Felnőttkori pica

Betegség leírása:

• A tágabb értelemben vett táplálkozási magatartás zavarai közé sorolhatjuk a felnőttkori picát, amely táplálkozásra alkalmatlan anyagok rendszeres fogyasztását jelenti.

Betegség lefolyása:

• A pica nem élelmiszer (föld, papír, festék, homok, kavics, szemét, ürülék vagy bármilyen egyéb dolog) rendszeres evése, fogyasztása. Másfél éves korig nem tekinthető kórosnak ennivalóként nem szokásos anyagok fogyasztása, ezután ez a jelenség általában fokozatosan megszűnik. A felnőttkori pica esetei nem a gyeremekkorban meglévő tünet folytatását jelentik. Felnőttkorban ritkán fordul elő. Gyakoribb bizonyos kultúrákban, ahol a földevés pl.kultúrális norma. Leírások szerint terhes nőknél, serdülő lányoknál bélférgesség mellett fordult elő. Pica mellett gyakoribb a gyógyszerekkel, háztartási vegyszerekkel való mérgeződés lehetősége is. Jellemző, hogy a normál táplálékkal szemben általában nincs averzió.
  
  Egyes elképzelések szerint a zavar valamely táplálkozási hiányt pótol (cink-, vashiány). Valószinűbb azonban, hogy nem egyszerű táplálkozási hiányállapotról van szó, hanem számos szociális, kultúrális, biológiai, viselkedéses és pszichológiai faktor együttes hatása váltja ki a kórképet. A pica súlyos orvosi problémákat okozhat. Előfordul, hogy sebészi beavatkozás szükséges a lenyelt tárgyak miatt, mérgezések, fertőzések alakulhatnak ki.
  
  A felnőttkori pica az izolált előfordulás mellett társulhat terhességhez, pszichotikus állapothoz, demenciához is. (Ilyen esetben az alap állapotot illetve az átfogóbb pszichiátria zavart kell diagnosztizálni). Ennek megfelelően differenciáldiagnosztikai szempontból el kell különíteni a demenciától és a pszichotikus állapotoktól.

Előzmények:

• Kémiai kórokok
• Vashiányos táplálkozás
• Cink-hiányos táplálkozás
• Egyéb prediszponáló tényezők
• Graviditas
• Alultápláltság

Gyakoribb panaszok, tünetek:

• Általános panasz
• Fáradékonyság
• Fokozott étvágy
• Rossz lehelet
• Étvágytalanság
• Öklendezés
• Bizonytalan jellegű szédülés
• Hasi, emésztési panaszok
• Epigastrialis fájdalom
• Hasi fájdalom
• Has feszülés érzése
• Hasi diszkomfortérzés
• Haspuffadás
• Hányinger
• Hányás
• Émelygés
• Enyhe hasmenés
• Gyakori széklet
• Székrekedés
• Tartós hasmenés
• Epigastrialis diszkomfort érzés
• Mentális és viselkedészavarok
• Táplálkozásra alkalmatlan anyagok rendszeres fogyasztása

Speciális, műszeres vizsgálatok:

• Pszichiatriai diagnosztika
• Motivációk és cselekvések zavarai

Gyakoribb szövődmények:

• Fertőző és parazitás megbetegedések
• Egyéb és k.m.n. fertőző betegségek
• Mentális és viselkedészavar és egyéb psychés okok
• Bulimia nervosa
• Sérülés, mérgezés és külső okok egyéb következményei
• Ólommérgezés
• K.m.n. anyagok toxikus hatása

Mely szakterületek foglalkoznak ezzel a kórképpel:

• Pszichiátria
• Belgyógyászat

Megelőzési és más fontos tanácsok:

• Kezeléséban az esetleges hiányállapot rendezése, a háttérben álló betegségek kezelése, a gondozás, a biztonságos környezet megteremtése mellett fontos a veszélyes anyagok eltávolítása is. Viselkedésterápiás módszerek hatékonyak lehetnek a pica terápiájában.