Visszatérés a főoldalraHírekIsmertetőKereső
 
Betegség leírása

Cianid okozta akut mérgezés

Betegség megnevezésének szinonímái:

  • acute cyanide poisoning

BNO:

  • T6500

Alapadatok:

  • Férfi: Bármely életkorban előfordulhat
  • Nő: Bármely életkorban előfordulhat

Előzmények:

  • Kémiai kórokok
    • Rodenticidek
    • Kálcium cianid
    • Bór cianid
    • Fluor cianid
    • Klór cianid
    • Jód cianid
    • kálium-cianid
    • nátrium-cianid
    • Cink cianid
    • Dicián
    • hidrogén-cianid
  • Betegségek
    • Balesetszerű mérgezés (Véletlen tévesztés, túladagolás)
    • Szándékos önártalom (Szándékos önmérgezés, önsértés, öngyilkosság kísérlete)
    • Szándékos testi sértés (Szándékos idegenkezűség)
  • Egyéb prediszponáló tényezők
    • Galvánelemek készítése
    • Peszticidek használata (Növényvédelem)
  • Expozíció ideje, módja, lappangási idők
    • Egyszeri expozíció
    • Folyamatos expozíció
    • Ismétlődő expozíció
    • Lappangási idő: Néhány perces
    • Lappangási idő : 1 órán belül
    • Lappangási idő: 1 hónapon túl

Gyakoribb panaszok, tünetek:

  • Általános panasz
    • Fáradékonyság
    • Bizonytalan jellegű szédülés
    • Keserű-mandula ízt érez
    • Alacsony testhőmérséklet
  • Kültakaró
    • Bőr irritatiója
    • Kékes-lila bőr
  • Fej
    • Orrnyálkahártya spontán vérzése
    • Fejfájás, átmeneti
    • Orrvérzés
  • Szem és látás
    • Homályos látás egyik vagy
    • Átmeneti homályos látás egyik vagy
    • Rezeg mindkét szeme
  • Szív és légzési panaszok
    • Nyugalomban jelentkező nehézlégzés
    • Heves szívdobogás érzése
    • Gyorsan ver a szíve
    • Lassú szívverést érez
    • Fullad
    • Gyorsan veszi a levegőt
    • Mély, nagy légvételek
    • Nem vesz levegőt
    • Szapora légvétel
  • Hasi, emésztési panaszok
    • Hasi fájdalom
    • Hányinger
    • Hányás
  • Idegrendszer és izomrendszer zavarai
    • Viszketés
    • Eszméletvesztés után egész teste megfeszül, majd rángatózik
  • Mentális és viselkedészavarok
    • Átmeneti tudatzavar
    • Eszméletlen

Fizikális vizsgálatok:

  • Általános megfigyelés
    • Keserű-mandula szagú lehelet
  • Kültakaró
    • Véres váladékozás az egyik vagy mindkét orrfélből
    • Cyanosis
  • Szem
    • Nystagmus mindkét oldalon
    • Pupilla tág
  • Pajzsmirigy
    • Megnagyobbodott pajzsmirigy
  • Perifériás erek, vérnyomás, pulzus
    • Gyér pulzus (nyugalomban)
    • Szapora pulzus ( nyugalomban)
    • Fokozódó vérnyomásesés
  • Mellkasi szervek
    • Apnoe
    • Dyspnoe
    • Hyperpnoe
    • Tachypnoe
    • Sejtes légzés gyengült diffúzan a tüdő felett mindkét oldalon
  • Idegrendszer
    • Coma
    • Tónusos - clonusos ( GM) rohamok

Speciális, műszeres vizsgálatok:

  • Anyagmintavétel és laborvizsgálatok
    • Vérgáz, Astrup vizsgálat
  • Toxikológiai laboratóriumi vizsgálatok
    • T-04 Toxikus anyag kimutatása vérből (kolorimetria,ultraibolya spektrofotometria, gázkromatografia, HPLC) módszerrel

Gyakoribb szövődmények:

  • Endocrin, táplálkozás és anyagcsere betegségek
    • Hormonképzés defektusával társuló golyva
    • A hasnyálmirigy hormontermelésének zavarai, k.m.n.
  • Idegrendszer betegségei
    • Más külső tényezők okozta másodlagos parkinsonismus
  • Szem és függelékei
    • Látóideg sorvadása
  • Keringési rendszer betegségei
    • Szívelégtelenség, k.m.n.
  • Bőr és bőr alatti szövetek betegségei
    • Dermatitis,k.m.n.
  • Sérülés, mérgezés és külső okok egyéb következményei
    • Rhabdomyolysis

Akut terápia:

  • A natriumcianid oldatát nagyban használják aranyércek kilúgozására, mert oxigén jelenlétében a finoman elosztott aranyat feloldja. Használják a galvanoplasztikában is, továbbá hidrogéncianid előállítására növényvédelmi célból, élősködök pusztítására és szerves kémiai szintézisekhez. Rendkívül mérgező.

    A káliumcianidot a nátriumcianidhoz hasonló célra alkalmazzák.

    A hidrogéncianidot férgek és rágcsálók irtására, gyümölcsvédelemre (pajzstetű ellen) használják. Szerves szintéziseknél is alkalmazzák.

    Kezelése:

    Aktív szén adandó. Hánytatás kontraindikált.

    100% oxigén adása.

    A metabolikus acidosis kezelésére Natrium-bicarbonat adandó.

    Haemodyalisis, haemoperfuzió hasznos lehet.

    Antidótuma: Amyl nitrite

    Hydroxocobalamin

    Oxygen (hyperbarikus)

    Natrium-nitrit

    Natrium-thiosulfat

    Dicobalt-EDTA

    4-dimethylaminophenol

Gyógyszeres terápia:

Kapcsolódó oldalak (automatikus legyűjtés eredménye):