Visszatérés a főoldalraHírekIsmertetőKereső
 
Betegség leírása

Cholinerg urticaria

Erythemás, centrálisan fehér, oedemás, viszkető területek.

Betegség megnevezésének szinonímái:

  • Cholinergic urticaria
  • Sweat urticaria
  • Exercise urticaria
  • Generalized heat urticaria
  • Meleg urticaria
  • Urticaria e calore

BNO:

  • L5050

Alapadatok:

  • Férfi: Bármely életkorban előfordulhat
  • Nő: Bármely életkorban előfordulhat

Betegség leírása:

  • Stressz (fizikai,emócionális) hatására a törzsön erythemas alapon lévő viszkető papula keletkezik.

Betegség lefolyása:

  • Nem immunológiai eredetű csalánkiütés. Létrejöhet különböző tényezők hatására, melynek során valószinű,hogy a hízósejtekből szabadulnak fel mediatorok és okozzák az urticariát.

    A cholinerg urticaria kiváltásában szerepet játszhat : testhőmérséklet emelkedése, meleg fürdő, fizikai munka, emocionális stressz, stb.

    Acetylcholion 1:5000 mg-ot, intra-cutan injekcióban adva a beteg testszerte fellépő urticariával válaszol. Szérumban csökkent a pseudo- cholinesterase szint.

    A cholinerg urticaria legtöbbször a törzsön jelenik meg, 1-3mm nagyságú papulákat (göbcse) viszkető errythema (vörösség) vesz körül, általában 2 óra alatt megszünik. Sportolókon, athlétákon hónapokon, éveken át tarthat, majd spontán megszünik. 42C fokos meleg fürdő (zuhany) kapcsán szintén megjelenik. Kísérheti az urticariát kellemetlen, hasi görcsös fájdalom, fejfájás, rossz közérzet, fokozott nyálképződés. A folyamat éveken keresztül fennmaradhat.

    Kezelése : fizikai aktivitás kerülése, antihistaminok, nyugtatók (psychés stressznél) adása indokolt lehet.

Előzmények:

  • Ismeretlen kórok
  • Fizikai kórokok
    • Meleg környezet
    • Forró fürdő, zuhany
    • Forró gőzök, párák és gázok
    • Forró folyadék, vagy szilárd anyag a bőrön
    • Túlfűtött környezet
    • Tartós fizikai megterhelés
  • Kémiai kórokok
    • Metacholin
  • Betegségek
    • Hyperhidrosis
  • Egyéb prediszponáló tényezők
    • Fizikai terhelés
    • Szokatlan, nagy megterhelés
    • Rövid ideig tartó, excessiv fizikai terhelés
    • Serdülőkor
    • Atléta
  • Psychés kórokok
    • Stresszhelyzet

Gyakoribb panaszok, tünetek:

  • Kültakaró
    • Verejtékezés fokozott
    • Bőrjelenségek spontán gyógyulnak
    • Esztétikailag zavaró
    • Apró, halványvörös pontszerű foltok a bőr körülírt területén
    • Apró, vörös szélű sárgás kiütések a mellkas bőrén, hát bőrén
    • Bőrpír területén sárgás göbcsék
    • Csalánfolt a törzs bőrén
    • Kiütések
    • Piros göbcsék
    • Terhelés után jelentkező csalánkiütés
    • Vakarózási nyomok a bőrön
    • Meleg vízes fürdés után az egész testen apró, viszkető kiütések jelennek meg
  • Idegrendszer és izomrendszer zavarai
    • Bőrtünetek viszketnek
    • Viszketés fürdés után a bőrön
    • Viszketés izzadás után a bőrön
    • Viszketés kiütéssel a bőrön
    • Viszketés kiütéssel fizikai terhelés után a bőrön
    • Viszketés kiütéssel izzadás után a bőrön
    • Viszketés kiütéssel meleg fürdő, zuhany után a bőrön
    • Viszketés megelőzi a bőrtüneteket
    • Viszkető kiütés 2 órán belül elmúlik a bőrön
  • Egyéb lényeges előzményi adatok
    • Exacerbatiók és remissiók váltják egymást
    • Tünetek rohamszerűen jelentkeznek

Fizikális vizsgálatok:

  • Kültakaró
    • 1-5 mm halvány monomorf urtica, erythemás udvarral a törzs bőrén
    • Apró elemű urtica a kontaktusba került területen
    • Apró elemű urtica idővel összefolyik
    • Bőrszín megváltozása a gyógyszer beadása helyén a bőrön
    • Erythemás alapon 1-3 mm-es sárgás papulák
    • Erythemás papula
    • Excoriatiók a bőrön
    • Urtica a törzs bőrén
    • Urtica
    • Urtica 10 percen át tartó 42 fokos víz hatását követően
    • Urtica excesszív fizikai terhelést követően

Speciális, műszeres vizsgálatok:

  • Functionális vizsgálatok, próbák, számítások
    • Melegurticaria provokációs teszt
    • "Kolinerg" próba
    • Allergia provokációs próba

Mely szakterületek foglalkoznak ezzel a kórképpel:

  • Bőrgyógyászat
  • Gyermekgyógyászat
  • Neurológus

Megelőzési és más fontos tanácsok:

  • Stressz helyzetek kerülése.

Gyógyszeres terápia:

Kapcsolódó oldalak (automatikus legyűjtés eredménye):