BETEGTÁJÉKOZTATÓ: INFORMÁCIÓK A FELHASZNÁLÓ SZÁMÁRA ORENCIA 250 mg por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz
Abatacept
Mielőtt elkezdené alkalmazni ezt a gyógyszert, olvassa el figyelmesen az alábbi betegtájékoztatót.
• Tartsa meg a betegtájékoztatót, mert a benne szereplő információkra a későbbiekben is szüksége lehet.
• További kérdéseivel forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez.
• Ezt a gyógyszert az orvos Önnek írta fel. Ne adja át a készítményt másnak, mert számára ártalmas lehet még abban az esetben is, ha tünetei az Önéhez hasonlóak.
• Ha bármely mellékhatás súlyossá válik, vagy ha a betegtájékoztatóban felsorolt mellékhatásokon kívül egyéb tünetet észlel, kérjük, értesítse orvosát vagy gyógyszerészét.
A betegtájékoztató tartalma:
- Milyen típusú gyógyszer az ORENCIA és milyen betegségek
esetén alkalmazható?
- Tudnivalók az ORENCIA alkalmazása előtt
- Hogyan kell alkalmazni az ORENCIA-t?
- Lehetséges mellékhatások
- Hogyan kell az ORENCIA-t tárolni?
- További információk
1. MILYEN TÍPUSÚ GYÓGYSZER AZ ORENCIA ÉS MILYEN BETEGSÉGEK ESETÉN ALKALMAZHATÓ?
Az ORENCIA olyan infúziós kezelés, amelyet közepesen súlyos, illetve súlyos reumás ízületi gyulladás (reumatoid artritisz) kezelésére alkalmaznak felnőtteknél metotrexát gyógyszerrel kombinálva. Az ORENCIA hatóanyaga, az abatacept egy fehérje, amelyet sejttenyészetekben állítanak elő.
A reumatoid artritisz elhúzódó lefolyású, az egész szervezetet érintő, idővel súlyosabbá váló betegség, amely ha nem kezelik, súlyos következményekhez, például ízületi károsodáshoz, fokozott mozgáskorlátozottsághoz és a napi tevékenységek beszűküléséhez vezethet. A reumatoid artritiszben szenvedő beteg saját immunrendszere támadja meg a test normális szöveteit, amely fájdalomhoz és az ízületek duzzanatához vezet. Ez az ízületek károsodását okozhatja. Az ORENCIA mérsékli az immunrendszer egészséges szövetek ellen irányuló támadását azáltal, hogy kölcsönhatásba lép a reumatoid artritisz kialakulásában szerepet játszó immunsejtekkel (a T limfocitáknak nevezett fehérvérsejtekkel).
Az ORENCIA-t egy másik gyógyszercsoport, az ún.TNF-gátlók alkalmazását követően használják. Az ORENCIA kezelés célja:
- az ízületek károsodásának lassítása,
- az Ön fizikai funkcióinak javítása.
2. TUDNIVALÓK AZ ORENCIA ALKALMAZÁSA ELŐTT
Ne alkalmazza az ORENCIA-t, •
ha allergiás (túlérzékeny) az abataceptre vagy a készítmény egyéb összetevőjére.
•
ha súlyos vagy nem megfelelően kezelt fertőzése van, az ORENCIA kezelést nem szabad
megkezdeni. Fertőzés esetén ugyanis fennáll annak a veszélye, hogy az ORENCIA súlyos mellékhatásokat válthat ki.
Az ORENCIA fokozott elővigyázatossággal alkalmazható
•
ha allergiás reakciókat, például
mellkasi szorító érzést, légszomjat, erős szédülést vagy kábultságot, vizenyőt vagy bőrkiütéseket észlel,
haladéktalanul forduljon orvosához.
•
ha bármilyen fertőzése van, beleértve a krónikus vagy helyi jellegű fertőzéseket vagy gyakran kap el fertőző betegségeket.
Fontos, hogy közölje orvosával, ha fertőzésre utaló tüneteket észlel magán (pl. láz, rossz közérzet, fogászati problémák). Az ORENCIA csökkentheti a szervezet fertőzésekkel szembeni védekezőképességét is, és a kezelés hajlamosabbá teheti Önt a fertőzések iránt, vagy súlyosbíthatja valamely fennálló fertőzés lefolyását.
