|
Betegség leírása |
Bulimarexia
Betegség megnevezésének szinonímái:
- BULIMIA
- Binge-Eating Syndrome
- Binge-Purge Syndrome
BNO:
Alapadatok:
- Férfi: 10 éves kortól
- Nő: 10 éves kortól
Betegség leírása:
-
A táplálkozási magatartás zavarai közé tartozó bulimarexiáról beszélünk, ha mind az anorexia nervosa, mind a bulimia nervosa klinikai tünetei jelen vannak.
Betegség lefolyása:
-
Bulimarexiáról van szó, ha a falási rohamok anorexiás epizód alatt lépnek fel. Jelen kórkép esetében az anorexia és a bulimia jellegzetes klinikai tünetei keverednek egymással.
Anoraxia nervosát az akaratlagos súlyvesztés, a súlyhiány, az elhízástól való fóbiás félelem, a testi önkép zavara és az amenorrhoea (menstruáció hiánya) jellemzi. Anorexiáról beszélünk, ha az átlagos testsúly legalább 15 %-a hiányzik. A súlyosan sovány beteg fél az elhízástól, testkép zavar jellemzi, önmagát kövérnek tartja. Minimális ételmennyiség elfogyasztását követően is teltségérzetről számol be. Hízástól való félelmében gyakran végez intenzív testgyakorlatokat, önhánytatást, hashajtást, étvágycsökkentőket, vízhajtókat használ. A fogyással párhuzamosan számos testi tünet és endokrin eltérés észlelhető. Gyakori, hogy már a fogyás elindulásakor elmarad a menstruáció. A haj hullik, a körmök töredezettek, fokozott szőrnövekedés indul meg, főleg a karokon. Vérnyomásuk, pulzusuk alacsony, a vitális funkciók lelassulnak. Osteoporózis, hormonzavarok, emésztési zavarok lépnek fel. Az önhánytatás miatt a fogak zománca tönkremehet, nyelőcsővérzések léphetnek fel.
A bulimia nervosa alaptünetei a falásrohamok, amelyekre a kontrollvesztés érzése jellemző. A beteg esetenként hatalmas mennyiségű étel elfogyasztására képes rövid idő alatt. A roham után többnyire önvádlás, lelkiismeretfurdalás lép fel. A beteg különféle testsúlycsökkentő manipulációkkal (önhánytatás, hashajtózás, vízhajtózás, koplalás, testedzés) igyekszik megszabadulni a bevitt kalóriamennyiségtől. Jellemző a testképzavarnak megfelelő állandó aggodalmaskodás a testsúly és az alak miatt.
A kórlefolyás krónikus, a súlyos formák akár évtizedekig is elhúzódhatnak. Spontán javulás főleg az enyhe kórképekben fordul elő.
A kórképhez gyakran társulnak egyéb pszichiátriai problémák is. Gyakran fordul elő depresszió, szorongásos zavarok, alkoholizmus, drogfogyasztás, személyiségzavarok.
Differenciáldiagnosztikai szempontból ki kell zárni a szomatikus okokat, a pszichiátriai differenciáldiagnózisban a schizophréniát és a depressziót.
Megelőzési és más fontos tanácsok:
-
A kezelés komplex tervet igényel, melyben a szomatikus kezelés, az egyéni és a csoportpszichoterápia, valamint a családterápia egyránt helyet kell, hogy kapjon.
Előzmények:
- Öröklődés, családi halmozódás
-
Családi halmozódás ismeretlen öröklésmenettel
- Betegségek
-
Szerotonerg neurotranszmisszió változása
-
Noradrenerg neurotranszmisszió változása
-
Hipotalamusz-hipofízis rendszer szabályozásának elégtelensége
- Egyéb prediszponáló tényezők
-
Nő / leány
-
Serdülőkor
-
Életkor 12-18 évig
-
17-25 év közötti kezdet
-
Balett-táncos
-
Tornász
-
Zsoké
-
Atléta
-
Társadalmi prediszponáló tényezők (pl.karcsúságideál, női szerepsajátosságok megváltozása)
-
Manöken
-
Diák, egyetemista
-
Magasabb társadalmi réteg
- Psychés kórokok
-
Patológiás családi kapcsolatok
-
Patológiás anya-gyermek kapcsolat
-
Nehéz, pszichésen megterhelő élethelyzet
-
Serdülőkori individualizáció és autonómia kialakítás zavara
-
Teljesítménycentrikus magatartás
-
Pszichiátriai betegség a közvetlen környezetben
-
Szülők különélése
-
Személyiség pszichológiai sérülékenysége
-
Szexualitással kapcsolatos tudattalan konfliktusok
-
Kényszeres személyiségvonások
-
Súlyos testi betegség
Gyakoribb panaszok, tünetek:
- Általános panasz
-
Fokozott étvágy
-
Koplalás
-
