|
Betegség leírása |
Acanthosis nigricans
BNO:
Alapadatok:
- Férfi: Bármely életkorban előfordulhat
- Nő: Bármely életkorban előfordulhat
Betegség leírása:
-
Szürkés-barna szinű, szemölcs-szerű (verrucosus) viszkető göbcsék (papula) jelennek meg a nyakon, hajlatokban, melyek a legkülönbözőbb betegségekkel, tünetegyüttesekkel ( szindrómákka ) társulnak.
Betegség lefolyása:
-
Acanthosis nigricans(An) multiplex, felületén bársonyos,-szürkés- barna verrucosus viszkető papula.
Többnyire férfiakon, 50 éven felülieken, a tarkón, nyakon, hónaljban, ritkán az ágyéki részen jelentkezik. A bőr vastag, piszkos-szürke, viszket.
Acanthosis nigricans keletkezik, ha fokozódik az insulin,-insulin-szerű faktor, epidermalis növekedési faktor stimulusa az adott bőrterületen. Először fokozott pigmentáció, majd a bőr hypertrophiája észlelhető.
Klinikailag ötféle formája ismert : 1./ jóindulatú (benignus) acanthosis nigricans, öröklődésmenete autosomalis dominans, fiúknál gyakoribb, gyermekkorban keletkezik, mérsékelten érinti a hajlatokat, serdülést követően javul.
2./ An. különböző szindrómákkal társul, csecsemő, illetve gyermekkorban kezdődik, egyformán fordul elő a nemekben, insulin resistencia különböző foka jelentkezik.
3./ An. endokrin betegségekkel társul, sporadikus, a nemekben egyforma gyakorisággal fordul elő, acromegalia, Cushing szindróma, agyalapi mirigyekből kiinduló daganatok, stb,
4./ Pseudo-An, sporadikus , serdülőkorban keletkezik,túlsúlyos negroid férfiakban gyakoribb,
5./ Gyógyszer által indukál An. nikotinsav, steroidok, oestrogen, stb., sporadikus, felnőtteken egyenlően fordul elő a nemekben, mérsékelten súlyos lefolyású.
6./ Paraneoplasticus An., illetve malignus folyamathoz társuló An.,sporadikus, felmőttekben egyenlően fordul elő a nemekben, viszket, súlyos lefolyású, leggyakrabban gyomorbélrendszeri adenocarcinomához társul.
Kezelése : nincs olyan gyógyszer, mely helyileg nagyon jó lenne Retinoidokkal lehet kedvező eredményt elérni, a keratolytikus szerekkel segíteni lehet, de nem lehet a betegséget meggyógyítani. Az elváltozástól függően használnak antibakteriális, vagy antifungális szereket.
Előzmények:
- Ismeretlen kórok
- Öröklődés, családi halmozódás
-
Autosomalis domináns öröklődés
-
Sporadikus
- Egyéb prediszponáló tényezők
-
Nő / leány
-
Negroid
-
Afro-amerikai népesség (USA)
-
16 év feletti kezdet
Gyakoribb panaszok, tünetek:
- Kültakaró
-
Lassan növő csomó(k) a nyakon
-
Lassan növő csomók az összefekvő területeken
-
Lassan növő fájdalmatlan csomó(k) a hónaljban
-
Esztétikailag zavaró
-
Apró göbcsék a nyak bőrén kétoldalt
-
Barna a bőre a nyak bőrén
-
Barna bőr a lágyékhajlatban
-
Barna folt hajlatok bőrén
-
Barna göbcsék csoportosan
-
Csomó a nyak bőrén
-
Csomócskák látszanak a nyak bőrén
-
Göbcsék a hónalj bőrében
-
Göbcsék a lágyékhajlat bőrén
-
Kemény folt a nyak bőrén
-
Kiütés
-
Lapos kiütés
-
Sima felszínű göbcsék a lágyékhajlat bőrén
-
Szemölcsös kiemelkedés a hajlatok bőrén
-
