Visszatérés a főoldalraHírekIsmertetőKereső
 
Betegség leírása

Fissura ani

Betegség megnevezésének szinonímái:

  • Anal fissure
  • Végbélrepedés

BNO:

  • K6000-K6020

Alapadatok:

  • Férfi: Bármely életkorban előfordulhat
  • Nő: Bármely életkorban előfordulhat

Betegség leírása:

  • Hosszanti repedés a végbél alsó szakaszának nyálkahártyáján, mely a végbélnyílás körüli bőrön is megjelenik.

Betegség lefolyása:

  • A végbélrepedés a végbél alsó szakaszának nyálkahártyáján alakul ki, és a végbélnyílás körüli bőrön is megjelenik. Típusos esetben a végbélnyílás hátsó falában, középen alakul ki.

    Heveny végbélrepedés leggyakrabban székrekedés, kemény széklet ürítése kapcsán jelentkezik. Emellett sorozatos beöntések, analis nemi aktus, és a végbélben elhelyezkedő idegentest is a nyálkahártyát sértve fissura kialakulásához vezethet.

    Ha a kórkép hosszú ideig fennáll, vagy ha időről-időre kiújul, idült végbélrepedésről beszélünk, melynek hátterében székrekedés mellett a végbél záróizmának fokozott tónusa, illetve egyég betegségek is állhatnak: nemi betegségek, béltuberkulózis, végbéltáji daganatos betegség, esetleg Crohn-betegség (gyulladásos bélbetegség). Ilyenkor a végbélnyílás környékén, a berepedés végpontjában gyakran heges szövetszaporulat, ún. előörs csomó látható.

    A betegek általában erőltetett székelést követően kialakuló fájdalmas, véres székletürítésre panaszkodnak, tartózkodnak a gyakori székeléstől a fájdalom miatt, ami a végbélben újabb bélsárrögök kialakulásához, ez a nyálkahártyán újabb berepedésekhez vezet. A berepedés közelében a bőrön gyulladás alakulhat ki, melyet bőrpír, és a végbél körüli bőr viszketése jelez. Súlyos elhúzódó esetekben a bőr ezen a területen kifekélyesedhet, illetve szintén fekélyek alakulhatnak ki a berepedés mentén a végbél nyálkahártyáján.

    A diagnózis felállítása egyszerű orvosi vizsgálattal, végbéltükrözéssel történik.

    Azonban főként visszatérő, elhúzódó esetben, a kórkép hátterében álló egyéb betegségeket végbéltükrözéssel, kontrasztanyagos röntgenvizsgálattal, esetleg mintavétellel és szövettani vizsgálattal mindig ki kell zárni.

    Heveny végbélberepedés esetén a székrekedés rendezése az elsődleges. Emellett a végbél záróizmának fokozott tónusát kell oldani.

    Elhúzódó estekben sebészi kimetszésre is sor kerülhet, mely teljes panaszmentességhez, gyógyuláshoz vezethet.

Megelőzési és más fontos tanácsok:

  • Rostdús táplálkozás, és rendszeres testmozgás a székrekedés kialakulásának, és ezzel a betegség kialakulásának kockázatát is csökkenti.

    Már meglévő végbélrepedések esetén a székelést követően a papír használata helyett kézizuhanyos lemosás, és a terület szárazra itatása csökkenti a helyi, bőrön kialakuló gyulladás súlyosbodását.

Előzmények:

  • Kémiai kórokok
    • A06 HASHAJTÓK
    • Kemény széklet
  • Műtétek
    • Sclerotizáló injectio aranyérbe
  • Betegségek
    • Obesitas és egyéb túltápláltság
    • Elhízás
    • Aranyér (nodus haemorrhoidalis)
    • Prostata túltengés
    • A prostata gyulladásos betegségei
    • A prostata egyéb rendellenességei
    • A sigmabél-végbél határ rosszindulatú daganata
    • A végbél rosszindulatú daganata
    • A vastagbél Crohn-betegsége
    • Székrekedés
    • Idegentest a végbélben és végbélnyílásban
    • Gastroenterologiai és urologiai eszközök okozta ártalmak
  • Egyéb prediszponáló tényezők
    • Multipara
    • Felnőtt
    • Analisan végzett sexualis aktus
    • Homosexualitas

Gyakoribb panaszok, tünetek:

  • Kültakaró
    • Csomót érzek a végbélnyílásnál a bőrben
  • Hasi, emésztési panaszok
    • Friss véres széklet
    • Székeléskor jelentkező fájdalom
    • Székrekedés
    • Székürítés hiánya
    • Végbél körüli fájdalom
    • Csomót érzek a végbélnyílásban
    • Véres széklet
  • Urogenitalis rendszerrel kapcsolatos panaszok
    • Végbélnyílás körül bőrpír, duzzanat
    • Vérbő végbélnyílás
  • Idegrendszer és izomrendszer zavarai
    • Végbéltájék bőrének viszketése

Fizikális vizsgálatok:

  • Kültakaró
    • Tömött tapintatú csomók a végbélnyílás tájékának bőrén
    • Anus körül hyperaemia és oedema
    • Fissura a végbélnyílás körül
    • Hyperaemiás anus nyílás
    • Vérző berepedés az anus nyílás mellett
  • Urogenitalis szervek
    • Hosszanti repedés az anusban
    • Tömött tapintatú csomó az anusban a fissura alatt

Speciális, műszeres vizsgálatok:

  • Endoscopia
    • Rectoscopia
    • Anoscopia
  • Anyagmintavétel és laborvizsgálatok
    • Széklet vizsgálata

Gyakoribb szövődmények:

  • Emésztőrendszer betegségei
    • Végbélnyílás-tályog
    • Anorectalis tályog
    • Végbélnyílás- és végbélvérzés
    • Végbélnyílás- és végbélfekély

Mely szakterületek foglalkoznak ezzel a kórképpel:

  • Gastroenterológia
  • Sebészet

Irányelvek:

Gyógyszeres terápia:

Kapcsolódó oldalak (automatikus legyűjtés eredménye):