Visszatérés a főoldalraHírekIsmertetőKereső
 
Betegség leírása

Pavor nocturnus

Betegség megnevezésének szinonímái:

  • Éjszakai felrettenés
  • Pavor nocturnus
  • Night terror
  • Sleep terror
  • Dream anxiety
  • Sleep Terror Disorder
  • Alvási rémület
  • Night terrors
  • Sleep terrors

BNO:

  • F5140

Alapadatok:

  • Férfi: 2 éves kortól
  • Nő: 2 éves kortól

Betegség leírása:

  • A pavor nocturnus az úgynevezett paraszomniák közé tartozik, melyekre az alvás folyamatának minőségi zavarai jellemzőek és mind a lassú hullámú alvásban, mind a REM-fázisokban felléphetnek. A kórkép esetén a mély alvásból történik a hirtelen felébredés, melyet sikoltás, felkiabálás és heves vegetatív tünetek kísérnek.

Betegség lefolyása:

  • A pavor nocturnus (alvási rémület) a fő alvási epizód első harmadában fordul elő. A beteg felriad, pánikszerű félelem fogja el, sikoltozik, dobálja magát. Heves vegetatív izgalmi jelek kísérik, úgy mint remegés, izzadás, szapora pulzus és légzés.Előfordul, hogy felkel az ágyából és fel-alá rohangál. Nem teljesen éber, kontaktusba nehezen vonható. A szólongatás, a felébresztésére tett kísérletek csak tovább fokozhatják a félelmét és így nőhet a balesetveszély is. Felébredve a történtekre nem, vagy csak mozaikszerűen emlékszik. Gyermekeknél 3%, felnőtteknél 1%-os az előfordulási arány. A gyermekkori formák rendszerint a serdülőkorban befejeződnek. Ha az epizód gyakran fordul elő vagy fennmarad a késői serdülő-, vagy felnőtt korban, valószínű, hogy jelentős pszichopatológiai eltérés (szorongás, hangulatzavar) található a háttérben. Férfiaknál, illetve fiúknál gyakrabban fordul elő. Egyes családokban halmozódik.

    A pavor nocturnus és az alvajárás (somnambulismus) szoros kapcsolatot mutat, gyakran fordulnak elő együtt. Kialakulásában genetikus, fejlődési, organikus és pszichológiai tényezők játszanak szerepet.

    Differenciáldiagnosztikai szempontból fontos elkülöníteni az epilepsziától és a rémálmoktól (incubus).

Előzmények:

  • Öröklődés, családi halmozódás
    • Családi halmozódás ismeretlen öröklésmenettel
  • Betegségek
    • Az érzelmi állapottal kapcsolatos egyéb panaszok és tünetek
  • Egyéb prediszponáló tényezők
    • Férfi / fiú
    • Gyermekkor
  • Psychés kórokok
    • Nehéz, pszichésen megterhelő élethelyzet
    • Stresszhelyzet

Gyakoribb panaszok, tünetek:

  • Kültakaró
    • Verejtékezés fokozott
    • Izzad az egész teste
  • Szív és légzési panaszok
    • Fojtogató légszomj
    • Heves szívdobogás érzése
    • Gyorsan ver a szíve
    • Szapora légvétel
  • Idegrendszer és izomrendszer zavarai
    • Remegés, rohamokban
  • Mentális és viselkedészavarok
    • Éjszakai hirtelen felébredés intenzív félemérzéssel, kiabálással
    • Erős psychés izgalom
    • Fokozott izgalmi állapot
    • Kiabálás
    • Álmából verejtékesen, riadt tekintettel, szívdobogva ébred, erre utóbb nem emlékszik
    • Emlékezetkiesés egy meghatározott időtartamra terjed ki
    • Szorongás
    • Megnövekedett mozgásmennyiség

Fizikális vizsgálatok:

  • Általános megfigyelés
    • Elalvás után fél-egy órával sikítva, rémületben, kb. l percre felriad
  • Kültakaró
    • Verejtékes bőr
  • Mellkasi szervek
    • Tachycardia ( nyugalomban)
    • Tachypnoe
  • Idegrendszer
    • Nehezen ébreszthető
    • Kontaktusba nehezen vonható
    • Lokális amnézia

Speciális, műszeres vizsgálatok:

  • Neurológia vizsgálatai
    • Polysomnographia
  • Pszichiatriai diagnosztika
    • Pszichiátriai anamnesztikus adatok (auto-/heteroanamnézis alapján)
    • Szorongás, félelmek
    • Psychomotorium vizsgálata
    • Magatartás, viselkedés megfigyelése

Mely szakterületek foglalkoznak ezzel a kórképpel:

  • Pszichiátria
  • Neurológia

Megelőzési és más fontos tanácsok:

  • A klinikai képből adódik, hogy az egyénre a zavar fokozottan balesetveszélyes, ezért fontos a potenciális veszélyek irányába történő védelem! Felnőttkorban a háttérben álló pszichopatológia (rendszerint szorongásosos kórkép) feltárása és kezelése szükséges.

Gyógyszeres terápia:

Kapcsolódó oldalak (automatikus legyűjtés eredménye):