•
Közölje orvosával, ha Önnek valaha tuberkulózisa (tüdőbaj, tbc) volt, vagy tuberkulózis jeleit észleli magán (tartósan fennálló köhögés, fogyás, levertség, hőemelkedés). Az ORENCIA alkalmazása előtt orvosa vizsgálatot fog végezni Önnél a tuberkulózis kizárására.
• Közölje orvosával,
ha Önnek vírusos májgyulladása (
vírusos hepatitisze) van. Az ORENCIAalkalmazása előtt orvosa vizsgálatot végezhet Önnél hepatitisz kizárására. •
Ha rosszindulatú daganatos betegségben szenved. Orvosának kell eldöntenie, hogy Ön ennek ellenére kaphat-e ORENCIA-t.
•
Ha Ön mostanában kapott oltást, vagy azt tervezi, hogy oltást kap. Az ORENCIA-kezelés alatt bizonyos oltásokat nem lehet adni.
Beszélje meg orvosával, mielőtt bármilyen oltást kapna.
•
Ha Ön vércukormérő-készüléket használ vércukorszintje ellenőrzése céljából. Az ORENCIA egy cukorféleséget, maltózt tartalmaz, amely tévesen magas vércukorszintet jelezhet bizonyos vércukormérő készülékeknél. Orvosa más módszert ajánlhat Önnek vércukorszintje ellenőrzésére.
Az ORENCIA alkalmazása idős betegek esetében
Az ORENCIA adagmódosítás nélkül alkalmazható 65 év feletti betegek esetében. Mivel azonban az idősek fogékonyabbak fertőzésekre és daganatos betegségekre, az ORENCIA-t óvatosan kell alkalmazni ebben a betegcsoportban.
Az ORENCIA alkalmazása gyermekek/serdülőkorúak esetében
Az ORENCIA-t nem vizsgálták 18 év alatti betegek körében, ezért ebben a betegcsoportban az ORENCIA alkalmazása nem javallott.
A kezelés ideje alatt alkalmazott egyéb gyógyszerek
Kérjük, tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét a jelenleg vagy nemrégiben szedett egyéb gyógyszereiről, beleértve a vény nélkül kapható készítményeket is.
Az ORENCIA nem alkalmazható együtt a reumatoid artritisz kezelésére szolgáló biológiai gyógyszerekkel, mint például az adalimumabbal, az etanercepttel és az infliximabbal. Nem áll rendelkezésre elegendő bizonyíték az anakinrával és a rituximabbal történő együttes alkalmazás ajánlásához.
Az ORENCIA egyidejűleg alkalmazható más, a reumatoid artritisz kezelésében használatos gyógyszerekkel, mint például szteroidokkal vagy fájdalomcsillapítókkal, beleértve a nem szteroid gyulladásgátlókat is, mint pl. az ibuprofén vagy a diklofenák. Mielőtt bármilyen gyógyszert elkezdene szedni az ORENCIA-kezelés ideje alatt, beszélje meg kezelőorvosával vagy gyógyszerészével.
Terhesség és szoptatás
Az ORENCIA hatása a terhességre nem ismert, ne alkalmazza az ORENCIA-t ha terhes, kivéve ha orvosa kifejezetten nem javasolja azt. Az ORENCIA alkalmazása alatt kerülni kell a teherbeesést. Az ORENCIA alkalmazása alatt és az utolsó adag beadását követő 14 hétig orvosa megfelelő fogamzásgátló módszert fog ajánlani Önnek. Közölje kezelőorvosával, ha teherbe esett az ORENCIA alkalmazása során.
Nem ismeretes, hogy az abatacept, a hatóanyag átjut-e az anyatejbe.
Abba kell hagynia a szoptatást az ORENCIA-kezelés alatt, valamint az utolsó adag beadását követő 14 héten át.
A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és gépek üzemeltetéséhez szükséges képességekre
Nem szabad gépjárművet vezetnie vagy veszélyes gépeket üzemeltetnie, ha fáradtnak érzi magát vagy rossz a közérzete az ORENCIA-kezelés után. Nem ismert, hogy az ORENCIA befolyásolja-e a gépjárművezetéshez vagy a gépek kezeléséhez szükséges képességeket.
