|
Betegség leírása |
Cryptosporidiosis
Betegség megnevezésének szinonímái:
- Cryptosporidium okozta fertőzés
- Cryptosporidium Infection
- Cryptosporidium Infektionen
- Infektionen durch Cryptosporidium parvum
- Cryptosporidiasis
BNO:
Alapadatok:
- Férfi: Bármely életkorban előfordulhat
- Nő: Bármely életkorban előfordulhat
Betegség leírása:
-
A Cryptosporidium parvum intracellularisan (sejten belül) élősködő protozoon (egysejtű) parazita által okozott bélfertőzéses hasmenés.
Betegség lefolyása:
-
A kórokozó a Cryptosporidium parvum nevű protozoon parazita, mely az egész világon előfordul. A fertőzés emberről emberre, ritkábban állatról emberre terjed, szennyezett élelemmel, vagy vízzel, egyes adatok szerint levegővel is. Halmozottan fordulhat elő napközotthonokban, óvodákban. Két éven aluliak és idősek fogékonyabbak a fertőzésre.
. A lappangási idő 5-28, legtöbbször 6-9 nap. A széklettel ürülő paraziták fertőzőképesek, ezért a betegeket el kell különíteni.
A parazita a vékonybél nyálkahártyát károsítja, és emésztési,-felszívódási elégtelenséggel, illetve fokozott bélnedvtermeléssel járó vizes hasmenést okoz. Autoinfekció lehetséges. A reinfekció (ismételt fertőzés) során több kórokozóra van szükség, hogy a betegség tünetei megjelenjenek. Hasonló mennyiségő kórokozó többnyire nem okoz tüneteket..
A fertőzés által okozott betegség spektruma: 1./ tünetmentesség. Dél-Amerikában:Bolivia, Peru, Chile, New-York városban, Afrikában:Gabon 2./ hirtelen fellépő, de enyhe enteritis, 3./ súlyos vizes hasmenés (akár napi 12-18liter/nap !).
A hasmenés eltarthat 3-21 napig. Leírtak egy, illetve két hónapnál tovább tartó súlyos hasmenést immunológiailag egészséges embereknél. A hasfájás változó erősségű, folyamatos, vagy visszatérő lehet A vizes székletben nyák lehetséges. Jellemző, hogy a ritkán fellépő véres székletben nincs, vagy alig látható genny !
Egyéb tünetek: hőemelkedés, mérséklet láz, hányinger, hányás, gyengeség, hasi görcsök, haspuffadás, étvágytalanság, fogyás. HIV-fertőzött egyénben toxicus megacolon tünetei léptek fel. A tünetek maguktól szűnnek kb 2 hét alatt, de a parazita ürítése még hónapokig fennállhat.
Immunhiányos betegekben (rosszindulatú lymphoproliferatív, haematológiai betegeknél, veleszületett, vagy szerzett immunhiányos állapotokban, HIV-fertőzötteknél ) súlyos, koleraszerű vizes hasmenést okoz, melyhez felszívódási elégtelenség, elektrolitzavar, nyirokcsomó-megnagyobbodás, testsúlyvesztés társul, magas láz ritka. Emésztési,-felszívódási zavarokat okozhat zsírok, vitaminok vonatkozásában. Eosinophilia a festett vérkenetben előfordulhat. A betegség visszatérhet, krónikussá válva a beteg halálát okozhatja.
A Cryptosporidiasis okozhat még társuló betegségeket: cholecystitist(epehólyaggyulladás), hepatitist(májgyulladás), pancreatitist( hasnyálmirigy gyulladás), reactív arthritist (nem gennyes, jóindulatú izületi gyulladás), Reiter-szindrómát, különböző légúti problémákat.
Kezelés elsősorban tüneti .
Elkülönítendő: Cholera, Amoebás,-bacillaris dysentéria, Salmonellosis, Rota,-Adeno, Calicívirus enteritisek
A betegség gyanuja felmerülhet a klinikai tünetek alapján, a biztos diagnózist a székletből, vagy a biopsiás anygból izolált oocysták, -az antigén immunfluorescens,- vagy a parazita egyszerű haematoxilin-eosin módon való festése adja. Előfordul, hogy a székletben lévő oocysákat dúsítás útján lehet csak elérni.
Megelőzési és más fontos tanácsok:
-
Fokozott kézmosás.Ne igyunk folyóból, tóból .
