Visszatérés a főoldalraHírekIsmertetőKereső
 
Betegség leírása

Enuresis nocturna

Betegség megnevezésének szinonímái:

  • Sleep Enuresis
  • Enuresis
  • Nem organikus enuresis
  • Éjszakai bevizelés

BNO:

  • F9800

Alapadatok:

  • Férfi: 5 éves kortól
  • Nő: 5 éves kortól

Betegség leírása:

  • Az ürítési funkciók zavarai közé tartozik az enuresis nocturna, amikor az éjszakai bevizelés 4-5 éves kor után is megmarad, vagy újra visszatér.

Betegség lefolyása:

  • Az ürítési funkciók zavarai közé olyan tünetcsoportokat sorolunk, amelyek nem belszervi vagy neurológiai megbetegedés, vagy fejlődési rendellenesség következményei. Az ürítési funkciók kontrollja a 2. életév körül alakul ki., ez azonban nagy egyéni változatosságot mutat. Az ürítési funkciók zavarait a 4. életév előtt nem diagnosztizáljuk. A zavar elsődleges, ha a gyermek a vizeletét vagy a székletét a 4.- 5. életév után sem tudja szabályozni. Másodlagos abban az esetben amikor a már kialakult kontrollfunkció újra elvész. Enuresis esetén a bevizelés megmarad, vagy újra visszatér. Enuresis nocturna esetén éjszaka jelentkezik a tünet. Amennyiben nappal fordul elő a bevizelés enuresis diurnáról beszélünk.Fiúk esetében gyakoribb, 7 éves fiúk között 6.7 %-ban, lányok között 3,3 %-ban fordul elő, hogy hetente legalább egy alkalommal éjszaka bevizel. Elvétve felnőttek között is előfordul. A tünetek hátterében sok esetben egyértelműen érzelmi okok tárhatók fel, míg máskor bizonytalan a tünet eredete. Egyes adatok szerint a háttérben genetikai komponens is feltételezhető. Az enuresis izolált zavarként is előfordul, de társulhat más fennálló emócionális vagy viselkedészavarhoz is. Az esetek többségében spontán megszűnik. Kedvezőtlen körülmények között érzelmi problémák kialakulásához vezethet, ami a felnőttkorra is áthúzódhat.

    Differenciáldiagnosztikai szempontból kizárandóak a szervi okok, a neurológiai, belszervi betegségek és a fejlődési rendellenességek!

Előzmények:

  • Öröklődés, családi halmozódás
    • Öröklődés, családi halmozódás
    • Családi halmozódás ismeretlen öröklésmenettel
  • Betegségek
    • Szomatoform vegetatív (autonóm) diszfunkció
    • A húgyhólyag neuromuscularis dysfunctiója, k.m.n.
  • Egyéb prediszponáló tényezők
    • Férfi / fiú
    • Férfi/nő arány 4:3
    • Alacsonyabb társadalmi réteg
    • Intézeti, nevelőotthoni nevelés
    • Rossz szociális körülmények
  • Psychés kórokok
    • Patológiás családi kapcsolatok
    • Patológiás anya-gyermek kapcsolat
    • Nehéz, pszichésen megterhelő élethelyzet
    • Kistestvér születése
    • Stresszhelyzet
    • Szülők különélése
    • Szocializáció zavara
    • Szülők általi elhagyás
    • Szeretett személy elvesztése
    • Szülőtől, gondozótól való elszakítás
    • Szobatisztaságra szoktatással kapcsolatos nevelési hibák

Gyakoribb panaszok, tünetek:

  • Hasi, emésztési panaszok
    • Nappali bevizelés
    • Vizeletét nem tudja tartani
    • Éjszakai bevizelés
  • Urogenitalis rendszerrel kapcsolatos panaszok
    • Vizelet akaratlan ürülése
    • Éjszakai bevizelés
  • Mentális és viselkedészavarok
    • Éjszaka bevizel
    • Tanulási nehézségek
    • Társadalmi kapcsolatok csökkenése
    • Szorongás
    • Fokozott törődést, odafordulást igénylő viselkedés

Fizikális vizsgálatok:

  • Általános megfigyelés
    • Elalvás után 3-4 órával álmában bevizel

Speciális, műszeres vizsgálatok:

  • Neurológia vizsgálatai
    • Vizelet, széklet szabályozás vizsgálata
    • Polysomnographia
  • Pszichiatriai diagnosztika
    • Pszichiátriai anamnesztikus adatok (auto-/heteroanamnézis alapján)
    • Szorongás, félelmek
    • Magatartás, viselkedés megfigyelése
  • Pszichológiai és neuropsychológiai vizsgálatok és tesztek
    • Gyermeki fejlődés vizsgálata próbákkal

Mely szakterületek foglalkoznak ezzel a kórképpel:

  • Neurológia
  • Pszichiátria

Megelőzési és más fontos tanácsok:

  • A kezelés során a legfontosabb a szülőkkel való foglalkozás, a tanácsadás illetve a felvilágosítás. Az esetek mintegy 30 %-ában tünetmentesség érhető el triciklikus antidepresszív szerekkel, más esetben jelentős a javulás.

Gyógyszeres terápia:

Kapcsolódó oldalak (automatikus legyűjtés eredménye):