|
|
Betegség leírása |
Kálium permanganat okozta mérgezés
Betegség megnevezésének szinonímái:
- potassium permanganate poisoning
BNO:
Alapadatok:
- Férfi: Bármely életkorban előfordulhat
- Nő: Bármely életkorban előfordulhat
Előzmények:
- Kémiai kórokok
-
D08AX06 Potassium permanganate
- Egyéb prediszponáló tényezők
-
Nyomdaipar
-
Textilipar
-
Fotólaborban dolgozó
- Expozíció ideje, módja, lappangási idők
-
Egyszeri expozíció
-
Lappangási idő : 1 órán belül
-
Expozíció módja: Oralis
-
Gyomor - bélcsatornán át felszívódó
Gyakoribb panaszok, tünetek:
- Általános panasz
-
Bizonytalan jellegű szédülés
-
Átmeneti szédülés
- Kültakaró
-
Bőrelhalás a sérült bőrön tipikus lokalizáció nélkül
-
Izzad az egész teste
-
Hideg tapintatú bőr
-
Nedves bőr
- Fej
-
Fokozott nyálzás
-
Gégetáji fájdalom beszédkor
-
Égő fájdalom a szájban
-
Égő érzés a garatban
-
Égő érzés a nyelven
-
Hullik a haja
-
Piros nyelv
-
Száj nyálkahártyája vörös
-
Sötétbarna a köpetem
- Szem és látás
-
Égő érzés
-
Könnyezik az egyik szeme
- Szív és légzési panaszok
-
Retrosternalis nyomásérzés
-
Retrosternalis égő érzés
-
Gyorsan ver a szíve
- Hasi, emésztési panaszok
-
Epigastrialis fájdalom
-
Epizódikus, rohamszerű hányás
-
Visszatérő hányinger
-
Epigastrialis fájdalom, a hát közepébe sugárzik
-
Erős hasi fájdalom
-
Puffadt has
-
Jobb bordaív alatt nyomásra fájdalom
Fizikális vizsgálatok:
- Kültakaró
-
Hajhullás
-
Hyperaemiás a száj nyálkahártyája
-
Hyperaemiás garatképletek
-
Necrosis a szájnyálkahártyán
-
Nyelv hyperaemiája
-
Nyelven vörösesbarna foltok
-
Nyál színe sötétbarna
-
Szájnyálkahártya vörösesbarna elszíneződése
-
Necrosis a sérült bőrön
-
Verejtékes bőr
-
Vörösesbarna foltok, elszíneződés a bőrön
-
Hűvös tapintatú bőr
- Szem
-
Conjunctiván lévő erek tágulata
-
Könnyezés a beteg szemből
- Perifériás erek, vérnyomás, pulzus
-
Szapora pulzus ( nyugalomban)
-
Vérnyomás kórosan alacsonyabb
- Mellkasi szervek
-
Tachycardia ( nyugalomban)
-
Belégzéskor a gége fölött sípoló hang hallható
-
Inspiratoricus stridor
-
Stridor belégzésben a trachea vagy a gége felett
- Hasi szervek
-
Hasi distensio
-
Diffúz nyomásérzékenység a hasban
-
Epigastrialis nyomásérzékenység
-
Jobb bordaív alatt nyomásérzékenység
-
Fokozott bélhangok az egész has felett
Speciális, műszeres vizsgálatok:
- Szemészeti vizsgálatok
-
Réslámpa vizsgálat
- Orr,fül, gégészet műszeres vizsgálatai
-
Laryngoscopia indirecta
-
Hypopharyngo-laryngoscopia endoscopica
-
Laryngoscopia directa
-
Microlaryngoscopia, microscopia endolaryngealis
- Kardiológia
-
EKG vizsgálat nyugalomban
- Endoscopia
-
Felső gastrointestinalis panendoscopia
- Anyagmintavétel és laborvizsgálatok
-
Biopsia hepatis
-
Összfehérje meghatározása szérumban
-
Mangán meghatározása
-
Fehérje meghatározása vizeletben
-
Beta-2 mikroglobulin ürítés meghatározása a vizeletben
-
Vizelet vizsgálat üledék nélkül
-
Alanin-amino-transzferáz ( ALAT, GPT) meghatározása szérumban
-
Alfa-amiláz meghatározása szérumban
-
Vörösvértest számlálás ( vvt )
-
Thrombocyta számlálás ( thr ) és alaktani jellemzők (MPV)
-
Haematokrit meghatározása (Ht)
-
Haematokrit szint csökkent ((férfiaknál < 0.41; nőknél < 0.35))
-
Haematokrit szint magas (férfiaknál > 0.5; nőknél > 0.46)
-
Vér össz-haemoglobin meghatározás (Hgb)
-
Fehérvérsejt számlálás
- Képalkotó eljárások
-
Has + kismedence natív rtg-felvétel és rtg-átvilágítás
Gyakoribb szövődmények:
- Idegrendszer betegségei
-
Egyéb másodlagos parkinsonismus
- Szem és függelékei
-
Vakság mindkét szemen
-
Vakság egyik szemen
- Légzőrendszer betegségei
- Emésztőrendszer betegségei
-
Pylorus strictura
-
Gyomor perforáció
-
Bélfekély perforációval
-
Heveny hashártyagyulladás
-
Akut és szubakut májelégtelenség
-
Fulminans májnecrosis
- Urogenitális rendszer betegségei
-
Heveny veseelégtelenség tubularis necrosissal
-
A hüvely kifekélyesedése
- Terhesség, szülés és gyermekágy
- Máshová nem osztályozott kóros klinikai tünetek, leletek
-
Cardiorespiratoricus elégtelenség
-
Cardiogen shock
-
Hypovolaemiás shock
-
Hirtelen halál
Akut terápia:
-
Felhasználás: 1) lokális antiinfektív szer, állatgyógyászatban helyi fertőtlenítő, összehúzó és szagtalanító szerként 2) szerves kémiában reagensként 3) iparban víztisztítás, bőrcserzés, nyomdászat, fafestés, textíliák és egyéb anyagok fehérítése kapcsán.
Kifejezetten robbanékony anyag.
Formák: szagtalan kristály
oldat
tabletták.
Toxikus dózis: 3-4 gr - letális dózis: 10 gr.
Therapia: hánytatás, gyomormosás, orvosi szén NEM!!!
higítás vízzel/tejjel
urgens endoscopia
hypovolaemia esetén krisztalloidok, Trendelenburg-helyzet, pressoraminok
methaemoglobinaemia esetén metilénkék
ARDS-ben PEEP
fájdalomcsillapítás, hányáscsillapítás, keringés- , légzéstámogatás, mikrocirkuláció javítása, O2
máj- , vesevédelem, N-acetil-cisztein (paracetamol-protokoll szerint), bár nem egyértelmű
szteroidok szerepe kétséges
bőrre kerüléskor: kontaminált ruha eltávolítása, szappanos vizes lemosás
szembe jutáskor: fiziológiás sóoldatos öblögetés.
Antidotum NINCS.
Gyógyszeres terápia:
Kapcsolódó oldalak (automatikus legyűjtés eredménye):
|
|
|
|
|
|