|
Betegség leírása |
Functionalis tricuspidalis insufficientia
Betegség megnevezésének szinonímái:
- Functional tricuspid insufficiency
- Háromhegyű szívbillentyű funkcionális elégtelensége
- Functional tricuspid valve insufficiency
BNO:
Alapadatok:
- Férfi: Bármely életkorban előfordulhat
- Nő: Bármely életkorban előfordulhat
Előzmények:
- Betegségek
-
A tüdő másodlagos rosszindulatú daganata
-
A kéthegyű billentyű rheumás szűkülete
-
Hypertensiv szívbetegség (congestiv) szívelégtelenséggel
-
Heveny jobb kamrai transmuralis szívizomelhalás
-
Ismétlődő inferior szívizomelhalás
-
Ismétlődő elülső fali szívizomelhalás
-
Atheroscleroticus szívbetegség
-
Tüdőembolia heveny pulmonalis szívbetegség említésével
-
Cor pulmonale chronicum
-
Kyphoscolioticus szívbetegség
-
Másodlagos pulmonalis hypertensio
-
A pulmonalis billentyű szűkülete
-
A pulmonalis billentyű elégtelensége
-
Dilatativ cardiomyopathia
-
Alkoholos cardiomyopathia
-
Bal kamra elégtelenség
-
Jobbszívfél-elégtelenség
-
Bronchitis, nem hevenynek vagy idültnek meghatározva
-
Egyszerű idült bronchitis
-
Panlobaris emphysema
-
Centrilobularis emphysema
-
Idült obstructiv tüdőbetegség, k.m.n.
-
Allergiás asthma bronchiale
-
Nem-allergiás asthma bronchiale
-
Hypoventillatio
-
Idült légzési elégtelenség
-
Pectus excavatum
-
Pectus carinatum
-
A csontos mellkas veleszületett rendellenessége, k.m.n.
Gyakoribb panaszok, tünetek:
- Kültakaró
-
Dagad a lába
-
Dagadnak a bokái
-
Dagadt mindkét lábszár bőre
-
Duzzadt bőr a keresztcsonti területen
-
Lábdagadás mindkét oldalon
-
Sápadt a bőre
-
Bokák duzzanata
-
Duzzadt mindkét lábfej bőre
-
Lábdagadás mindkét lábszáron
- Fej
- Szív és légzési panaszok
-
Aritmiás szívműködés érzése
-
Gyorsan ver a szíve
- Hasi, emésztési panaszok
-
Jobb bordaív alatt nyomásra fájdalom
-
Jobb bordaív alatti duzzanat
Fizikális vizsgálatok:
- Kültakaró
-
Alsó végtagok bőre ödémás
-
Duzzadt a lábszárak bőre szimmetrikusan
-
Oedema a boka bőrén mindkét oldalon
-
Oedema a lábszárak bőrén
-
Oedema a sacralis tájékon fekvő helyzetben
-
Sápadt bőr
-
Mindkét lábhát bőrén diffúz ujjbenyomatot tartó oedema
-
Mindkét oldali boka oedemája
-
Oedema a lábszár bőrén mindkét oldalon
- Perifériás erek, vérnyomás, pulzus
- Mellkasi szervek
-
Szívtompulat jobb oldalon a sternumot meghaladja
-
Amylnitrit inhalációra hangosabbá váló holosystolés zörej a bal III-IV. bordaközben
-
Bal III.- IV. bordaközben parasternalisan holosystolés zörej
-
Belégzésre hangosabbá váló 3. szívhang a bal III-IV. bordaközben
-
Belégzésre hangosabbá váló holosystolés zörej a bal III-IV. bordaközben
-
Belégzésre hangosabbá váló korai systolés zörej a bal III-IV. bordaközben
-
Hangos holosystolés zörej a jobb parasternalis IV.-V. bordaközben
-
Harmadik hang a szívcsúcson
-
Kamrai galopp ritmus
-
Lábemelésre hangosabbá váló holosystolés zörej a bal III-IV. bordaközben
-
Müller-manőverre hangosabbá váló holosystolés zörej a bal III-IV. bordaközben
-
Tachycardia ( nyugalomban)
- Hasi szervek
-
Hepatojuguláris reflux
-
Hepatosplenomegalia
-
Jobb bordaív alatt nyomásérzékenység
-
Lép tapintható
-
Máj megnagyobbodott
-
Máj systolés pulsatiója
Speciális, műszeres vizsgálatok:
- Kardiológia
-
Vena jugularis pulzusgörbe regisztrálása
-
EKG vizsgálat nyugalomban
-
Szívkatéterezés
- Képalkotó eljárások
-
Angiocardiographia
-
Jobb kamrába fecskendezés után a kontrasztanyag megjelenik a jobb pitvarban
-
Jobb pitvar tágult
-
Mellkas rtg-felvétel, rtg-átvilágítás, fluoroscopia
-
Echocardiographia
-
Hasi UH vizsgálat (áttekintő, komplex)
Gyakoribb szövődmények:
- Keringési rendszer betegségei
-
Heveny tüdőembólia
-
Tüdőembolia heveny cor pulmonale említése nélkül
-
Tüdő haemorrhagiás infarctusa
-
Pangásos szívelégtelenség
-
Szívelégtelenség, k.m.n.
