Visszatérés a főoldalraHírekIsmertetőKereső
 
Betegség leírása

Tenziós fejfájás psychiatriai vonatkozásai

Betegség megnevezésének szinonímái:

  • Psychological and behavioral factors associated with tension-type headache

BNO:

  • G4420

Alapadatok:

  • Férfi: 2 éves kortól
  • Nő: 2 éves kortól

Betegség leírása:

  • A pszichoszomatikus megközelítésen belül a fájdalom-szindrómák közé sorolhatjuk a fejfájást, melynek egyik alcsoportja a nem szervi eredetű, nagy részben pszichés stresszel kapcsolatosan kialakuló tenziós fejfájás.

Betegség lefolyása:

  • Pszichoszomatikus betegségek esetében a testi tünetek mellett jellemző a pszichés tényezők kiemelkedő szerepe. A betegség kialakulása a személyiség reakciókészségével és a szervi sérülékenységgel függ össze. Ebben a megközelítésben a fejfájásokat a fájdalom - szindrómák közé sorolhatjuk. Jellemző, hogy a fejfájások 90 %-a nem szervi eredetű, mely többségében migrén és tenziós fejfájás. Ez utóbbinak az elnevezésében is kifejezésre jutott a pszichés, a tensioval (feszültséggel) összefüggő tényező. A tenziós fejfájást a stresszállapot közvetlen kifejeződésének tartják és arra utal, hogy az ebben szenvedő személyek stresszkezelő képessége hiányos. A fejfájásban szenvedő betegeknél bizonyos személyiségvonások halmozottan fordulnak elő. Ilyen a fokozott ambíció, az uralkodni vágyás, a teljesítmény centrikusság és az ezzel járó túlterheltség. A túlzottan magasra helyezett saját igények és a valóságos lehetőségek összeütközése szorongáshoz, frusztrációhoz és elnyomott agresszivitáshoz vezethetnek. Jellemző az ellenséges indulatok kontrolljára való törekvés, gyakran a közvetlen családtagokkal kapcsolatban. Ezeket a pszichés konfliktusokból adódó feszültségeiket fejfájás formájában "vezethetik le", ezzel fokozott odafordulást, gondoskodást, törődést nyerve környezetüktől. Hiányos stresszkezelő módszerekkel rendelkező személyek már hétköznapi, enyhe pszichoszociális stresszhatásokra is átmeneti fejfájással, illetve hosszútávon pl. fejfájásbetegség kialakulásával reagálhatnak. Egy krónikus tenziós fejfájásban szenvedő betegek között végzett felmérés szerint 53 %-ban szorongásos zavar, 36 %-ban depresszió társult a fejfájáshoz.

    Differenciáldiagnosztikai szempontból minden esetben ki kell zárni a tünetek hátterében az esetleges organikus eltérést.

Megelőzési és más fontos tanácsok:

  • A fejfájás kezelésében használatos pszichoterápiás módszerek közül a hipnózis és a relaxációs eljárások, valamint a biofeedback technika hatékonyan csökkentik az intenzitást és a gyakoriságot. Ezek mellett fontos a stressz- és konfliktuskezelő képességek fejlesztése.

Előzmények:

  • Betegségek
    • Az egészségügyi szolgáltatásokat vizsgálat vagy kivizsgálás céljából igénybe vevő személyek
  • Egyéb prediszponáló tényezők
    • Számtalan negatív orvosi vizsgálat az anamnesisben
  • Psychés kórokok
    • Tanulási mechanizmusok szerepe
    • Teljesítménycentrikus magatartás
    • Agresszióval kapcsolatos tudattalan konfliktusok
    • Egyszeri nagy stressz
    • Elhárító mechanizmusok szerepe
    • Fokozott dependencia szükséglet
    • Stresszes életmód
    • Szocializáció zavara
    • Személyiség pszichológiai sérülékenysége

Gyakoribb panaszok, tünetek:

  • Általános panasz
    • Fáradékonyság
    • Fáradékonyság reggeli ébredéskor
    • Kimerültség
  • Fej
    • Fejfájás ((Homlok,fejtető,tarkó, halánték tájék))
    • Fejfájás, fokozódó
    • Fejfájás, halántéktájon
    • Fejfájás, homloktájon
    • Fejfájás, koponyatetőn
    • Fejfájás, krónikusan perzisztáló
    • Fejfájás, tarkótájékon
    • Fejfájás, tompa
    • Fejfájás
  • Hasi, emésztési panaszok
    • Émelygés
  • Mentális és viselkedészavarok
    • Elalvási zavar
    • Aggódás
    • Feszültség érzése
    • Kedélyállapot romlása
    • Lehangoltság
    • Szenvedés érzése
    • Tehetetlenség érzése
    • Érzelmi labilitás
    • Munkáját nehezebben vagy egyáltalán nem tudja ellátni
    • Tanulási nehézségek
    • Hangulati labilitás
    • Hangulati nyomottság
    • Rossz közérzet
    • Képtelen az ellazulásra
    • Szorongás
    • Képtelen megbírkózni a felmerülő akadályokkal
    • Mindenben a tökéletességre törekszik
    • Érzelmeit nehezen vagy egyáltalán nem képes kifejezni
    • Fokozott igény, hogy gondoskodjanak róla

Fizikális vizsgálatok:

  • Kültakaró
    • Aggódó arckifejezés

Speciális, műszeres vizsgálatok:

  • Pszichiatriai diagnosztika
    • Pszichiátriai anamnesztikus adatok (auto-/heteroanamnézis alapján)
    • Emocionalitás (érzelmi élet)
    • Hangulat ( hypothym, hyperthym stb)
    • Szorongás, félelmek
    • Indulat élet, állapot (affektusok)
    • Személyiségjellemzők
    • Magatartás, viselkedés megfigyelése
    • Motivációk és cselekvések zavarai
    • Alkalmazkodási képesség vizsgálata

Gyakoribb szövődmények:

  • Mentális és viselkedészavar és egyéb psychés okok
    • Alkohol okozta káros használat (abuzus)
    • Alkohol okozta dependencia (szindróma)
    • Nyugtatók és altatók okozta káros használat (abuzus)
    • Nyugtatók és altatók okozta dependencia (szindróma)
    • Drogok és pszichoaktív anyagok okozta káros használat (abuzus)
    • Drogok és pszichoaktív anyagok okozta dependencia (szindróma)
    • Depressio k.m.n.

Mely szakterületek foglalkoznak ezzel a kórképpel:

  • Pszichiátria

Gyógyszeres terápia: