Placenta elégtelenség

Előzmények:

• Kémiai kórokok
• Dohányzás
• Betegségek
• Súlyos praeeclampsia
• Középsúlyos praeeclampsia
• Veszélyeztetett terhesség a magzat növekedési elmaradása miatt
• Placentaris arteriák és arteriolák endothel károsodása, nem meghatározott
• Focalis placentaris abruptio
• Túlhordás
• Méhen belüli alultápláltság a gest. korhoz mért súly-méret eml. nélkül
• Expozíció ideje, módja, lappangási idők
• Folyamatos expozíció
• Ismétlődő expozíció

Gyakoribb panaszok, tünetek:

• Általános panasz
• Életkorhoz képes elmaradt testsúly
• Kültakaró
• Bokák duzzanata
• Duzzadt bőr
• Duzzadt mindkét lábfej bőre
• Urogenitalis rendszerrel kapcsolatos panaszok
• Csökkent magzatmozgások
• Magzatmozgás hiánya
• Terhesség alatti vérezgetés

Fizikális vizsgálatok:

• Kültakaró
• Mindkét lábhát bőrén diffúz ujjbenyomatot tartó oedema
• Mindkét oldali boka oedemája
• Oedema
• Perifériás erek, vérnyomás, pulzus
• Hypertonia - enyhe ( RR 140-159 / 90-99Hgmm)
• Hypertonia - középsúlyos ( RR 160-179 / 100-109 hgmm)
• Hypertonia - súlyos ( RR > 180 / 110 Hgmm)
• Vérnyomás kórosan alacsonyabb

Speciális, műszeres vizsgálatok:

• Egyszerű műszeres vizsgálatok
• Testméretek mérése
• Szülészeti, nőgyógyászati vizsgálatok
• Placenta és köldökzsinór megtekintése
• Bimanualis nőgyógyászati tapintás
• Leopold műfogások
• Amnioscopia
• Anyagmintavétel és laborvizsgálatok
• Kreatinin meghatározása szérumban
• Kreatinin meghatározása vizeletben
• Aceton kimutatása vizeletben
• Aszpartát-amino-transzferáz ( ASAT, GOT) meghatározás szérumban
• Alanin-amino-transzferáz ( ALAT, GPT) meghatározása szérumban
• Alkalikus foszfatáz meghatározása szérumban
• Praenatalis diagnostica
• Magzati UH vizsgálat
• Doppler magzati szív és Echocardiographia

Gyakoribb szövődmények:

• Terhesség, szülés és gyermekágy
• Abortusszal végződő terhesség
• Spontán vetélés
• Oedema, proteinuria és magasvérnyomás terhességben, szülés alatt és a gyermekágy folyamán
• Koraszülés
• Vajúdás és szülés magzati szívfrekvencia anomáliával szövődve
• Vajúdás és szülés meconium tartalmú magzatvízzel szövődve
• Perinatalis szakban keletkező állapotok
• Visszamaradt magzati növekedés és alultápláltság
• Szülési asphyxia
• A gestatiós időhöz képest kis súlyú magzat
• A gestatiós időhöz képest kicsi magzat
• Méhen belüli alultápláltság a gest. korhoz mért súly-méret eml. nélkül
• Magzati retardatio, k.m.n.
• Túlhordott újszülött, a terhesség tartamához képest nem nagy súlyú
• A magzat elhalása nem meghatározott ok miatt