Stirol (vinil-benzol) okozta akut mérgezés

Előzmények:

• Kémiai kórokok
• sztirol
• Betegségek
• Balesetszerű mérgezés (Véletlen tévesztés, túladagolás)
• Szándékos önártalom (Szándékos önmérgezés, önsértés, öngyilkosság kísérlete)
• Szándékos testi sértés (Szándékos idegenkezűség)
• Egyéb prediszponáló tényezők
• Vegyész
• Vegyianyaggyártó
• Vegyipari munkás
• Általános vegyésztechnikus
• Gumigyártó és -feldolgozó
• Műanyag-feldolgozó
• Expozíció ideje, módja, lappangási idők
• Egyszeri expozíció
• 021 Lappangási idő : 30 perc - 2 óra
• Expozíció módja: Oralis
• Expozíció módja: inhaláció
• Expozíció módja: bőrkontaktus - ép bőrön át felszívódó
• Gyomor - bélcsatornán át felszívódó
• Kötőhártyán át felszívódó

Gyakoribb panaszok, tünetek:

• Általános panasz
• Fáradékonyság
• Rossz közérzet
• Testsúlyfogyás
• Étvágytalanság
• Bizonytalan jellegű szédülés
• Kültakaró
• Bőr irritatiója
• Bőrpír
• Fej
• Orr szárazságérzése
• Orrdugulás
• Torok irritáció
• Torokfájás
• Torokkaparás
• Fejfájás, tompa
• Szem és látás
• Fájnak a szemei
• Égő érzés
• Átmeneti homályos látás egyik vagy
• Vörös mindkét szeme
• Szív és légzési panaszok
• Köhögés
• Köhögési inger
• Lassú szívverést érez
• Lassú szívverés
• Hasi, emésztési panaszok
• Epigastrialis teltségérzet
• Hányinger
• Hányás
• Émelygés
• Diffúz hasi fájdalom
• Idegrendszer és izomrendszer zavarai
• Viszketés égető fájdalomérzéssel a bőrön
• Remegnek a végtagok
• Mentális és viselkedészavarok
• Eszméletlen

Fizikális vizsgálatok:

• Kültakaró
• Erythema
• Szem
• Ciliaris injectio
• Perifériás erek, vérnyomás, pulzus
• Gyér pulzus (nyugalomban)
• Vérnyomás kórosan alacsonyabb
• Mellkasi szervek
• Bradycardia ( nyugalomban)
• Idegrendszer
• Coma
• Tremor a végtagokon mindkét oldalon

Speciális, műszeres vizsgálatok:

• Szemészeti vizsgálatok
• Réslámpa vizsgálat
• Kardiológia
• EKG vizsgálat nyugalomban
• Toxikológiai laboratóriumi vizsgálatok
• T-07 Toxicus anyag kimutatása vizeletből ( kell módszert megnevezni, ha ismert)

Gyakoribb szövődmények:

• Daganatok
• C449 Carcinoma spinocellulare
• Lymphoma, k.m.n.
• Leukaemia, k.m.n.
• Vér és vérképző szervek, nyirokrendszer, immunrendszer betegségei
• Aplasticus anaemia k.m.n.

Mely szakterületek foglalkoznak ezzel a kórképpel:

• Toxicologia

Akut terápia:

• Kezelése tüneti:
  
  - hánytatás nem javallt!
  
  - gyomormosás az első egy órában hatékony!
  
  - aktív szén adandó
  
  - inhalációs mérgezés esetén a beteget friss levegőre kell vinni, légzés támogatása és oxigén adása szükséges
  
  - szembe jutáskor amennyiben lehetséges a kontaktlencsét el kell távolítani és a szemet langyos, folyó vizzel kell kimosni
  
  - bőrre jutás esetén az érintett bőrfelületet szappanos vizzel történő lemosás szükséges
  
  A vinil-benzol toxikológiai hatásmechanizmusa:
  
  - közvetlenül irritálja a kötőhártyát és a bőrfelületet,
  
  - dermatitist okoz azáltal, hogy dehydratiot és a zsírok oldását hozza létre,
  
  - a vinil-benzol metabolizációja során sztirol-7,8-oxid képződik, ami a glutathionnal való konjugáció után reakcióba lép a májsejtek makromolekuláival és ezáltal a glutathion deplécióját hozza létre,
  
  - a sztirol-7,8-oxidot teszik felelőssé a vinil-benzol rákkeltő hatásáért, valamint a vörösvértest ALA-D enzim aktivitásának csökkentéséért is.