Puszpángfa (Buxus sepmervirens) toxicitás

Előzmények:

• Növények
• Buxus sempervirens (puszpángfa)
• Egyéb prediszponáló tényezők
• Életkor 2-8 évig
• Trópusok
• Szubtrópusi éghajlat
• Tavasz
• Összetévesztés nem mérgező növénnyel
• Kiránduló
• Expozíció ideje, módja, lappangási idők
• Egyszeri expozíció
• Lappangási idő : 1 órán belül
• Lappangási idő : 6 órán belül
• Expozíció módja: Oralis
• Gyomor - bélcsatornán át felszívódó

Gyakoribb panaszok, tünetek:

• Hasi, emésztési panaszok
• Epigastrialis fájdalom
• Epizódikus, rohamszerű hányás
• Hányinger
• Hányás az étkezéstől függetlenül
• Gyakori, híg széklet
• Akut has képét utánzó heves hasi panaszok
• Görcsös hasi fájdalom
• Hasmenés

Fizikális vizsgálatok:

• Kültakaró
• Sápadt bőr
• Perifériás erek, vérnyomás, pulzus
• Filiformis radialis pulzus
• Szapora pulzus ( nyugalomban)
• Szisztolés vérnyomás < 80Hgmm
• Vérnyomás kórosan alacsonyabb
• Mellkasi szervek
• Apnoés rohamok
• Felületes légzés
• Tachypnoe
• Tachyarrhythmia ( nyugalomban)
• Apnoés időszakok
• Hasi szervek
• Diffúz nyomásérzékenység a hasban
• Epigastrialis nyomásérzékenység
• Fokozott bélhangok az egész has felett
• Idegrendszer
• Atípusos, epileptoid görcsroham
• Clonusos rohamok
• Tónusos - clonusos ( GM) rohamok

Speciális, műszeres vizsgálatok:

• Endoscopia
• Colonoscopia
• Anyagmintavétel és laborvizsgálatok
• Széklet vizsgálata

Gyakoribb szövődmények:

• Endocrin, táplálkozás és anyagcsere betegségek
• Exsiccosis
• Idegrendszer betegségei
• Agyvizenyő
• Légzőrendszer betegségei
• Légzési elégtelenség, m.n.o.
• Emésztőrendszer betegségei
• Haemorrhagiás colitis
• Máshová nem osztályozott kóros klinikai tünetek, leletek
• Légzésleállás

Akut terápia:

• Főként trópusi, szubtrópusi, de mérsékelt égövben is megtermő 3-4m magas cserje (idősebb korban akár 6-8 m is lehet). Levelei kemény-bőrneműek, kicsik, oválisak, szélük ép. Virágai sziromlevél nélküliek, sárgásfehérek, csomókban nőnek, virágzás március-április. Termései (sötétbarnák vagy) feketék, 3 kis szarvacskával, 3 rekeszűek, mindegyikben 2-2 barnásfekete mag.
  
  Terméseit gyakran összetévesztik vadszőlővel.
  
  Toxikus rész: egész növény, főleg
  
  kéreg, virágok, levelek.
  
  Toxin: buxin, ciklobuxin D - szteránvázas pszeudoalkaloidok.
  
  A ciklobuxin állatokban teratogén, humán adat nincs.
  
  Therapia: decontaminatio
  
  orvosi szén
  
  tüneti kezelés (folyadékpótlás, ionpótlás, fájdalomcsillapítás, hányáscsillapítás, antikonvulzív therapia).