Magas tápértékű étel fogyasztása
-
Szélsőséges diétázás
-
Testsúlyfogyás
-
Étkezéskor korai teltségérzés
-
Étvágytalanság
-
Önhánytatás
-
Nagy mértékű fogyás
- Kültakaró
-
Fokozott hajhullás
-
Száraz bőr
- Szív és légzési panaszok
- Hasi, emésztési panaszok
- Urogenitalis rendszerrel kapcsolatos panaszok
-
Csökkent szexuális érdeklődés
-
Menstruatio hiánya
- Mozgásszervi panaszok
- Mentális és viselkedészavarok
-
Túlzott mozgékonyság
-
Bűntudat
-
Lelkiismeretfurdalás
-
Szégyenérzet
-
Önkontroll elvesztése
-
Önvádlás
-
Elhízástól való félelem
-
Fél más emberek előtt enni
-
Mások általi kritikától való félelem
-
Normális testsúlytól való irracionális félelem
-
Étkezéstől való félelem
-
Képtelen abbahagyni az evést vagy kontrollálni, hogy mennyit és mit eszik
-
Nem tud ellenállni evési késztetésének
-
Vízhajtó használata fogyás céljából
-
Kövérebbnek tartja magát, mint amilyen valójában
-
Úgy érzi, nem tud megfelelni a követelményeknek
-
Hangulati labilitás
-
Hangulati nyomottság
-
Rossz közérzet
-
Szorongás
-
Állandó félelem a súly növekedésétől, függetlenül a valóságos súlyától
-
Képtelen megbírkózni a felmerülő akadályokkal
-
Mindenben a tökéletességre törekszik
-
Képtelen egy helyben maradni
Fizikális vizsgálatok:
- Általános megfigyelés
-
Kórosan vékony testalkat
-
Meglassult szomatikus fejlődés
- Kültakaró
-
Szőrzet lanugószerűen fokozódik
-
Száraz bőr
- Perifériás erek, vérnyomás, pulzus
-
Vérnyomás kórosan alacsonyabb
- Mellkasi szervek
-
Bradycardia ( nyugalomban)
Speciális, műszeres vizsgálatok:
- Egyszerű műszeres vizsgálatok
-
Testméretek mérése
- Neurológia vizsgálatai
-
Betegség belátás vizsgálata
- Pszichiatriai diagnosztika
-
Pszichiátriai anamnesztikus adatok (auto-/heteroanamnézis alapján)
-
Gondolkodás vizsgálata ( alaki, tartalmi )
-
Hangulat ( hypothym, hyperthym stb)
-
Szorongás, félelmek
-
Személyiségjellemzők
-
Magatartás, viselkedés megfigyelése
Gyakoribb szövődmények:
- Vér és vérképző szervek, nyirokrendszer, immunrendszer betegségei
-
Táplálkozási anaemiák
-
Thrombocytopenia k.m.n.
-
Fehérvérsejtek betegségei k. m. n
- Endocrin, táplálkozás és anyagcsere betegségek
-
Hypothyreosis, k.m.n.
-
Nem-diabeteses hypoglycaemiás coma
-
Secundaer hyperaldosteronismus
-
Endocrin rendellenesség, k.m.n.
-
A táplálék alkotóelemeinek aránytalansága
-
Fehérje-energia hiányos alultápláltság következményei
- Idegrendszer betegségei
-
Epilepsiás görcsök, km.n.
-
Polyneuropathia táplálkozási hiány-syndromákban (E40-E64+)
- Keringési rendszer betegségei
-
Hirtelen szívhalál
-
Egyéb meghatározott ritmuszavarok
-
Szívelégtelenség, k.m.n.
-
Szívizom-elfajulás
- Légzőrendszer betegségei
- Emésztőrendszer betegségei
-
Fogszuvasodás
-
Excesszív fogkopás
-
Nyelőcsőgyulladás
-
Nyelőcső erosio
-
Nyelőcsővérzés
-
Heveny gyomortágulás
-
Gyomorruptura
-
Hasnyálmirigy-gyulladás, k.m.n.
- Csont, izom és kötőszövet betegségei
-
Osteoporosis pathologiás töréssel
-
Osteoporosis egyéb máshová osztályozott betegségekben
- Urogenitális rendszer betegségei
-
Toxicus nephropathia, k.m.n.
-
Nephrogen diabetes insipidus
-
Szabálytalan havivérzés, k.m.n.
-
Anovulatióval kapcsolatos infertilitás
-
Secundaer sterilitás
- Máshová nem osztályozott kóros klinikai tünetek, leletek
-
Emésztôrendszer és hasüreg anyagainak kóros enzimszint leletei
Mely szakterületek foglalkoznak ezzel a kórképpel:
Gyógyszeres terápia:
Kapcsolódó oldalak (automatikus legyűjtés eredménye):
-
Angol
-
Bulimia - Bulimia Nervosa better known as Bulimia is one of the Eating Disord...
-
Purge Pro Bulimia
-
eMedicine - Bulimia : Article by Tammy Foster, MD
-
Eating Disorders: Anorexia and Bulimia
-
Bulimia Treatment and Bulimia Treatment Centers Anorexia Bulimia Eating Disor...
-
Bulimia | Anorexia | Eating Disorders | Binge Eating Disorder | Compulsive Ov...
