Hüvelykujj sesamoiditise

Betegség leírása:

• A hüvelykujj sesamoiditise a hüvelykujj, főleg az I. carpometacarpalis izület magasságában lévő úgynevezett szezámcsontok gyulladása, mely a mozgásszervi megbetegedések közé tartozik.

Betegség lefolyása:

• A carpometacarpalis ízület magasságában 2 és az interphalangealis ízületben dorsalisan és volarisan gyakran előfordul sesamcsont. Ha dorsalisan helyezkedik el, "patella pollicis"-nek is nevezik.
  
  A hüvelykujj túlterhelése, illetve repetitív mikrotrauma következtében a szezámcsontok és a körülöttük lévő lágyrészek begyulladhatnak. Lokális duzzanat, nyomásérzékenység észlelhető, illetve a hüvelykujj különböző irányú mozgásai során a fájdalom fokozódhat.
  
  Foglalkozási ártalomként is kialakulhat; bizonyos foglalkozások (manuális szakmák), ahol ismétlődő mozdulatok soroazata szükséges, melynek során leggyakrabban az ujjakat használják.
  
  Terápiájában a pihentetés mellett lokális gyulladáscsökkentők, pakolások jöhetnek szóba.

Megelőzési és más fontos tanácsok:

• A hüvelykujj sesamoiditise nem súlyos állapot, de kellemetlen tüneteket okozhat, illetve a mindennapos munkavégzést is nehezítheti. Megelőzésében a kézujjak fokozott használatát igénylő tevékenységek esetén rendszeres pihenőt, megszakítást kell közbeiktatni.

Előzmények:

• Egyéb prediszponáló tényezők
• Kötő- és varrógép műszerész
• Porcelánfestő
• Porcelánkészítő
• Drágakőcsiszoló
• Üvegfúvó
• Üvegcsiszoló
• Tükörkészítő
• Asztalos
• Szalag- és körfűrészkezelő
• Kádár
• Varrónő
• Fonó
• Csipkekészítő
• Szövő
• Kötő
• Kesztyűs
• Cipész
• Tímár
• Bőripari varrómunkás (tűző)
• Manikűrös
• Parkettás
• Kefe- és seprűkészítő
• Fodrász
• Fonottbútor-készítő
• Kosárfonó
• Mosodai alkalmazott
• Szíjgyártó
• Kárpitos
• Nádfeldolgozó
• Tehénfejés kézzel
• Fogtechnikus
• Zongoraművész
• Háztartásbeli
• Gép- és gyorsíró

Gyakoribb panaszok, tünetek:

• Mozgásszervi panaszok
• Hüvelykujj fájdalma aktív mozgatáskor
• Hüvelykujj oppositiója fájdalmat vált ki a nyeregízületben a beteg kézen
• Hüvelykujj távolítása a II metacarpus felől nem teljes
• Hüvelykujj hajlítása erő ellenében gyengült
• Hüvelykujj terpesztése gyengült

Fizikális vizsgálatok:

• Mozgásszervek
• Hüvelykujj MCP ízülete körkörösen nyomásérzékeny
• Hüvelykujj abdukció beszűkűlt
• Hüvelykujj aktív abductioja gyengült
• Hüvelykujj aktív flexiója nehezen kivitelezhető
• Hüvelykujj aktív mozgása minden irányban beszűkült

Speciális, műszeres vizsgálatok:

• Képalkotó eljárások
• Kéz és kézujjak kétirányú rtg-felvétele

Gyakoribb szövődmények:

• Csont, izom és kötőszövet betegségei
• Kéz ízületek deformitása
• Izületi contractura
• Ízületi ankylosis

Mely szakterületek foglalkoznak ezzel a kórképpel:

• Reumatológia
• Ortopédia