Visszatérés a főoldalraHírekIsmertetőKereső
 
Betegség leírása

Diabeteses polyneuropathia

Betegség megnevezésének szinonímái:

  • Diabetic polyneuropathy
  • Cukorbetegséghez társuló idegbántalom

BNO:

  • E1?40, G6320*

Alapadatok:

  • Férfi: 2 éves kortól
  • Nő: 2 éves kortól

Előzmények:

  • Ismeretlen kórok
  • Betegségek
    • Inzulindependens cukorbetegség
    • Nem-inzulindependens cukorbetegség
    • Malnutritióhoz társuló cukorbetegség
    • Egyéb megjelölt cukorbaj
    • Cukorbetegség, k.m.n.
    • A cukoranyagcsere szabályozás és hasnyálmirigy belső elválasztás egyéb rendellenességei
    • A szénhidrát anyagcsere egyéb rendellenességei
    • Évek óta fennálló cukorbetegség
    • Kezeletlen, vagy rosszul beállított cukorbetegség

Gyakoribb panaszok, tünetek:

  • Kültakaró
    • Fonákérzés a végtagok disztális részein
    • Tapintásérzés csökkenése mindkét alsó végtagon
    • Érzéscsökkenés mindkét alsó végtag területén
    • Fájdalomérzés csökkent mindkét alsó végtagon
  • Mozgásszervi panaszok
    • Égő fájdalom a lábujjak területén éjszaka
    • Égő fájdalom éjszaka, a lábfej területén
    • Izomgyengeség
    • Lábszár elülső része puha tapintatú
    • Vádli puha tapintatú
    • Belső talpélre állás, járás gyengült
    • Csuklóját nem tudja jól tenyere felé hajlítani
    • Kezébe szorított tárgy kiesik
    • Kéz hátrahajlítása erő ellenében gyengült
    • Kézfej hajlítása a hüvelykujj felé, erő ellenében gyengült
    • Kézfej hajlítása a kisujj felé, erő ellenében gyengült
    • Kézujjak aktív hajlítása erő ellenében gyengült mindkét
    • Kézujjak kinyújtása, feszítése gyenge
    • Kézujjak összezárása gyengült
    • Külső talpélre állás, járás gyengült
    • Láb talpfelé hajlítása gyengült (erő ellenében)
    • Lábujjakat nem tudja emelni
    • Lábujját nem tudja talp felé hajlítani
    • Sarokra állás nehezített
    • Ujjak terpesztése gyengült
  • Idegrendszer és izomrendszer zavarai
    • Fájdalomérzés hiánya körülírt területen a bőrön
    • Takaró érintése fájdalmas zsibbadást vált ki az alsó végtagban
    • Alsó végtagi zsibbadás mindkét oldalon ( nyugalomban)
    • Láb disztális túlsúlyú zsibbadása mindkét oldalon
    • Lábak szimmetrikus zsibbadása
    • Alsó végtagi gyengeség kétoldalon
    • Lábfej kisizmai elvékonyodtak

Fizikális vizsgálatok:

  • Mozgásszervek
    • Lábszár extensor izomcsoport petyhüdt tapintatú
    • Lábszár hajlító izomcsoport petyhüdt tapintatú
    • Csukló aktív dorsalflexiós mozgása gyengült
    • Csukló aktív palmarflexiós mozgása gyengült
    • Csukló aktív radialadductiós mozgása gyengült
    • Csukló aktív ulnarductiós mozgása gyengült
    • Kéz szorítóereje csökkent
    • Kézujjak abductios gyengesége
    • Kézujjak adductios gyengesége
    • Kézujjak extensiós gyengesége
    • Kézujjak flexios gyengesége mindkét oldalon
    • Láb aktív dorsalflexioja gyengült
    • Láb aktív pronációja gyengült
    • Láb aktív supinációja gyengült
    • Láb plantarflexiója gyengült
    • Lábujjak aktív dorsalflexiója gyengült
    • Lábujjak aktív plantarflexiója gyengült
  • Idegrendszer
    • Achilles-ínreflex nem váltható ki egyik oldalon sem
    • Achilles-ínreflex renyhébb mindkét oldalon
    • Patellareflex nem váltható ki egyik oldalon sem
    • Gyökhöz nem köthető hypaethesia mindkét alsó végtag területén
    • Hypaesthesia mindkét alsó végtag területén
    • Paraesthesia a végtagok disztális részein
    • Hypalgesia a lábháton és lábujjakon dorsalisan
    • Hypalgesia mindkét alsó végtag területén
    • Hőérzés csökkenése mindkét alsó végtag területén
    • Csökkent propriocepció a felső végtagon
    • Vibrációérzés csökkent mindkét alsó végtagon
    • Vibrációérzés csökkent mindkét felső végtagon
    • Vibrációérzés csökkent
    • Ascendáló paresis mindkét alsó végtagon
    • Kétoldali alsó végtagi izomerőcsökkenés
    • Láb interossealis izmai atrophiasak

Speciális, műszeres vizsgálatok:

  • Neurológia vizsgálatai
    • Elektroneurographia (ENG)
  • Anyagmintavétel és laborvizsgálatok
    • Biopsia nervi peripherialis
    • Fruktózamin meghatározása szérumban
    • Húgysav meghatározása
    • Glukóz meghatározása vérben
    • Glukóz kimutatása vizeletből
    • Fajsúly megállapítása vizeletben
    • Glyco-haemoglobin meghatározása (Hb-A1, Hb-A1c stb

Gyakoribb szövődmények:

  • Endocrin, táplálkozás és anyagcsere betegségek
    • Insulin-dependens cukorbetegség idegrendszeri szövődményekkel
    • Nem-insulin-dependens cukorbetegség idegrendszeri szövődményekkel
    • Malnutritióhoz társuló cukorbetegség idegredszer
  • Máshová nem osztályozott kóros klinikai tünetek, leletek
    • Ataxiás járás
    • Járásképtelenség
    • Bizonytalan állás
    • Ataxia, k.m.n.
    • Elesés

Irányelvek:

Gyógyszeres terápia:

Kapcsolódó oldalak (automatikus legyűjtés eredménye):