-
Bulimia - Eating Disorder - eMedicine Health
-
Assessment and Treatment of Bulimia Nervosa - June 1998 - American Academy of...
-
Learn about Bulimia
-
The anorexia Spot - , bulimia, cause, causes, diet,
-
Anorexia
-
Bulimia
-
Encyclopaedia Topic : Bulimia, Section : Introduction
-
Bulimia
-
Bulimia Nervosa, Anorexia. Help For Bulimia
-
Anorexia - Bulimarexia
-
MDAdvice.com - Health Library - Pediatric Symptoms & Illnesses
-
Bulimarexia
-
Bulimia - Womens Health and Medical Information on MedicineNet.com
-
The Bulimia File: Promising Bulimia Treatments
-
Bulimia Nervosa and Your Oral Health
-
Eating Disorders Resources-Gurze Books
-
MoonDragon's Obgyn Information & Discussion - Bulimia Nervosa (Binge-Eating S...
-
HealthyOntario.com - Ontario's health information & services website
-
vsd
-
Bulimarexia and Related Serious Eating Disorders with Medical Complications
-
Overeating Among Adolescents: Prevalence and Associations With Weight-Related...
-
Bulimia
-
Background
-
Eating Disorders
-
Eating Disorders Specialist : Anorexia Nervosa Bulimia Nervosa Pica for all s...
-
Going Too Far: Anorexia, Bulimia, Bingeing
-
Introducing Bulimia Nervosa
-
Bulimia nervosa
-
Psychopharmacology of Anorexia Nervosa, Bulimia Nervosa, and Binge Eating
-
NAMI | Bulimia Nervosa
-
Bulimia
-
Untitled Document
-
RxMed: Illness Information - BULIMIA
-
JAMA -- Abstract: Self-induced vomiting and laxative and diuretic use among t...
-
Bulimia.com - Bulimia, Anorexia, Eating Disorders Information
-
ED Info Text Pages
-
Anorexia and Bulimia Nervosa
-
TxState Counseling Center - Bulimia
-
Bulimia
-
Pale Reflections | Recovery | Stories Of Recovery
-
Hospital Practice: Eating Disorders: 2. Bulimia Nervosa
-
How to cope with bulimia
-
Definition of bulimarexia - WordReference.com Dictionary
-
Bulimia Nervosa
-
Bulimia Nervosa
-
Bulimia - Ask the Dietitian
-
Untitled Document
-
EDA BED and other disorders
-
Bulimia Nervosa
-
Bulimia: The Binge/Purge Syndrome DVD, VHS
-
Psych Central: Dr. Grohol's Mental Health Page - Binge Eating Disorder
-
Bulimarexia and MDMA - my experience
-
Eating Disorders
-
Free Essays on California, Gurse Books, 1983
-
binge-purge syndrome - BlueRider.com
-
LEARN The LifeStyle Company Article: The Night Eating Syndrome
-
Written by Fred Bernstein
-
Eating Disorders
-
A Systematic Review of Psychotherapies in Bulimia Nervosa, Binge Eating Disor...
-
bulimia - yourDictionary.com - American Heritage Dictionary
-
Eating Disorders : Diagnosis, Symptoms and Treatment of Eating Disorders, Ano...
-
TCU Mental Health Services Center > What is an Eating Disorder?
-
Phenytoin treatment of the binge-eating syndrome -- Wermuth et al. 134 (11): ...
-
Anorexia, Bulimia and Binge Eating
-
Túry Anorexia és bulimia
-
Bulimia: The Binge/ Purge Syndrome
-
bulimarexia - definition of bulimarexia in the Medical dictionary - by the Fr...
-
Research - Stanford Prevention Research Center - Stanford University School o...
-
IndiaParenting.com - Eating Disorders
-
Face the Issue Forums - i have bulimarexia
-
binge-eating syndrome - definition of binge-eating syndrome in Encyclopedia
-
http://www.nmhs.net/teen_scene/eating_disorders.asp
-
BULIMAREXIA (Search FastHealth.com) BULIMAREXIA
-
Dairy Council of CA - Educators - Programs & Lesson Plans - Adolescence: Deve...
-
InnerSolutions:A counseling service helping people heal from weight and body ...
-
Weight Obsession
-
bulimarexia.com: The Leading Eating Disorders Site on the Net
-
Thesaurus.com/binge
-
personal narrative essays - Eating Disorder Essay - Bulimarexia Changed My Life
-
LinkBaton: Bulimia-- A Guide To Recovery: Understanding And Overcoming The Bi...
-
Community Information Directory (CINDI)
-
Binge Eating Disorder
-
Manila Standard Today -- Stick Thin -- July 15, 2005
-
Nothing Found@Everything2.com
-
The Basics : Dying to Be Thin
-
Essay #172 for Kalvos & Damian's New Music Bazaar
-
Eating Disorders
-
WebRing: join_ring
-
Counseling Center - What is Bulimia
-
Bulimarexia The Binge / Purge Cycle - Boskind-White, Marlene; White, William C.
-
YOURtools
|
|
|
|
|