Hypospadiasis perinealis

Betegség leírása:

• Az alsó húgycsőhasadékok csoportjába tartozó, veleszületett rendellenesség. A húgycsőnyílás rendellenes helyen, a gáton helyezkedik el.

Betegség lefolyása:

• Veleszületett rendellenesség. Az alsó húgycsőhasadékok súlyosabb formái (proximalis) közé tartozik . A húgycsőnyílás rendellenes helyen, a gáton helyezkedik el. Vizelettartási probléma (incontinentia) kísérheti. Az alsó húgycsőhasadékok proximalis fajtáihoz (penoscrotalis, scrotalis és perinealis), amikor a test középvonalához közeli a húgycsőnyílás, egyéb nemiszervi eltérések, herezacskó rendellenességei (hasadt, kettőzött, fejletlen, rendellenes helyzetű), rejtettheréjűség, rövid penis is társulhatnak, és az újszülött nemének megállapítását nehezítik. A felső húgyúti eltérések előfordulása is gyakoribb ilyen esetekben. Ha a gyermek nemének megállapítása problémás, részletes endokrinológiai kivizsgálás javasolt (gyakori a sóvesztő adrenalis hyperplasia társulása). A helyreállító műtét nem csak a vizelési zavarok megszüntetését, hanem a kielégítő szexualis élet, közösülési képesség elérését is célozza. Az időben elvégzett műtét (lehetőleg 1 éves kor alatt) a későbbi pszichés (nemi identitás-) zavarokat is megelőzheti.

Megelőzési és más fontos tanácsok:

• A terhesség ideje alatt a káros behatások kerülése. A gyermeknél észlelt bármilyen jellegű vizelési panasz esetén forduljon gyermekorvoshoz, vagy urológushoz.

Előzmények:

• Ismeretlen kórok
• Intrauterin noxa a 2. és 8-12. gesztációs hét között
• Öröklődés, családi halmozódás
• Hypospadiasis halmozott családi előfordulása

Gyakoribb panaszok, tünetek:

• Urogenitalis rendszerrel kapcsolatos panaszok
• Vizelet sugara lefelé irányul
• Hímvessző merevedéskor lefelé görbül
• Makk alsó felszínén bőre elvékonyodott
• Húgycső rendellenes helyen nyílik
• Húgycsőnyílás a gáton látható
• Kettős herezacskó

Fizikális vizsgálatok:

• Kültakaró
• Glans penis alsó felszínén a bőr atrophias
• Penis merevedéskor lefelé görbül
• Urogenitalis szervek
• Hasadt scrotum
• Húgycsőnyílás a gáton látható
• Húgycsőnyílás rendellenes elhelyezkedése

Speciális, műszeres vizsgálatok:

• Képalkotó eljárások
• Urethrographia mictios

Gyakoribb szövődmények:

• Urogenitális rendszer betegségei
• Egyéb meghatározott vizelet-incontinentia
• Nemzőképesség csökkenése

Mely szakterületek foglalkoznak ezzel a kórképpel:

• Urológia
• Gyermekgyógyászat
• Gyermekurológia