Szürkés szemölcsök a hónalj bőrén
-
Szürkésbarna göböcske
-
Sötétbarna göbcsék
-
Vastag a hónalj bőre
-
Bársonyos tapintatú göbcsék a bőrön
-
Csomó felszíne szemölcsös tapintatú
-
Durva bőr
- Fej
-
Apró göbcsék tarkó bőrén
-
Csomók tarkó bőrén
-
Lazacszínű folt a tarkó bőrén
-
Sötétvörös folt a tarkó bőrén
-
Vastag bőr a hajas fejbőr határán
-
Fájdalmatlan csomó a nyak bőrén
-
Beesett az arca
- Idegrendszer és izomrendszer zavarai
-
Viszketés a hajas fejbőr határán
-
Viszketés a hónalj bőrén
-
Viszketés a lágyékhajlat bőrén
-
Viszketés a mell alatti bőrön
-
Viszketés a nemiszervek bőrén
-
Viszketés a nyakon
Fizikális vizsgálatok:
- Kültakaró
-
Hajas fejbőr határán, parakeratotikus pikkellyel fedett, laposan kiemelkedő, 1 cm átmérőjű, vörösesbarna papulak
-
Hajas fejbőr megvastagodott
-
Hajvonal mélyen a homlokra nőtt
-
Halványvörös folt a tarkó bőrén
-
Hypertrophiás bőr a hajas fejbőr határán
-
Papulák tarkó bőrén
-
Subcutan nodus occipitalisan a bőrön
-
Sötétvörös folt occipitalisan a bőrön
-
Papulák a hajas fejbőr határán
-
Tömött, fájdalmatlan tapintatú csomó tapintható a tarkó bőrén
-
Beesett orca
-
Hyperkeratotikus papillák a nyelv dorsalis felszínén
-
1-5 mm-es papulák a nyak bőrén kétoldalon
-
2-3 mm-es barna papulák csoportosan
-
Barnásvörös plaque inguinalis bőrön
-
Dermális nodus(ok) a nyak bőrén
-
Fényes, vörösbarna területek a hajlatokban
-
Hyperpigmentatio a hajlatok bőrén
-
Hyperpigmentatio a nyak bőrén
-
Hyperpigmentált bőr az inguinalis hajlatban
-
Hónalj bőre megvastagodott
-
Hónalj bőrén piszkosszürke szemölcsök
-
Indurált a nyak bőre
-
Papillomatosus plakk középső részén hyperkeratotikus papulák
-
Papula
-
Papulak csoportos lokalizációban
-
Papulak felszíne lapos
-
Papulak felszíne sima
-
Papulak szimmetrikus elrendeződésben
-
Papulak száma a bőrön egy lokalizációban 50-100
-
Papulak színe szürkésbarna
-
Papulak színe sötétbarna
-
Papulak sűrű elrendeződésben
-
Papulak átmérője 1-2 mm
-
Papulák a hónalj bőrén
-
Papulák a nyak bőrén
-
Papulák az inguinalis hajlat bőrén
-
Piszkos-szürkés barna bőr a hajlatokban
-
Piszkos-szürkés barna bőr a nyakon.
-
Sima felszínű papulák az ingvinalis regió bőrén
-
Szőrnövekedés fokozott az érintett végtag bőrén
-
Verruccosus papulák a hajlatok bőrén
-
Durva bőr
-
Papulák bársonyos tapintatúak a bőrön
-
Subcutan nodus felszíne papillomatosus
Speciális, műszeres vizsgálatok:
- Egyszerű műszeres vizsgálatok
-
Testméretek mérése
-
90 - 97-es percentil feletti testsúly
- Anyagmintavétel és laborvizsgálatok
-
Biopsia cutis + subcutis
Gyakoribb szövődmények:
- Daganatok
-
Rosszindulatú daganatok
-
Jóindulatú daganatok
- Bőr és bőr alatti szövetek betegségei
-
Dystrophiás bőrelváltozások
- Máshová nem osztályozott kóros klinikai tünetek, leletek
Mely szakterületek foglalkoznak ezzel a kórképpel:
-
Bőrgyógyászat
-
Gyermek Bőrgyógyászat
-
Gyermekgyógyászat
-
Onkológia
-
Endokrinológia
Gyógyszeres terápia:
Kapcsolódó oldalak (automatikus legyűjtés eredménye):
|
|
|
|
|