Visszatérés a főoldalraHírekIsmertetőKereső
 
Betegség leírása

Nervus glossopharyngeus neuralgia

Betegség megnevezésének szinonímái:

  • Glossopharyngeus neuralgia
  • N. glossopharyngeus neuralgia
  • IX agyideg idegzsábája
  • Glossopharyngeal neuralgia
  • Neuralgia of Glossopharingeal nerve
  • Nyelv-garat ideg (IX-es agyideg) fájdalma
  • Glossopharyngeus-Neuralgie

BNO:

  • G5210

Alapadatok:

  • Férfi: 40 éves kortól
  • Nő: 40 éves kortól

Betegség leírása:

  • A IX. agyideg neuralgiája (idegfájdalom).

    A neuralgia valamilyen ideg ellátási területén kialakuló igen intenzív fájdalom, mely hirtelen alakul ki és általában néhány másodpercig tart. Fájdalom az érintett terület érintésével provokálható!

Betegség lefolyása:

  • A nervus glossopharyngeus érző és mozgató rostokat tartalmaz, tehát kevert ideg.

    1./ Motoros rostjai beidegzik a musculus (m.) stylopharyngeust, styloglossust.

    2./ Szekretoros (parasympathicus) rostokal idegzi be a parotist (fültő/nyálmirigy)

    3./ Érző rostjai ellátják a : külső fül egy részét, b : dobhárty belső felszinét, c : nyelv hátsó 1/3-t, d : garat felső részét, e : a nyelv hátsó 1/3 ízérző rostokkal.

    A IX. ideg neuralgiája viszonylag ritka megbetegedés és elsősorban időseken fordul elő. Oka legtöbbször ismeretlen, néha az ideg, vagy annak valamelyik ágának károsodása kimutatható. Ritkán peritonsillaris tályog (abscessus), oropharyngealis carcinoma (rosszindulatú daganat) váltja ki az erős ingert.

    Az ideg ellátási területéhez tartozó képletek, mint a nyelgyök, a torok, az állkapocsszöglet erős, szaggató fájdalma jellemzi. Ezen területek ingerlése is kiválthatja a fájdalmat. A panaszokhoz erős nyálfolyás társulhat. A n. vagus fület ellátó ágának érintettsége esetén fülbe sugárzó fájdalom jelentkezik. Ritkán a fájdalom az orr illetve az ínyek felé is kisugárzódhat. Emellett az egyetlen neuralgia, amely bradycardiával járhat, sőt syncopét is okozhat! A fájdalom kialakulhat nyelés, rágás, beszéd, köhögés, ásítás kapcsán is. Így a betegeknek nem kis pszichés megterhelést okoznak. Gyakori az állandó félelem a fájdalomtól, ezért a betegek nem szívesen beszélnek, esznek, isznak, ami lesoványodáshoz, kiszáradáshoz vezet illetve egyes embereknél a fej kényszertartása is megfigyelhető a fájdalom elkerülése végett.

    Kezelés : Carbamezapin tbl adásával lehet próbálkozni.

    A fájdalom néha tartós és jelentős fokú, ezért a IX. és a X. agyideg felső részének (gyökere) az átmetszése is szóba kerülhet.

Előzmények:

  • Ismeretlen kórok
  • Betegségek
    • Az orrgarat rosszindulatú daganata
    • A n. glossopharyngeus rendellenességei
    • Mandula körüli tályog
    • Abscessus parapharyngealis
    • Spondylosis cervicalis
    • K.m.n. agyideg sérülése

Gyakoribb panaszok, tünetek:

  • Általános panasz
    • Csökkent folyadékfelvétel
    • Nyelés fájdalma
    • Nyelési nehezítettség
    • Súlygyarapodás elmaradása
    • Testsúlyfogyás
    • Étkezések kerülése
    • Folyadékot félrenyel
    • Fogyás
  • Fej
    • Rágáskor fájdalom a torokban
    • Rágáskor fájdalom az állkapocsban
    • Szájnyitásra fájdalom az állkapocsban
    • Fokozott nyálzás
    • Köhögés nyilalló fájdalmat vált ki a nyelvgyök-torok tájon
    • Nem tudja teljesen kinyitni a száját
    • Nyelv mozgása fájdalmas
    • Nyilalló fájdalom a nyelvgyöknél
    • Nyilalló fájdalom a torokban
    • Rágás fájdalma
    • Száj nyitása fájdalmas
    • Száját nehezebben nyitja
    • Torokfájás
    • Tüsszentés nyilalló fájdalmat vált ki a nyelvgyökben és torokban
    • Beesett szemek
    • Fáj a torka
    • Lepedék van a nyelvén
  • Fül és hallás
    • Fülbe sugárzó fájdalom
    • Fülkagyló fájdalma
    • Fülkagyló húzására fokozódó fájdalom az egyik fülben
    • Heves fájdalom az egyik fülben
    • Külső hallójárat fájdalma
    • Rágáskor fokozódó fájdalom az egyik fülben
    • Rágásra fokozódó fülbe sugárzó nyaki fájdalom

Fizikális vizsgálatok:

  • Kültakaró
    • Fülkagyló mozgatásra érzékeny az egyik oldalon
    • Aggódó arckifejezés
    • Aláárkolt szemek
    • Garatduzzanat
    • Garatoedema
    • Lepedékes nyelv
    • Tonsillolingualis áthajlás nyelvlapoccal tapintáskor nyomásérzékeny
  • Idegrendszer
    • Dysphagia

Speciális, műszeres vizsgálatok:

  • Egyszerű műszeres vizsgálatok
    • Testméretek mérése
  • Képalkotó eljárások
    • Mandibula rtg felvétel
    • Orrmelléküreg rtg felvétel
    • CT arckoponya
    • CT nyak

Gyakoribb szövődmények:

  • Mentális és viselkedészavar és egyéb psychés okok
    • Neurotikus, stresszhez társuló és szomatoform rendellenességek
    • Kevert szorongásos és depressziós zavar
    • Nem-meghatározott szorongás
    • Nem-meghatározott neurotikus zavar
  • Máshová nem osztályozott kóros klinikai tünetek, leletek
    • Syncope és collapsus
    • Exitus lethalis

Mely szakterületek foglalkoznak ezzel a kórképpel:

  • Fül-Orr-Gégészet
  • Neurológia

Gyógyszeres terápia:

Kapcsolódó oldalak (automatikus legyűjtés eredménye):