Előzmények:
- Fizikai kórokok
- Mikrobiológiai kórokok
-
Cryptosporidium parvum fertőzés
- Műtétek
-
596 Cytostaticus therapia
- Betegségek
-
HIV-betegség, k.m.n. (AIDS betegek)
-
K.m.n. fertőző vagy parazitás betegséget eredményező HIV betegség
-
Csökkent immunitás immunszuppresszív kezelés következtében
- Egyéb prediszponáló tényezők
-
Dél-Afrika
-
Délnyugat-Afrika
-
Időskor
-
Életkor 0-3 évig
-
Gyermekkor
-
Thaiföld
-
Kína
-
Peru
-
Venezuela
-
Chile
-
Brazília
-
Fejlődő országok
-
Jamaica
-
Mexikó
-
Párás éghajlat
-
Fülöp-szigetek
-
Tartós utazás
-
Fertőzött élelmiszer fogyasztása
-
Nem megfelelő hygiénés környezet
-
Hiányos személyi hygiene
-
Zsúfolt környezet
-
Szennyezett víz ivása
-
Szennyezett élelmiszer fogyasztása
- Expozíció ideje, módja, lappangási idők
-
14042 Emberről emberre terjedő fertőzés
-
1404B Területen szerzett fertőzés, endémiás
Gyakoribb panaszok, tünetek:
- Általános panasz
-
Borzongás
-
Elesettség
-
Fáradékonyság
-
Rossz közérzet
-
Testsúlyfogyás
-
Étvágytalanság
-
Fogyás
-
Nagy mértékű fogyás
-
Életkorhoz képes elmaradt testsúly
-
Hőemelkedés
- Kültakaró
-
Halvány körömágyak
-
Sápadt a bőre
-
Bőr könnyen csíphető össze
- Fej
-
Fejfájás
-
Beesett szemek
-
Halvány, elfehéredett arc
-
Lepedék van a nyelvén
- Hasi, emésztési panaszok
-
Hasi diszkomfortérzés
-
Hányinger
-
Hányás
-
Émelygés
-
Gyakori, híg széklet
-
Jelentős mennyiségű széklet
-
Rizslészerű széklet
-
Rohamokban jelentkező hasmenés
-
Tartós hasmenés
-
Vizes hasmenés
-
Gyomorgörcs
-
Enyhe hasi fájdalom
-
Hasmenés
- Mozgásszervi panaszok
Fizikális vizsgálatok:
- Általános megfigyelés
- Kültakaró
-
Aláárkolt szemek
-
Sápadt arcbőr
-
Lepedékes nyelv
-
Száraz a szájnyálkahártya
-
Sápadt bőr
-
Sápadt körömágyak
-
Bőr könnyen ráncolható
-
Bőr turgora csökkent
- Hasi szervek
-
Beesett has
-
Diffúz nyomásérzékenység a hasban
-
Epigastrialis nyomásérzékenység
Speciális, műszeres vizsgálatok:
- Egyszerű műszeres vizsgálatok
-
Testméretek mérése
-
Testhőmérséklet mérése
-
Testhőmérséklet 37,0 - 37,9 Celsius fok között, hőemelkedés
-
Testhőmérséklet 38,0 - 39,0 Celsius fok között, láz
-
Testhőmérséklet 39,0 - 40,0 Celsius fok között, magas láz
- Anyagmintavétel és laborvizsgálatok
-
Biopsia intestini tenui, jejunum, ileum
-
Széklet vizsgálata
-
Széklet, perianalis törlés parazitológiai (és protozoonok) vizsgálata
-
Paraziták és protozoonok meghatározása egyéb testváladékokban
-
Paraziták és protozoonok kimutatása szerológiai módszerrel
Gyakoribb szövődmények:
- Endocrin, táplálkozás és anyagcsere betegségek
-
Dehydratio
-
A testnedvek csökkenése, volumenhiány
-
Exsiccosis
- Emésztőrendszer betegségei
-
Megacolon m.n.o.
-
Májrendellenességek máshova oszt. fertőző és parazitás betegségekben
-
Hasnyálmirigy-gyulladás, k.m.n.
-
Felszívódási zavar k.m.n.
- Csont, izom és kötőszövet betegségei
-
Reiter-betegség
-
Reaktív arthropathiák máshová osztályozott betegségekben
- Máshová nem osztályozott kóros klinikai tünetek, leletek
-
Abnormális súlyvesztés
-
Cachexia
-
Exitus lethalis
Mely szakterületek foglalkoznak ezzel a kórképpel:
-
Infectológia
-
Belgyógyászat - Gastroenterológia
-
Gyermekgyógyászat
Irányelvek:
Gyógyszeres terápia:
Kapcsolódó oldalak (automatikus legyűjtés eredménye):
|
|
|
|
|