Herpesvirus B infectio

Betegség leírása:

• Cercopithechine Herpesvírus 1, Herpes B vírus, Herpesvírus simiae fertőzés, mely majmokról kerül emberre, bőr- nyálkahártya kiütést, és rendkívül súlyos, vérzéses agyvelőgyulladást tud okozni. .

Betegség lefolyása:

• A majmokról az emberre átkerült Herpesvírus B fertőzés különböző szervi betegségeket tud okozni.
  
  1./ Bőr és nyálkahártya elváltozásokat (mucocutan léziók).
  
  2./ Központi idegrendszerben encephalitist(agyvelőgyulladás), myelitist(gerincvelőgyulladás)
  
  A mucocutan elváltozások hasonlítanak a többi Herpesvírusok által létrehozott bőrjelenségekhez. Először piros folt, majd hólyag (vesicula), végül beszáradt pörk keletkezik. Az elváltozások viszketnek.
  
  A szemen keletkezhet kötőhártyagyulladás(conjunctivits), keratitis (szaruhártyagyulladás), ami fénykerüléssel, könnyezéssel jár.
  
  A központi idegrendszeri betegség többnyire progresszív, fatális lefolyású, vérzéses (haemorrhagiás ) encephalitis. A "megszokott" herpeses encephalitistől eltérően itt nem fokalis, hanem disszeminált (szórt) haemorrhagiás eltérés található.
  
  Tünetei: aluszékonyság, vagy nyugtalanság, eszméletvesztés, bénulások, inkontinencia urinae(vizelet visszatartó képesség elvesztése), inkontinencia ani (széklet visszatartó képesség elvesztése), esetleg idegrendszeri görcsök, coma. Láz nem jellemző. Az ismert esetek száma 100 alatt van
  
  A diagnózis lehetőségeit rontja, hogy a Herper B vírus a HSV-1-gyel és HSV-2-vel keresztreagál.
  
  A kórlefolyás során alsó végtagi ascendáló petyhüdt parézist (felszálló bénulást) látunk.
  
  Kezelése: kedvezően reagál a Herpesvírus B fertőzés az időben adott Acylovír készítmányre. .

Előzmények:

• Mikrobiológiai kórokok
• Herpes B vírus (HV simiae, cercopithecine herpesvirus 1) fertőzés
• Állatok
• Majom
• Makákó majom
• Expozíció ideje, módja, lappangási idők
• Orr nyálkahártyáján át felszívódó
• Kötőhártyán át felszívódó
• Cseppfertőzéssel terjedő fertőzés

Gyakoribb panaszok, tünetek:

• Általános panasz
• Hőemelkedés - Testhőmérséklet 37 - 37,5 Celsius fok
• Láz - Testhőmérséklet 37,6 - 40 Celsius fok
• Csökkent aktivitás
• Elesettség
• Fáradékonyság
• Fáradékonyság, nyugalomban is fokozódó
• Rossz közérzet
• Torokfájás, orrfolyás
• Testsúlyfogyás
• Étvágytalanság
• Fogyás
• Hőemelkedés
• Ingadozó láz
• Láz
• Kültakaró
• Apró hólyagok
• Apró sebek beszáradt váladékkal
• Barnás felrakódás a bőr körülírt területén
• Fej
• Fejfájás, fokozódó
• Fejfájás, krónikusan perzisztáló
• Fejfájás
• Fejfájás, több napig tartó
• Apró hólyagocskák az arcbőrön
• Beesett szemek
• Elkékült a száj bőre körül
• Halvány, elfehéredett arc
• Sebes az orca bőre
• Szem és látás
• Fénykerülés
• Hasi, emésztési panaszok
• Hányinger
• Émelygés
• Diffúz hasi fájdalom
• Görcsös hasi fájdalom
• Idegrendszer és izomrendszer zavarai
• Felakad a szeme
• Hirtelen tónusfokozódás
• Hirtelen tónusvesztés
• Végtagok rángatózása
• Végtagok tónusfokozódása rohamokban
• Fekvő helyzetben a tarkóját csak kis mértékben lehet mozgatni
• Alsó végtagi gyengeség kétoldalon
• Megbénultak a lábai
• Mentális és viselkedészavarok
• Izgatottság
• Nyugtalanság

Fizikális vizsgálatok:

• Kültakaró
• Aggódó arckifejezés
• Aláárkolt szemek
• Fájdalmas arckifejezés
• Perioralis bőrön cyanosis
• Pörkökkel fedett erosiók az arcbőrén a száj körüli bőrön
• Pörkökkel fedett erosiók az orca bőrén
• Sápadt arcbőr
• Vesiculák az arcbőrön
• Fekély alakja szabálytalan
• Pörkkel fedett erosiók
• Pörkök a bőr körülírt területén
• Vesicula a behatolási kapu körül
• Vesicula
• Nyirokcsomók
• Régionális nyirokcsomó duzzanat
• Regionalis nyirokcsomó duzzanat - egyetlen régióban
• Idegrendszer
• Beszűkült tudatállapot
• Csípő 90 fokos flexióban; térd extensiója fájdalmas
• Hanyattfekvő helyzetben a fej megemelése a térdek és a csípő akaratlan flexióját eredményezi ( Brudzinski jel )
• Tarkókötöttség
• Izmok ascendáló, szimmetrikus bénulása
• Kétoldali alsó végtagi izomerőcsökkenés
• Paraplegia az alsó végtagokon
• Ascendáló izomhypotonia mindkét alsó végtagon

Speciális, műszeres vizsgálatok:

• Egyszerű műszeres vizsgálatok
• Testméretek mérése
  • Elvékonyodott subcutis
  • Jelentős testsúly csökkenés
  • Kóros soványság
  • Testsúly csökkenés
• Testhőmérséklet mérése
• Neurológia vizsgálatai
• Lumbalpunctio (kivéve a liquor bacter,kémiai, immun stb labor vizsgálatai)
• Anyagmintavétel és laborvizsgálatok
• Liquor vizsgálata (kivéve bact, vírus, parazita kimutatás)
• Vírusok kimutatása szerológiai módszerrel

Gyakoribb szövődmények:

• Idegrendszer betegségei
• Agyhártyagyulladás máshova osztályozott vírusbetegségekben
• Heveny disszeminált agyvelőgyulladás
• Encephalitis, myelitis és encephalomyelitis k.m.n.
• Encephalitis, myelitis, encephalomyelitis másh.oszt.vírusbetegségekben
• Petyhüdt paraparesis
• Máshová nem osztályozott kóros klinikai tünetek, leletek
• Exitus lethalis

Mely szakterületek foglalkoznak ezzel a kórképpel:

• Infectológia
• Neurológia
• Intenzív terápia