Neoplasia corpus pineale

Betegség leírása:

• Tobozmirigy daganata, mely emberben nem pontosan ismert milyen pathológiás elváltozást okoz.

Betegség lefolyása:

• Tobozmirigy daganata, mely emberben nem pontosan ismert milyen pathológiás elváltozást okoz. Gyakran más panasz miatt végzett koponya CT vagy MRI kapcsán derül ki. A tobozmirigyfunkció-melatonin szekréció élettani körülmények között napszaki ingadozást mutat, így daganatos elváltozásban ezen napszaki ingadozás változhat meg. Megváltozhat az alvás-ébrenlét ciklus, sexualis funciókra(korai-késői fejlődés) is hathat. Az utóbbi években került reflektirfényben a melatonin therápiás alkalmazása depresszio syndromában és bizonyos alvászavarokban. Bár összehasonlító klinikai vizsgálatok még nem történtek. Nagy daganatok koponyaűri nyomásfokozódást okozhatnak. Ezen esetben therápia műtéti.

Előzmények:

• Ismeretlen kórok
• Egyéb prediszponáló tényezők
• Férfi/nő arány 5:1

Gyakoribb panaszok, tünetek:

• Fej
• Fejfájás ((Homlok,fejtető,tarkó, halánték tájék))
• Fejfájás, fokozódó
• Fejfájás, tarkótájékon
• Fejfájás, visszatérő
• Szem és látás
• Fokozatos látásromlás
• Homályos látás egyik vagy
• Kettőslátás
• Átmeneti homályos látás egyik vagy
• Rezeg mindkét szeme
• Szív és légzési panaszok
• Lassú szívverést érez
• Lassú szívverés
• Hasi, emésztési panaszok
• Hányinger
• Hányás
• Urogenitalis rendszerrel kapcsolatos panaszok
• Korai serdülés
• Nagyok a heréi
• Idegrendszer és izomrendszer zavarai
• Egyik szemével nem tud oldalra nézni
• Mentális és viselkedészavarok
• Alvászavar
• Hirtelen fellépő eszméletvesztés

Fizikális vizsgálatok:

• Szem
• Anisocoria
• Nystagmus mindkét oldalon
• Perifériás erek, vérnyomás, pulzus
• Gyér pulzus (nyugalomban)
• Mellkasi szervek
• Bradycardia ( nyugalomban)
• Urogenitalis szervek
• Életkorhoz képest nagyobb, normális tapintatú testisek mindkét oldalon
• Idegrendszer
• Anisocoria
• Tág pupilla direkt fényre nem szűkül az egyik oldalon
• Tág pupillák direkt fényre nem szűkülnek mindkét oldalon
• Bulbus nem tér ki oldalra az egyik oldalon
• Bulbusok nem térnek ki oldalra
• Felfelé tekintési bénulás
• Konjugált tekintési képtelenség
• Supranuclearis tekintészavar
• Ataxia
• Intentiós tremor az egyik oldalon az alsó végtagon és felső végtagon

Speciális, műszeres vizsgálatok:

• Egyszerű műszeres vizsgálatok
• Testméretek mérése
• Szemészeti vizsgálatok
• Ophthalmoscopia
• Réslámpa vizsgálat
• Anyagmintavétel és laborvizsgálatok
• Intracraniális képlet biopsiája
• Húgysav meghatározása
• Liquor vizsgálata (kivéve bact, vírus, parazita kimutatás)
• Human chorio-gonadotropin ( hCG )meghatározása vizeletben
• Alfa-fetoprotein ( AFP ) meghatározása szérumban
• Képalkotó eljárások
• CT agykoponya
  • Agykamrák dilatatioja
  • Agyoedema
  • Corpus pineale daganatos infiltrációja
  • Fehérállomány ödéma
  • Heterogén denzitású, térszűkítő hatású tumor a pinealis regióban
  • Hyperdenz, homogén kontraszthalmozást mutató, térszűkítő tumor a pinealis regioban
  • Hypodenz, vagy hyperdenz, esetleg heterodenz, kontrasztanyagot halmozó tumor a pinealis regioban
• MRI agykoponya

Gyakoribb szövődmények:

• Endocrin, táplálkozás és anyagcsere betegségek
• Diabetes insipidus
• A nemi érés késése
• Korai nemi érés
• Idegrendszer betegségei
• Hátsó középagyi szindróma
• Elzáródásos hydrocephalus
• Urogenitális rendszer betegségei
• Excesszív és gyakori havivérzés szabálytalan ciklussal
• Máshová nem osztályozott kóros klinikai tünetek, leletek
• Exitus lethalis

Mely szakterületek foglalkoznak ezzel a kórképpel:

• Endokrinológia