Visszatérés a főoldalraHírekIsmertetőKereső
 
Betegség leírása

Alkoholos eredetű amnesztikus tünetcsoport

Betegség megnevezésének szinonímái:

  • Alcohol induced Amnestic Disorder
  • Korszakov szindróma
  • Korsakoff syndrome
  • Korszakov-tünetcsoport
  • Korsakoff's psychosis

BNO:

  • E5180, F1060

Alapadatok:

  • Férfi: 10 éves kortól
  • Nő: 10 éves kortól

Betegség leírása:

  • Az alkoholos eredetű amnesztikus tünetcsoport általában súlyos fokban alkoholizáló személyeknél megjelenő memóriazavar.

Betegség lefolyása:

  • Amnesztikus tünetcsoportról beszélünk ha a megőrző emlékezés (rövid és hosszútávú memória) kifejezetten károsodik, mialatt az azonnal felidézés megtartott. A tünetcsoport része még az új ismeretek elsajátítási képességének jelentős csökkenése. Retrográd amnézia szintén észlelhető, de idővel csökken, ha a kiváltó patológiás folyamat gyógyulni kezd. A memóriazavar mellett a többi kognitív funkció (gondolkodás, intellektus) hosszú ideig érintetlen maradhat.

    Az organikus amnesztikus szindróma tüneteit észleljük, általában súlyos fokban alkoholizáló személyeknél, többnyire évtizedes anamnézissel. Ez esetben az idült alkoholizmushoz társuló felszívódási zavar, következményes tiaminhiány okozza a limbikus struktúrák degenerációját. Az alkoholos Korszakov- szindróma súlyos, az esetek nagy részében irreverzibilis állapot, jellegzetes konfabulációs tünetekkel.

    Az amnesztikus tünetcsoportok speciális esete, melyet Korszakov triásznak is neveznek a jellegzetes három tünet miatt: 1. megjegyző emlékezet súlyos károsodása, 2. dezorientáció, 3. konfabuláció. Jellemző tünet még a spontaneitás és a betegségbelátás hiánya.

    Hasonló tüneteket más betegségek is előidézhetnek mint pl. karcinómák, hyperemesis gravidarum, haemodialízis.

    El kell különíteni egyéb organikus szindrómáktól, mint pl. demenciától vagy delíriumtól, disszociatív amnéziától, a depresszióban észlelhető memóriazavartól, valamint tettetéstől.

    Gyakran társul egyéb, részben alkoholos eredetű betegséggel, delírium tremenssel.

    Átmeneti emlékezetzavar előforduhat: belgyógyászati betegségek, anyagcserezavar, traumás, epilepsziás eredetű átmeneti globális amnézia következtében.

    Maradandó emlékezetzavar előfordulhat: traumás, neurodegeneratív, tumoros betegségek, agyi keringészavar következtében.

Előzmények:

  • Kémiai kórokok
    • Rendszeres, nagy mennyiségű alkohol fogyasztása
    • Alkohol abusus
    • Túlzott alkoholfogyasztás több mint 10 éven át
  • Betegségek
    • Thiamin hiány
    • Alkohol okozta dependencia (szindróma)
    • Alkohol mértéktelen fogyasztása (abúzus)
  • Egyéb prediszponáló tényezők
    • Férfi/nő arány 1:2,5

Gyakoribb panaszok, tünetek:

  • Általános panasz
    • Fáradékonyság
  • Mentális és viselkedészavarok
    • Alvászavar
    • Anterograd amnesia
    • Beszédzavar(ok)
    • Döntésképtelenség
    • Emlékezés hiánya
    • Emlékezőképesség csökkenése
    • Feledékenység
    • Koncentrálási nehézségek
    • Koncentráló képesség hiánya
    • Környezetben való tájékozódás csökkenése
    • Lassan vagy órák alatt kialakuló zavartság
    • Mozgástevékenység korlátozása
    • Nem figyel a környezetére
    • Romló iskolai teljesítmény
    • Szellemi teljesítménye csökken
    • Tanulási nehézség
    • Tudati bizonytalanság, határozatlanság érzése
    • Zavartság
    • Ítélőképesség csökkent
    • Indíték csökkenés
    • Indítékszegénység
    • Kezdeményező-készség csökkenése
    • Személyiségváltozás
    • Érzelmi labilitás
    • Elbutulás
    • Betegség kezdete előtt történtekre nem emlékszik
    • Betegség kezdete utáni eseményekre alig emlékszik
    • Emlékezési funkciók hiánya
    • Egyre kevesebb szót használ és ért
    • Eddigi életmódját nem vagy nehezen tudja folytatni
    • Munkáját nehezebben vagy egyáltalán nem tudja ellátni
    • Tanulási nehézségek
    • Társadalmi kapcsolatok csökkenése
    • Érzelmek nélküli
    • Érzelmi életének elszíntelenedése, elsivárosodása
    • Figyelmetlenség
    • Másik ember(ek)hez való gátlástalan közeledés
    • Korábbi életére jellemző dolgok kevésbé érdeklik
  • Egyéb lényeges előzményi adatok
    • Spontán javuló tünetek

Fizikális vizsgálatok:

  • Perifériás erek, vérnyomás, pulzus
    • Relativ bradycardia
    • Hypertonia - enyhe ( RR 140-159 / 90-99Hgmm)
  • Idegrendszer
    • Allopszichés desorientatio
    • Autopszichés desorientatio
    • Confabulatio
    • Desorientatio
    • Időbeli desorientatio
    • Térbeli desorientatio
    • Mentális hanyatlás
    • Amnézia
    • Anterográd amnézia
    • Csökkent memória
    • Retrográd amnézia
    • Rövid távú memória csökkent
    • Aphonia
    • Beszéd leépülése

Speciális, műszeres vizsgálatok:

  • Pszichiatriai diagnosztika
    • Pszichiátriai anamnesztikus adatok (auto-/heteroanamnézis alapján)
    • Gondolkodás vizsgálata ( alaki, tartalmi )
    • Emocionalitás (érzelmi élet)
    • Figyelem vizsgálata
    • Személyiségjellemzők
    • Magatartás, viselkedés megfigyelése
    • Motivációk és cselekvések zavarai
    • Alkalmazkodási képesség vizsgálata
  • Anyagmintavétel és laborvizsgálatok
    • Laktát meghatározása
    • Piruvát meghatározása
    • Vörösvértestek transzketoláz aktivitásának meghatározása
    • Thiamin kimutatása vizeletben
  • Képalkotó eljárások
    • MRI agykoponya

Mely szakterületek foglalkoznak ezzel a kórképpel:

  • Pszichiátria
  • Neurológia
  • Belgyógyászat

Megelőzési és más fontos tanácsok:

  • Alkoholelvonó kezelés a tüneteket javíthatja, vagy a rosszabbodást lassíthatja.

Gyógyszeres terápia:

Kapcsolódó oldalak (automatikus legyűjtés eredménye):