Fontos információk az ORENCIA egyes összetevőiről
Ez a készítmény a maximális adagot jelentő 4 injekciós üvegben 1,5 mmol (vagy 34,5 mg) nátriumot tartalmaz (injekciós üvegenként 0,375 mmol vagy 8,625 mg nátriumot). Ezt figyelembe kell venni sószegény diétában részesülő betegek kezelésekor.
3. HOGYAN KELL ALKALMAZNI AZ ORENCIA -T?
Az ORENCIA por oldatos infúzióhoz formában kerül forgalomba. Ez azt jelenti, hogy mielőtt az ORENCIA-t beadják Önnek, először a port injekcióhoz való vízben feloldják, majd ezt követően tovább hígítják 9 mg/ml (0,9%) nátrium klorid injekciós oldattal.
Az ajánlott abatacept adagot az Ön testtömege alapján számítják ki:
| Az Ön testtömege | Adag | Injekciós üvegek száma |
|---|
| Kevesebb mint 60 kg | 500 mg | 2 |
| 60 kg - 100 kg | 750 mg | 3 |
| Több mint 100 kg | 1000 mg | 4 |
Hogyan alkalmazzák Önnek az ORENCIA-t
Az ORENCIA-t vénásan adják be Önnek, általában karba, 30 perc alatt. Ezt a beavatkozást infúziónak nevezik. Az ORENCIA infúzió beadásának ideje alatt egészségügyi szakemberek felügyelnek Önre.
Milyen gyakran kap Ön ORENCIA-kezelést
Az ORENCIA-kezelést az első infúzió beadását követő 2. és 4. héten kell megismételni. Ezt követően minden 4. héten kap egy újabb adagot. Kezelőorvosa határozza meg a kezelés időtartamát és azt, hogy az ORENCIA terápia idején milyen egyéb gyógyszerek szedését folytathatja.
Ha az előírtnál több ORENCIA-t alkalmazott
Amennyiben ez előfordulna, orvosa megfigyelés alatt fogja tartani Önt, hogy nem jelentkeznek-e mellékhatásra utaló jelek vagy tünetek, és hogy szükség esetén kezelje a tüneteket.
Ha elfelejtette alkalmazni az ORENCIA-t
Ha nem kapta meg idejében az ORENCIA-kezelést, kérdezze meg orvosát, mikor esedékes a következő adag.
Ha idő előtt abbahagyja az ORENCIA alkalmazását
Az ORENCIA-kezelés abbahagyására irányuló döntést meg kell beszélnie orvosával.
Ha bármilyen további kérdése van a készítmény alkalmazásával kapcsolatban,
kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét.
4. LEHETSÉGES MELLÉKHATÁSOK
Mint minden gyógyszer, így az ORENCIA is okozhat mellékhatásokat, amelyek azonban nem mindenkinél jelentkeznek. Az ORENCIA-val kapcsolatban leggyakrabban észlelt mellékhatások a fejfájás és a hányinger voltak. Mint minden immunrendszert befolyásoló gyógyszer, az ORENCIA is okozhat súlyos, esetleg kezelést igénylő mellékhatásokat.
A lehetséges súlyos mellékhatások közé tartoznak a súlyos fertőzések, a rosszindulatú folyamatok és az allergiás reakciók.
Ha bármely alábbi mellékhatást észleli,
azonnal értesítse orvosát:
• Súlyos bőrkiütés, csalánkiütés vagy a túlérzékenység egyéb jelei
• Az arc, a kezek, lábak duzzanata
• Légzési vagy nyelési nehézségek
Ha bármely alábbi mellékhatást észleli,
mielőbb értesítse orvosát:
• Fertőzésre utaló jelek, mint például láz, rossz közérzet, fogászati problémák, vizeletürítéskor jelentkező égő érzés, fájdalmas bőrkiütés, fájdalmas hólyagok a bőrön, köhögés
A fent ismertetett tünetek az alább felsorolt mellékhatások jelei lehetnek, amelyeket ORENCIA-val figyeltek meg klinikai vizsgálatokban:
Nagyon gyakori mellékhatások (10 beteg közül legalább 1 tapasztalta): fejfájás
Gyakori mellékhatások (100 beteg közül legalább 1, de 10 közül kevesebb mint 1 tapasztalta): orr-, torok- és tüdő-fertőzések, húgyúti fertőzések, fájdalmas hólyagok a bőrön (herpesz), orrnyálkahártya gyulladás, szédülés, vérnyomás-emelkedés, kipirulás, köhögés, hányinger, hasmenés, gyomorrontásszerű panaszok, alhasi fájdalom, bőrkiütés, fáradtságérzet, gyengeség és a májfunkciós vizsgálatok kóros eredményei.
Nem gyakori mellékhatások (1000 beteg közül legalább 1, de 100 közül kevesebb mint 1 tapasztalta): fogászati fertőzések, elfertőződött bőrfekély, a köröm gombás fertőzései, bőrrák, alacsony vérlemezkeszám, alacsony vérsejtszám, allergiás reakciók, szorongás, zsibbadás, csalánkiütés, szemgyulladás, szemszárazság, csökkent látás, szívdobogás érzés, gyors szívverés, lassult szívverés, alacsony vérnyomás, hőhullámok, szájpenész, fokozott hajlam vérömleny kialakulására, hajhullás, bőrszárazság, ízületi fájdalmak, végtagfájdalom, influenzaszerű megbetegedés, hízás, infúzióhoz köthető reakciók, depresszió, a havi vérzés elmaradása, migrén, vesefertőzés, pikkelysömör, légzési nehézség és szorító érzés a torokban.
Ritka mellékhatások (10 000 beteg közül legalább 1, de 1 000 közül kevesebb mint 1 tapasztalta): vérmérgezés.
Orvosa laboratóriumi vérvizsgálatokat is elrendelhet.
Ha bármely mellékhatás súlyossá válik, vagy ha a betegtájékoztatóban felsorolt mellékhatásokon kívül egyéb tünetet észlel, kérjük, értesítse orvosát vagy gyógyszerészét.
5. HOGYAN KELL AZ ORENCIA-T TÁROLNI?
A gyógyszer gyermekektől elzárva tartandó!
A címkén (EXP) és a dobozon feltüntetett lejárati idő után (Felhasználható) ne alkalmazza az ORENCIA-t. A lejárati idő a megadott hónap utolsó napjára vonatkozik.
Hűtőszekrényben tárolandó (2°C - 8°C).
Az eredeti csomagolásban, fénytől védve tartandó.
Feloldás és hígítás után az elkészült infúziós oldat hűtőszekrényben tárolva 24 órán át stabil, mikrobiológiai szempontból azonban azonnal fel kell használni.
Az ORENCIA infúziós oldatot nem szabad felhasználni, ha átlátszatlan részecskék, elszíneződés vagy idegen anyagrészecskék láthatók benne.
6. TOVÁBBI INFORMÁCIÓK
Mit tartalmaz az ORENCIA
• A készítmény hatóanyaga az abatacept.
• 250 mg abatacept injekciós üvegenként. • Feloldás után 25 mg abatacept milliliterenként.
• Egyéb összetevők: maltóz, nátrium-dihidrogénfoszfát-monohidrát, nátrium-klorid.
Milyen a készítmény külleme és mit tartalmaz a csomagolás
Az ORENCIA por oldatos infúzióhoz való koncentrátumhoz fehér vagy törtfehér por, egész vagy széttöredezett korong formájában. Az ORENCIA 1, 2 vagy 3 injekciós üveget és illetve sorrendben 1, 2 vagy 3 szilikonmentes fecskendőt tartalmazó dobozokban kerül forgalomba.
Nem feltétlenül mindegyik kiszerelés kerül kereskedelmi forgalomba.