-
Heveny szívelégtelenség
- Emésztőrendszer betegségei
Mely szakterületek foglalkoznak ezzel a kórképpel:
Irányelvek:
-
Echokardiográfia
-
Pulmonalis embolia
-
A syncope diagnosztikája és terápiája
- • A syncope diagnosztikája és terápiája
- • Kardiológiai Szakmai Kollégium 2004
- • Bevezetés
- • 1. táblázat A syncope okai
- • Neuralisan mediált reflexsyncope-szindrómák
- • Kardiális syncopék
- • Cerebrovascularis syncopék:
- • Rövidítések:
- • 2. táblázat Syncopét okozó fontosabb gyógyszerek
- • A syncope diagnosztikája
- • Biztos vagy feltételes diagnózis
- • Alapvizsgálatokkal nem tisztázott eredetű syncope
- • Anamnézis (auto- és heteroanamnézis)
- • Családi anamnézis
- • A syncopék gyakorisága
- • A kísérő tünetek
- • Prodroma
- • A beteg pozíciója
- • Bevezető tünetek
- • Kiváltó esemény
- • 1. Ábra
- • A rosszullét időtartama
- • A tünetek megszűnése utáni állapot
- • Tanúk
- • Életkor
- • Egyidejű más megbetegedés
- • Sérülés
- • Gyógyszeres kezelés
- • A fizikális vizsgálat jelentősége a syncope diagnosztikájában
- • Laboratóriumi vizsgálatok
- • Kémiai módszerek:
- • Műszeres vizsgálatok
- • Mellkas-röntgenvizsgálat
- • 12 elvezetéses EKG, 30-60 másodpercig rögzített EKG
- • Carotis sinus masszázs
- • 24 vagy 48 órás Holter-EKG-monitorozás, beteg által aktiválható és beültethető eseményrögzítő EKG (event recorder, loop EKG)
- • Adenozinteszt
- • Echokardiográfia
- • Terheléses EKG-vizsgálat
- • Kamrai jelátlagolt EKG-utópotenciálok regisztrálása
- • Ambuláns vérnyomás-monitorozás
- • Head-up tilt table teszt
- • 3. táblázat A vasovagalis syncope VASIS-klasszifikációja
- • 1. típus Kevert syncope
- • 2/A típus Cardioinhibitoros syncope asystolia nélkül
- • 2/B típus Cardioinhibitoros syncope asystoliával
- • Ajánlás
- • Ajánlás
- • Elektrofiziológiai vizsgálatok
- • Ajánlás
- • Neuropszichiátriai vizsgálatok
- • Ajánlások
- • Indikációk
- • 4. táblázat A vasovagalis syncope kezelésében használt gyógyszerek és hazai hozzáférhetőségük
- • 1. Gyógyszerek, melyek randomizált, placebo-kontrollált vizsgálatban bizonyultak hatékonynak
- • 2. Gyógyszerek, melyek használatát szakértői konszenzus támogatja
- • 3. Gyógyszerek, melyek nem bizonyultak hatékonynak placebo-kontrollált vizsgálatban
- • 4. Gyógyszerek, melyek nem kontrollált vizsgálatokban bizonyultak hatékonynak
- • A syncope kezelése
- • A neuralisan mediált reflexsyncope-szindrómák kezelése
- • Vasovagalis syncope
- • Carotis sinus syncope
- • Ajánlások neuralisan mediált reflexsyncope-szindrómák kezelésére
- • Ortosztatikus hipotenzió
- • Ajánlások ortosztatikus hipotenzió kezelésére
- • A kardiális eredetű syncopék kezelése
- • Strukturális kardiális, illetve cardiopulmonalis betegségek
- • Ajánlások kardiális, illetve cardiopulmonalis betegségek kezelésére
- • A syncopét okozó ritmuszavarok kezelése
- • Ajánlások kardiális aritmiák kezelésére
- • Mikor kell a syncopéban szenvedő beteget intézetbe küldeni és ott ellátni a Vezérfonal ajánlása (4) alapján ?
