Visszatérés a főoldalraHírekIsmertetőKereső
 
Betegség leírása

Pirenzepin-muscarin M1 antagonista okozta mérgezés (A02BX03)

Betegség megnevezésének szinonímái:

  • Pirenzepin-muscarin M1 antagonista okozta mérgezés
  • poisoning of Pirenzepine muscarin M1 antagonist

BNO:

  • T4710

Alapadatok:

  • Férfi: Bármely életkorban előfordulhat
  • Nő: Bármely életkorban előfordulhat

Előzmények:

  • Kémiai kórokok
    • A02BX03 Pirenzepin
  • Betegségek
    • Irritabilis bél syndroma
    • Balesetszerű mérgezés (Véletlen tévesztés, túladagolás)
    • Szándékos önártalom (Szándékos önmérgezés, önsértés, öngyilkosság kísérlete)
    • Szándékos testi sértés (Szándékos idegenkezűség)
    • Parkinsonismus, vagy Parkinson-kór k.m.n.
    • Pepticus fekély, k.m.n.
  • Expozíció ideje, módja, lappangási idők
    • Egyszeri expozíció
    • Ismétlődő expozíció
    • Expozíció módja: Oralis

Gyakoribb panaszok, tünetek:

  • Általános panasz
    • Rossz közérzet
    • Bizonytalan jellegű szédülés
  • Fej
    • Szájszárazság érzése
    • Fejfájás, tompa
    • Fejfájás
    • Cserepes a szája
    • Száraz, tapadós nyelv
  • Szem és látás
    • Kettőslátás
    • Közelre nézés nehezített
    • Átmeneti homályos látás egyik vagy
    • Közelre homályosan lát
  • Mozgásszervi panaszok
    • Izomgyengeség

Fizikális vizsgálatok:

  • Kültakaró
    • Kiszáradt, cserepes ajkak
    • Száraz a szájnyálkahártya
    • Száraz nyelv
    • Meleg bőr
  • Szem
    • Pupilla tág
  • Perifériás erek, vérnyomás, pulzus
    • Vérnyomás normálisnál magasabb szisztolés > 140 Hgmm vagy diasztolés > 90 Hgmm
  • Hasi szervek
    • Gyengült bélhangok
  • Idegrendszer
    • Dystonia

Speciális, műszeres vizsgálatok:

  • Neurológia vizsgálatai
    • Verejtékelválasztás vizsgálata
  • Szemészeti vizsgálatok
    • Accomodatio vizsgálata
  • Orr,fül, gégészet műszeres vizsgálatai
    • Sialometria
  • Kardiológia
    • EKG vizsgálat nyugalomban QT szakasz a mellékelt EKG görbén 650 ms P hullám beleolvad a QRS-be, vagy követi azt. Frekvencia lassú. QRS keskeny. Ingerület az AV csomóban keletkezik. Supraventricularis tachycardia Szívverések száma percenként 100 fölött van. QRS alakja nem változik.   1. kép sinustachycardia 128/min., 2.kép szabályos szívfrekvencia 70/min. QRS 120 ms. 1. sor: I. fokú AV blokk. 2. sor: II. fokú  AV blokk. 3. sor: III. fokú AV blokk. 1. kép: Sinus tachycardia 128/min frekvencia 2. kép: AV nodális reentry tachycardia 212/min frekvencia 3. kép: Paroxymalis supraventricularis tachycardia 4. kép: Pitvarfibrilláció 103/min frekvencia 5. kép: Pitvari flattern 1:1 átvezetéssel 260/min frekvencia 6. kép: Kamrai tachycardia 170/min kamrai frekvencia 7. kép: Torsade point kamrai tachycardia kb 250/min kamrai frakvencia ST szakasz 1 mm-el süllyedt.
      • AV junctionalis ritmus P hullám beleolvad a QRS-be, vagy követi azt. Frekvencia lassú. QRS keskeny. Ingerület az AV csomóban keletkezik.
      • AV-blokk 1. sor: I. fokú AV blokk. 2. sor: II. fokú  AV blokk. 3. sor: III. fokú AV blokk.
      • Kamrai arrhythmia Kamrai aritmia csoportnév alá több kamrai ritmuszavar tartozik. 1. kép: Kamrai extrasystolia trigemin elrendeződésben. 3.,6.,9. ütés KES. 2.kép: Kapcsolt kamrai extrasystole. 3.kép: Kamrai tachycardia 4.kép: Torsade point. Kaotikus kamrai tachycardia.
      • Kamrai tachycardia Kamrai tachycardia
      • Kamrai tachycardia, nem-tartós Non sustained kamrai tachycardia jellemzője: több, mint hat tagból áll és 30 másodpercen belül megszűnik.
      • Megnyúlt QT-idő QT szakasz a mellékelt EKG görbén 650 ms
      • ST szakasz depresszió ST szakasz 1 mm-el süllyedt.
      • Sinusbradycardia Frekvencia kevesebb,mint 60 percenként. A képen 41/perces frekvencia látható.
      • Sinustachycardia Szívverések száma percenként 100 fölött van. QRS alakja nem változik.   1. kép sinustachycardia 128/min., 2.kép szabályos szívfrekvencia 70/min.
      • Supraventricularis tachycardia Supraventricularis tachycardia
      • Széles QRS QRS 120 ms.
      • Tachycardia 1. kép: Sinus tachycardia 128/min frekvencia 2. kép: AV nodális reentry tachycardia 212/min frekvencia 3. kép: Paroxymalis supraventricularis tachycardia 4. kép: Pitvarfibrilláció 103/min frekvencia 5. kép: Pitvari flattern 1:1 átvezetéssel 260/min frekvencia 6. kép: Kamrai tachycardia 170/min kamrai frekvencia 7. kép: Torsade point kamrai tachycardia kb 250/min kamrai frakvencia
  • Képalkotó eljárások
    • Has + kismedence natív rtg-felvétel és rtg-átvilágítás
  • Toxikológiai laboratóriumi vizsgálatok
    • T-05 Egyéb therápiás szerek vérszintje

Gyakoribb szövődmények:

  • Vér és vérképző szervek, nyirokrendszer, immunrendszer betegségei
    • Egyéb szerzett haemolyticus anaemiák
  • Keringési rendszer betegségei
    • Szívelégtelenség, k.m.n.
  • Bőr és bőr alatti szövetek betegségei
    • Erythema multiforme, k.m.n.
  • Máshová nem osztályozott kóros klinikai tünetek, leletek
    • Cardiogen shock

Akut terápia:

  • Kezelése tüneti.

Gyógyszeres terápia: