B6 vitamin hiány

Betegség leírása:

• Pyridoxin-hiány ritka, mert a vegyes étrend tartalmazza a B6 vitamint.

Betegség lefolyása:

• Természets előfordulási helye a nőitej,tehéntej, búza, rozs, tehát a gabonalisztek. Hőérzékeny. Három formája van: Pyridoxin, Pyridoxal, Pyridoxamin. A vegyes táplálkozáson élők nem kapnak vitaminhiányt.
  
  B6 vitamin-hiány kialakulhat emésztési-felszívódási zavarok esetén, akár már csecsemőkön is, ha több hónapon át B6-vitamin mentes tápszert kap. Ekkor fokozott ingerlékenység, EEG tünetekkel járó idegrendszeri görcsök léphetnek fel, amit oldani lehet B6 vitaminnal. Újszülöttkorban is felléphet a B6-vitamin függő myoclonus, különösen, ha az anya terhesség alatt hányásai miatt Pyridoxint kapott .
  
  Felnötteken gyakoribb a B6-vitamin hiány, mint gyermekeken.
  
  INH, vizelethajótóként ismert hydrazalin vegyületek, Penicillamin, fogamzásgátlók tartós használatakor szintén kifejlődhet a B6 vitamin-hiány.
  
  A B6-vitamin hiányban fellépő klinikai tünetek: 1./ Bőrelváltozások közé az arcon fellépő sebborrhoeás bőrgyulladás tartozik, Cheilosis (szájszél berepedezés)
  
  2./ Kialakulhat a mikrocytás anaemia( vérszegénység ), ilyenkor a szérum vas-szint magas, de rossz a csontvelőben a hemoglobin felépítésben a vas felhasználása, csontvelőben és a májban lerakódhat a haemosiderin. Ritka ez a megbetegedési forma.
  
  3./ Sensoros neuropathia oka az INH adagolás
  
  4./ Oxaláturia, többszörös oxalátkő képződhet a vesében
  
  5./ Csökkent ellenállóképesség miatt gyakrabban lépnek fel léguti fertőzések.
  
  6./ Egyes homocystinuriás betegekben csökken a szérum homocysztin-szint, ha B6 vitamint adagolnak.

Megelőzési és más fontos tanácsok:

• Vegyes étrend használata.

Előzmények:

• Fizikai kórokok
• Tartós fizikai megterhelés
• Kémiai kórokok
• G03A HORMONALIS SYSTEMÁS FOGAMZÁSGÁTLÓK
• Alkohol abusus
• Dohánykivonat fogyasztása
• C02DB02 Hydralazine
• C02LG02 Hydralazine és diuretikumok
• Orális fogamzásgátlók
• J04AB01 Cycloserine
• J04AC01 Isoniazid
• J04AK01 Pyrazinamide
• M01CC01 Penicillamin
• Növények
• Toxikus hatóanyag: gyromitrin
• Műtétek
• Transplantatio renis vivandis donoris
• Transplantatio renis cadaveris donoris
• Betegségek
• HIV-betegség, k.m.n. (AIDS betegek)
• Májsejt rák
• Marasmussal társuló kwashiorkor
• Súlyos fehérje- és energia-hiányos alultápláltság, k.m.n.
• Fehérje- és energia-hiányos alultápláltság, k.m.n.
• Hyperoxaluria
• Hepatitis, k.m.n.
• Epevezeték-elzáródás
• Coeliakia
• Autoimmun enteropathia
• Steatorrhoea pancreatica
• Zsír felszívódási zavara intolerancia miatt
• Végstádiumú veseelégtelenség (Uraemia)
• Anyai pyridoxin deficiencia
• Emelkedett alkalikus foszfatáz szint
• Haemodialysis
• Peritonealis dialysis
• Egyéb prediszponáló tényezők
• Graviditas
• Időskor
• Hosszú ideig hospitalizáltak

Gyakoribb panaszok, tünetek:

• Általános panasz
• Fáradékonyság
• Bizonytalan jellegű szédülés
• Fogyás
• Kültakaró
• Halvány körömágyak
• Sápadt a bőre
• Fej
• Ajkak fájdalma
• Ajkak égő érzése
• Nyelvfájdalom
• Zsíros fejbőr
• Zsíros, összetapadt hajszálak
• Apró pattanások az arc bőrén
• Halvány, elfehéredett arc
• Halványvörös foltok az arc bőrén
• Szájzugban berepedt bőr
• Idegrendszer és izomrendszer zavarai
• Tapintásérzés csökkenése a bőrön
• Végtagok bőrén zsibbadás
• Kezek szimmetrikus zsibbadása
• Egy izomcsoportra lokalizált akaratlan, gyors rángások
• Széles alapú járás, csukott szemmel fokozódik

Fizikális vizsgálatok:

• Kültakaró
• Zsíros fejbőr
• Zsíros hajszálak
• Acne az arc bőrén
• Arcbőr ekzema
• Sápadt arcbőr
• Berepedezett szájzug
• Sápadt bőr
• Sápadt körömágyak
• Szem
• Halvány conjunctiva
• Idegrendszer
• Myoclonusos rohamok
• Ataxia
• Spinalis ataxia
• Vibrációérzés csökkent
• Ízületi helyzetérzés csökkent

Speciális, műszeres vizsgálatok:

• Egyszerű műszeres vizsgálatok
• Testméretek mérése
• Anyagmintavétel és laborvizsgálatok
• Biopsia medullae ossealis ( ( cristae ossis ilei seu sterni ) )
• Aminosav vagy származékának kimutatása vizeletben
• Alanin-amino-transzferáz ( ALAT, GPT) meghatározása szérumban
• Vörösvértest számlálás ( vvt )
• Vvt morphológiai vizsgálat (+ MCV, MCH, MCHC, deformabilitas)
• Haematokrit meghatározása (Ht)
• Vér össz-haemoglobin meghatározás (Hgb)
• T lymphocyta számlálása
• 4-piridoxinsav meghatározása a vizeletben
• Piridoxál-foszfát ( PLP ) meghatározása a szérumban
• Piridoxálsav meghatározása a szérumban

Gyakoribb szövődmények:

• Idegrendszer betegségei
• Epilepsia,k.m.n.
• Polyneuropathia anyagcsere-betegségekben
• Bőr és bőr alatti szövetek betegségei
• Seborrhoea capitis
• Sérülés, mérgezés és külső okok egyéb következményei
• Csökkent ellenállás fertőzésekkel szemben

Mely szakterületek foglalkoznak ezzel a kórképpel:

• Gyermekgyógyászat
• Haematológia
• Neurológia
• Szülészet