A forgalomba hozatali engedély jogosultja és a gyártó
A forgalomba hozatali engedély jogosultja: Bristol-Myers Squibb Pharma EEIG Uxbridge Business Park Sanderson Road Uxbridge UB8 1DH Egyesült Királyság
Gyártó: Bristol-Myers Squibb S.R.L. Contrada Fontana del Ceraso I-03012 Anagni-Frosinone Olaszország
A készítményhez kapcsolódó további kérdéseivel forduljon a forgalomba hozatali engedély jogosultjának helyi képviseletéhez:
Belgique/België/Belgien Luxembourg/Luxemburg
BRISTOL-MYERS SQUIBB BELGIUM S.A./N.V. BRISTOL-MYERS SQUIBB BELGIUM S.A./N.V. Tél/Tel: + 32 2 352 74 60 Tél/Tel: + 32 2 352 74 60
България Magyarország
BRISTOL-MYERS SQUIBB BRISTOL-MYERS SQUIBB GYÓGYSZERKERESKEDELMI KFT. GYÓGYSZERKERESKEDELMI KFT. Teл.: + 359 800 12 400 Tel.: + 36 1 301 9700
Česká republika Malta
BRISTOL-MYERS SQUIBB SPOL. S R.O. BRISTOL-MYERS SQUIBB S.R.L. Tel: + 420 221 016 111 Tel: + 39 06 50 39 61
Danmark Nederland
BRISTOL-MYERS SQUIBB DENMARK BRISTOL-MYERS SQUIBB BV Tlf: + 45 45 93 05 06 Tel: + 31 34 857 42 22
Deutschland Norge
BRISTOL-MYERS SQUIBB GMBH & CO. KGAA BRISTOL-MYERS SQUIBB NORWAY LTD Tel: + 49 89 121 42-0 Tlf: + 47 67 55 53 50
Eesti Österreich
BRISTOL-MYERS SQUIBB BRISTOL-MYERS SQUIBB GESMBH GYÓGYSZERKERESKEDELMI KFT. Tel: + 43 1 60 14 30 Tel: + 372 640 1301
Ελλάδα
BRISTOL-MYERS SQUIBB A.E. Τηλ: + 30 210 6074300
Espańa
BRISTOL-MYERS SQUIBB, S.A. Tel: + 34 91 456 53 00
France
BRISTOL-MYERS SQUIBB SARL Tél: + 33 (0)810 410 500
Ireland
BRISTOL-MYERS SQUIBB PHARMACEUTICALS LTD Tel: + 353 (1 800) 749 749
Ísland
VISTOR HF Sími: + 354 535 7000
Italia
BRISTOL-MYERS SQUIBB S.R.L. Tel: + 39 06 50 39 61
Κύπρος
ΑΚΗΣ ΠΑΝΑΓΙΩΤΟΥ & ΥΙΟΣΕ.Π.Ε. Τηλ: + 357 22 677038
Latvija
BRISTOL-MYERS SQUIBB GYÓGYSZERKERESKEDELMI KFT. Tel: + 371 750 21 85
Lietuva
BRISTOL-MYERS SQUIBB GYÓGYSZERKERESKEDELMI KFT. Tel: + 370 5 2790 762
A betegtájékoztató engedélyezésének dátuma Polska
BRISTOL-MYERS SQUIBB POLSKA SP. Z O.O. Tel.: + 48 22 5796666
Portugal
BRISTOL-MYERS SQUIBB FARMACĘUTICA PORTUGUESA, S.A. Tel: + 351 21 440 70 00
România
BRISTOL-MYERS SQUIBB GYÓGYSZERKERESKEDELMI KFT. Tel: + 40 (0)21 260 10 46
Slovenija
BRISTOL-MYERS SQUIBB SPOL. S R.O. Tel: + 386 1 236 47 00
Slovenská republika
BRISTOL-MYERS SQUIBB SPOL. S R.O. Tel: + 421 2 59298411
Suomi/Finland
OY BRISTOL-MYERS SQUIBB (FINLAND) AB Puh/Tel: + 358 9 251 21 230
Sverige
BRISTOL-MYERS SQUIBB AB Tel: + 46 8 704 71 00
United Kingdom
BRISTOL-MYERS SQUIBB PHARMACEUTICALS LTD Tel: + 44 (0800) 731 1736
A gyógyszerről részletes információ az Európai Gyógyszerügynökség (EMEA) internetes honlapján (http://www.emea.europa.eu/) található.
Az alábbi információk kizárólag orvosoknak vagy más egészségügyi szakembereknek szólnak:
A feloldást és a hígítást a helyes gyakorlat szabályai szerint kell végezni, különös tekintettel az aszepszis betartására.
Dózisszámítás: lásd a Betegtájékoztató 3. fejezetét “Hogyan kell alkalmazni az ORENCIA-t”.
