Visszatérés a főoldalraHírekIsmertetőKereső
 
Betegség leírása

Autismus infantilis

Betegség megnevezésének szinonímái:

  • koragyermekkori autizmus
  • Autism
  • Gyermekkori autizmus
  • Childhood autism

BNO:

  • F8400

Alapadatok:

  • Férfi: Bármely életkorban előfordulhat
  • Nő: Bármely életkorban előfordulhat

Betegség leírása:

  • A fejlődés átható (pervazív) zavarai közé tartozik az autizmus infantilis, melynek az érzelmi kötődés hiánya, a sérült kommunikációs készség és a magatartás sztereotipizáltsága a vezető tünetei.

Betegség lefolyása:

  • A fejlődés átható zavarai jellemző, hogy a gyermek magatartásának az egészére kihatással vannak. A klinikai kép előterében a kommunikációs készségek fejlődési zavara, az érzelmi kötődés hiánya és a sztereotíp magatartási módok megjelenése áll. A zavarok oka ismeretlen. Gyakran társulnak különféle kromoszóma rendellenességekkel vagy a központi idegrendszert érintő betegségekkel. Az esetek kétharmadában a tünetekhez mentális retardáció is társul.

    Az autizmusra jellemző tünetcsoport a személyiség egészét érinti és már a 3. életév előtt feltűnik. Jellemző, hogy a gyermek nem viszonozza mások közeledését, a 4-6 hónapos korra jellemző ún. szociális mosoly nem jelenik meg, nem örül a szülői törődésnek. Környezete iránt később is érdektelen, gyermekközösségben kapcsolatokat nem létesít, egyedül játszik, a kapcsolatteremtés zavara jellemzi az adoleszcens és az ifjúkorban is. Beszéde gyakran érthetetlen, tagolatlan, monoton, nem hangsúlyoz. Gyakoriak a sztereotíp szavak, szócsoportok, minden értelem nélkül. A sztereotipizáltság az elemi mozgásokban és az összetett viselkedésmódokban is megfigyelhető. Játék közben is megfigyelhető a mozgások ismételgetése, a ritmusos végtag- és törzsmozgások, a hajlongás, a himbálás. A zavarban szenvedő gyermekek kétharmadánál a mentális fejlődés egésze is károsodott. Amennyiben átlagos vagy fejlettebb az intellektus, egyes képességek kiugróak lehetnek (pl. memória, számolás, zenélés). Érzelmi állapotukra jellemző a labilitás, dühkitörésekre hajlamosak. Önmaga megsértése különösen gyakori. Enuresis és encopresis (bevizelés, beszékelés) társulhat a zavarhoz. Az előfordulási gyakorisága 2-5 tízezrelék. Fiúk között 3-5-ször gyakoribb, mint lányoknál. Az esetek kétharmadában a felnőttkorra is súlyos állapot marad vissza és a beteg egész életében mások gondozására szorul.

    Differenciáldiagnosztikai szempontból a pervazív fejlődési zavar más formáin túl gondolni kell a receptív (megértő) beszéd specifikus fejlődési zavarára, amihez másodlagosan szocio-emocionalis problémák társulnak, reaktív kapcsolati zavarra, mentális retardációra, halláskárosodásra, valamint korai kezdetű schizophréniára és Rett szindrómára.

Előzmények:

  • Ismeretlen kórok
    • Intrauterin noxa 0. és 40. gesztációs hét között
  • Öröklődés, családi halmozódás
    • Családi halmozódás ismeretlen öröklésmenettel
  • Betegségek
    • Dopaminerg neurotranszmisszió változása
    • Szerotonerg neurotranszmisszió változása
    • Agyi fejlődési rendellenesség k.m.n
  • Egyéb prediszponáló tényezők
    • Férfi / fiú

Gyakoribb panaszok, tünetek:

  • Mentális és viselkedészavarok
    • Beszédzavar(ok)
    • Nem figyel a környezetére
    • Tanulási nehézség
    • Önveszélyes viselkedés
    • Dühkitörések
    • Fokozott izgalmi állapot
    • Félénkség
    • Ingerlékenység
    • Kezdeményező-készség csökkenése
    • Közönyösség
    • Érzelmi labilitás
    • Ingerlékeny
    • Nyugtalanság
    • Elemi és összetett magatartásmódok ismételgetése
    • Kerüli az emberekkel való kapcsolatot
    • Céltalan, automatizmusként ismételgetett mozgássor
    • Viselkedésbeli gátoltság

Fizikális vizsgálatok:

  • Idegrendszer
    • Beszédkészség kifejlődésének késlekedése vagy teljes hiánya
    • Hangsúlytalan beszéd
    • Helytelen hangképzés
    • Nehezen érthető a beszéd mások számára
    • Nehezen érti a nem verbális jeleket
    • Nyelvtani szabályok helytelen alkalmazása
    • Sajátos egyéni nyelvezet
    • Sztereotíp ismétlődő nyelvi fordulatok

Speciális, műszeres vizsgálatok:

  • Pszichiatriai diagnosztika
    • Pszichiátriai anamnesztikus adatok (auto-/heteroanamnézis alapján)
    • Gondolkodás vizsgálata ( alaki, tartalmi )
    • Emocionalitás (érzelmi élet)
    • Indulat élet, állapot (affektusok)
    • Magatartás, viselkedés megfigyelése
    • Motivációk és cselekvések zavarai

Mely szakterületek foglalkoznak ezzel a kórképpel:

  • Pszichiátria

Megelőzési és más fontos tanácsok:

  • A fejlődés átható zavarainak eredményes kezelése csak hosszú távú, integrált gyógypedagógiai és pszichiátriai kezelési programoktól várható. A társuló érzelmi és viselkedésbeli problémák kezelésében a gyógyszeres terápia is szóba jöhet. Mindezek mellett igen fontos a család együttműködő részvétele a kezelési programban.

Gyógyszeres terápia:

Kapcsolódó oldalak (automatikus legyűjtés eredménye):