Malignus hyperthermia altatás alatt

Előzmények:

• Ismeretlen kórok
• Öröklődés, családi halmozódás
• Autosomalis domináns öröklődés
• Kémiai kórokok
• N01AA01 Anesthesiologiai ether (diethyl ether)
• N01AB01 Halothan
• N01AB04 Enflurane
• N01AB06 Isofluran
• N01AB07 Desflurane
• N01AB02 Chloroform
• N01AB08 Sevoflurane
• N01AB03 Methoxyflurane
• Betegségek
• Anaesthes. eredetű közp. idegrendszeri szövődmények a terhesség alatt
• K.m.n. anaestheticumok által okozott mérgezés
• Inhalatiós anaestheticumok által okozott mérgezés
• Intravénás anaestheticumok által okozott mérgezés
• Anaesthesiologiai eszközök okozta ártalmak
• Expozíció ideje, módja, lappangási idők
• Egyszeri expozíció
• Lappangási idő : 1 órán belül
• Expozíció módja: inhaláció

Gyakoribb panaszok, tünetek:

• Általános panasz
• Continua láz
• Láz, mely hirtelen emelkedik
• Rossz közérzet
• Nagyon magas láz
• Kültakaró
• Halvány körömágyak
• Sápadt a bőre
• Forró tapintaú bőr
• Fej
• Beesett szemek
• Halvány, elfehéredett arc
• Cserepes a szája
• Szív és légzési panaszok
• Aritmiás szívműködés érzése
• Heves szívdobogás érzése
• Gyorsan ver a szíve
• Kihagyásokat érez a szívritmusban
• Gyorsan veszi a levegőt
• Gyorsan, össze-vissza ver a szíve
• Idegrendszer és izomrendszer zavarai
• Merev az izomzata

Fizikális vizsgálatok:

• Általános megfigyelés
• Gyorsan fokozódó rigor az általános érzéstelenítés bevezetésekor
• Gyorsan kialakuló masseter görcs az általános érzéstelenítés bevezetésekor
• Kültakaró
• Aláárkolt szemek
• Sápadt arcbőr
• Kiszáradt, cserepes ajkak
• Sápadt szájnyálkahártya
• Sápadt bőr
• Sápadt körömágyak
• Bőr turgora csökkent
• Forró tapintatú bőr
• Perifériás erek, vérnyomás, pulzus
• Irreguláris pulzus
• Szapora pulzus ( nyugalomban)
• Vérnyomás normálisnál magasabb szisztolés > 140 Hgmm vagy diasztolés > 90 Hgmm
• Mellkasi szervek
• Tachypnoe
• Tachyarrhythmia ( nyugalomban)
• Tachycardia ( nyugalomban)
• Idegrendszer
• Rigid izomzat
• Trismus

Speciális, műszeres vizsgálatok:

• Egyszerű műszeres vizsgálatok
• Testhőmérséklet mérése
• Kardiológia
• EKG vizsgálat nyugalomban
• Functionális vizsgálatok, próbák, számítások
• Alapanyagcsere vizsgálat
• Halothan kontraktúra teszt
• Koffein kontraktúra teszt
• Anyagmintavétel és laborvizsgálatok
• Vérgáz, Astrup vizsgálat
• Kálium meghatározása
• Kálcium meghatározása
• Myoglobin kimutatása vizeletben
• Kreatin-kináz (CK) meghatározása és izoenzimei szérumban

Gyakoribb szövődmények:

• Idegrendszer betegségei
• Generalizált tónusos görcsroham(ok)
• Keringési rendszer betegségei
• Kamrai tachycardia
• Emésztőrendszer betegségei
• Akut és szubakut májelégtelenség
• Urogenitális rendszer betegségei
• Heveny veseelégtelenség
• Máshová nem osztályozott kóros klinikai tünetek, leletek
• Légzésleállás
• Cardiorespiratoricus elégtelenség
• Sérülés, mérgezés és külső okok egyéb következményei
• Gyógyszer okozta rhabdomyolysis