Betegség leírása

Bursitis trochanterica

Lymphocytával, plasmasejtekkel infiltrált synoviális boholy./ átnézeti kép/

Synovialis sejtekkel bélelt kötőszöveti falrészlet, a stróma fellazult,felszaporodott, tágult lumenú capillarisokkal, kereksejtes beszűrődéssel (nagy nagyítás).

Betegség megnevezésének szinonímái:

Nagytompor nyálkatömlőjének gyulladása
Trochanter bursa gyulladása
bursitis trochanterica
Trochanteric Bursitis

BNO:

M7060

Alapadatok:

Férfi: Bármely életkorban előfordulhat
Nő: Bármely életkorban előfordulhat

Betegség leírása:

A gluteusizmok (farizmok) tapadási helyén a trochanter major (nagytompor) felett található bursa (nyálkatömlő) gyulladása. A mozgásszervi lágyrészek gyulladásos megbetegedései közé tartozik. Gyulladása leginkább nőkön fordul elő, az esetek 25%-ában előzi meg trauma.

Betegség lefolyása:

A nyálkatömlők zárt, a synovialis hártya (ízbelhártya) szöveti képéhez hasonló szövettel bélelt zsákok, melyek feladata a csontos képletek felett az izmok és inak mozgásának megkönnyítése. Testszerte közel 80 különböző helyen, felületesen és mélyen található bursa, melyek többsége névtelen.

Irritáló stimulusok hatására is létrejöhetnek. A trochanter bursájának gyulladása gyakran rendszerbetegség (köszvény, rheumatoid arthritis, SNSA:seronegatív spondarthritis) következtében alakul ki, de heveny, vagy krónikusan ismétlődő trauma hatására is létrejöhet.

A bursa falában hosszasan fennálló gyulladás következtében a bursafalban kalcium rakódik le, elmeszesedik, belsejében folyadék is előfordulhat. A bursa gyulladása lokális duzzanatot, (tapintható kemény bursát a bőr alatt), és a környező izmok, izületek aktív és passziv mozgatása esetén fájdalmat okoz. A trochanter bursitis esetében a nagytomporon tapadó izmok mozgatása során észlelhetünk fájdalmat. Ezek közé tartozik a csipő kirotációja, vagy ellenállással szemben végzett abdukciója, ami a bursa vetületében fájdalamt okoz. Nagy kényelemtlenség, hogy a beteg az érintett oldalára nem tud feküdni. Általános gyulladásos tüneteket nem okoz, az esetleges folyadékgyülem ultrahang segítségével kimutatható, röntgenfelvételen a lágyrészmeszesedés észlelhető.

A trochanter bursitis kezelésében gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító szerek adása javasolt, panaszok esetén a bursa leszívása, recidíváló esetekben sebészi eltávolítása javasolt.

Megelőzési és más fontos tanácsok:

A trochanterbursitis megelőzésében a rendszerbetegségek (köszvény, rheumatoid arthritis, SNSA) esetén a betegség megfelelő terápiás ellátása fontos. A nagytomport érő traumák, köztük a repetitív mikrotraumák kerülése, panaszok esetén a láb kímélete.