- • Diagnózis céljából
- • Kezelés céljából
- • Irodalom
-
Az általános (nem szívsebészeti) műtétek cardiovascularis kockázatának felmérése és a perioperatív kezelés kardiológiai szempontjai
- • Az általános (nem szívsebészeti) műtétek cardiovascularis kockázatának felmérése és a perioperatív kezelés kardiológiai szempontjai
- • Kardiológiai Szakmai Kollégium 2004
- • Definíciók
- • Speciális cardiovascularis állapotok preoperatív jelentősége és ellátása
- • Hipertónia
- • Billentyűbetegségek
- • Szívizombetegségek
- • Ingerképzési és ingervezetési zavarok
- • A műtéti alkalmasság megítélése ischaemiás szívbetegség gyanúja esetén vagy revascularisatiós beavatkozás után
- • Sebészi beavatkozás pacemakert (PM) vagy intracardialis defibrillátort (ICD) viselő betegeknél
- • Sebészi beavatkozás krónikus antikoaguláns kezelésben részesülő betegeknél
- • Kicsiny thromboemboliás rizikójú betegeknél (pl. aorta bileaflet műbillentyű esetén, sinusritmusban, több mint 3 hónappal a szívműtét után) a chr. ac. terápiát felfüggesztjük, ill. az adag mérséklésével érjük el, hogy a műtét idejére az INR 1,3-1,5 köz...
- • Közepes thromboemboliás rizikójú betegeknél (pl. 1-6 hónap között lezajlott thromboemboliás esemény) az orális chr. ac. kezelés elhagyását követően profilaktikus adagban LMWH adása célszerű 12 óránként, amelyet a beteg a műtétet megelőzően 12 órával k...
- • Nagy thromboemboliás rizikójú betegek (ide tartozik általában az egyéb műbillentyűs beteg, pitvarfibrilláció stb.), akiknél mind a heparinkezelés vagy az LMWH-terápia testsúlynak megfelelő, terápiás dózisban alkalmazható. A heparin esetén 1300 E/óra fo...
- • A kardiális állapot megítélését segítő nem invazív vizsgálatok
- • EKG
- • Balkamra-funkció meghatározása
- • Terheléses vizsgálat
- • Koronarográfia indokolt:
- • Koronarográfia mérlegelendő:
- • A preoperatív időszakban alkalmazott kezelés szempontjai
- • Koszorúér-revascularisatio
- • Béta-blokkoló kezelés
- • Anesztézia
- • Intra- és perioperatív ST-szakasz-mintorozás
- • Perioperatív fájdalomcsillapítás
- • A normális testhőmérséklet biztosítása
- • A perioperatív myocardialis infarktus diagnózisa
- • Irodalom
-
Cardiomyopathiák
-
Felnőttkori congenitalis szívhibák
-
Pacemakerkezelés és ICD-implantáció
-
ST-elevációval járó akut myocardialis infarktus
- • ST-elevációval járó akut myocardialis infarktus
- • Kardiológiai Szakmai Kollégium
- • 2004
- • Írták: Czuriga István, Duray Gábor, Halmay László, Jánosi András, Lengyel Mária, Karlócai Kristóf, Préda István (munkacsoport-vezető), Rudas László, Simon Kornél
- • Bevezetés
- • Kórlefolyás és prognózis
- • Az akut myocardialis infarktus új kritériumai (2)
- • A definitív, kialakult myocardialis infarktus kritériumai (2)
- • EKG-eltérések myocardiumischaemiában (amely AMI-hoz vezethet):
- • Patofiziológia
- • Terápia
- • 1. Sürgősségi ellátás
- • Teendők a coronariaőrzőben
- • Kezelés
- • 2. Korai ellátás - reperfúzió
- • Thrombolysis
- • Perkután coronariaintervenció (PCI)
- • 1. táblázat Különböző thrombolyticumok alkalmazása és adjuváns terápiája
- • 2. táblázat Az antitrombin adjuváns terápia adagolása
- • 3. táblázat A mechanikus intervenció és a fibrinolízis összehasonlítása
- • CABG
- • Szívelégtelenség és sokk
- • Primer PCI
- • Rescue PCI
- • Fibrinolitikus kezelés
- • 4. táblázat Az AMI hemodinamikai formái és kezelésük
- • Terápia
- • Mechanikus szövődmények
- • Szabadfali ruptura
- • Kamrai septumdefektus (VSD)
- • Mitralis insufficientia (MI)
- • Ritmus- és vezetési zavarok
- • Az AMI akut fázisának rutin profilaktikus kezelése
- • Jobb kamrai AMI
- • AMI diabéteszben
- • 3. A szívinfarktusos betegek kórházi kezelése a coronariaőrzőt követő időszakban
- • A korai szövődmények kezelése
- • Kockázatfelmérés
- • 5. táblázat Képalkotó és terheléses vizsgálatok indikációi
- • 6. táblázat A kockázati csoportok, valamint a koronarográfia és a revascularisatio indikációi
- • 4. Rehabilitáció és szekunder prevenció
- • Szekunder prevenció
- • Irodalom
-
Szív- és érbetegek és az erectilis diszfunkció (ED)
Gyógyszeres terápia:
Kapcsolódó oldalak (automatikus legyűjtés eredménye):
|
|
|
|
|