A por feloldása az injekciós üvegben: minden egyes injekciós üveg tartalmát aszeptikus körülmények között 10 ml injekcióhoz való vízzel kell feloldani,
az injekciós üvegekhez mellékelt, szilikonmentes, egyszerhasználatos fecskendőt és egy 18-21 gauge átmérőjű injekciós tűt használva.
Távolítsa el a lepattintható kupakot az injekciós üvegről és tisztítsa le a tetejét egy alkoholos törlővel. Szúrja be a fecskendőre illesztett tűt az injekciós üvegbe a gumidugó közepén keresztül és az injekcióhoz való víz sugarát irányítsa az injekciós üveg falára. Ne használja fel az injekciós üveget, ha már nincs benne vákuum. Távolítsa el a fecskendőt és a tűt, miután a 10 ml injekcióhoz való vizet bejuttatta az injekciós üvegbe. Annak érdekében, hogy az ORENCIA oldatban a habképződést a minimálisra csökkentse, az injekciós üveget gyengéd, körkörös mozdulattal forgassa, amíg az üveg tartalma teljesen fel nem oldódik.
Ne rázza. Ne keverje túl hosszan vagy erőteljesen. A por teljes feloldódása után egy injekciós tű segítségével levegőt kell juttatni az injekciós üvegbe, hogy eloszlassa az esetleg jelenlévő habot. Feloldódás után az oldatnak tisztának és színtelennek, illetve halványsárgának kell lennie. Ne használja fel az oldatot, ha abban átlátszatlan részecskék, elszíneződés vagy idegen anyagrészecskék vannak.
Az infúziós oldat elkészítése: a feloldást követően azonnal tovább kell hígítani a koncentrátumot 100 ml térfogatra 9 mg/ml-es(0,9%) nátrium-klorid injekciós oldattal. Egy 100 ml-es infúziós tasakból vagy üvegből annyi 0,9%-os nátrium-klorid injekciós oldatot kell kiszívni, amennyi megegyezik a feloldott ORENCIA injekciós üvegek térfogatával (2 injekciós üveghez 20 ml-t, 3 injekciós üveghez 30 ml-t, 4 injekciós üveghez 40 ml-t kell kiszívni). Lassan juttassa be a feloldott ORENCIA oldatot tartalmazó injekciós üvegek teljes tartalmát az infúziós tasakba vagy üvegbe,
az injekciós üvegekhez mellékelt, szilikonmentes, egyszer-használatos fecskendőt alkalmazva. Óvatosan keverje össze. Az infúziós tasakban vagy üvegben lévő teljesen felhígított ORENCIA oldat koncentrációja megközelítőleg 5 mg, 7,5 mg vagy 10 mg abatacept/ml oldat, attól függően, hogy 2, 3 vagy 4 injekciós üveg abataceptet használt fel.
Alkalmazás: amennyiben a feloldás és a hígítás aszeptikus körülmények között történt, az ORENCIA infúziós oldatot vagy azonnal, vagy 2°C és 8°C között hűtőszekrényben tárolva 24 órán belül lehet felhasználni. Mikrobiológiai szempontból azonban az elkészült infúziót azonnal fel kell használni. Beadás előtt az ORENCIA infúziós oldatot vizuálisan ellenőrizni kell, hogy nem láthatók-e, benne idegen részecske vagy nem színeződött-e el. Amennyiben idegen anyagrészecskék láthatók benne, illetve elszíneződés figyelhető meg az oldatot meg kell semmisíteni. A végleges térfogatra hígított ORENCIA infúziós oldatot 30 perces infúzióban kell beadni, olyan infúziós szereléket alkalmazva, amelyikben steril, pirogénmentes, alacsony fehérjekötő filter található (pórusméret 0,2 - 1,2 µm). Az infúziós oldat fel nem használt részét ne tárolja el későbbi felhasználás céljából.
Egyéb gyógyszerek: az ORENCIA-t nem szabad más gyógyszerrel keverni vagy ugyanazon intravénás infúziós szereléken keresztül más gyógyszerekkel egyidejűleg beadni. Sem fizikai, sem biokémiai kompatibilitási vizsgálatokat nem végeztek annak eldöntésére, hogy az ORENCIA adható-e egyidejűleg más gyógyszerekkel.
Bármilyen fel nem használt készítmény, illetve hulladékanyag megsemmisítését a helyi előírások szerint kell végrehajtani.
