Az egészségügyi miniszter és a pénzügyminiszter közleménye a kiemelt és emelt indikációhoz kötött támogatási kategóriába tartozó betegségcsoportokról, indikációs területekről és a felírásra jogosultak köréről, a 32/2004. (IV. 26.) ESzCsM rendelet 4. §-a (9) bekezdésében foglaltak szerint, az Egészségügyi Közlöny 2005. évi 10. számában, 2005. július 1-jén megjelent módosításaival.

I. A közfinanszírozás alapjául elfogadott ár 100%-os támogatásával rendeli:

1.
Inzulinkezelésre szoruló (önmagában vagy orális antidiabetikum mellett) cukorbeteg (BNO: E10, E11, E12, O24) részére fekvőbeteg-gyógyintézet, járóbeteg-szakrendelés belgyógyász, csecsemő- és gyermekgyógyász szakorvosa, vagy diabetológiai szakrendelés szakorvosa, vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos, házi gyermekorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket:.

2.
Humán intenzifikált inzulinkezelés alatt álló (naponta három vagy több alkalommal inzulinkezelésre szoruló) cukorbeteg (BNO: E10, E11, E12) részére, amennyiben a beállított terápia ellenére megfelelő vércukoranyagcsere-háztartást (HbA1c<7.0%) nem lehetett elérni, illetve a posztprandriális vércukorszint többszöri mérés alkalmával meghaladja a 10,0 mmol/l értéket, vagy dokumentáltan gyakori tüneteket okozó hypoglikaemia jelentkezik, a diabetológiai szakrendelés szakorvosa, fekvőbeteg-gyógyintézet belgyógyász szakorvosa, járóbeteg-szakrendelés vagy fekvőbeteg-gyógyintézet csecsemő- és gyermekgyógyász szakorvosa vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos, házi gyermekorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

3.
Humán intenzifikált inzulinkezelés alatt álló (naponta három vagy több alkalommal inzulinkezelésre szoruló) cukorbeteg (BNO: E10, E11, E12) részére, amennyiben a beállított terápia ellenére megfelelő vércukoranyagcsere-háztartást (HbA1c<7.0%) nem lehetett elérni, vagy dokumentáltan gyakori tüneteket okozó hypoglikaemia jelentkezik, a diabetológiai szakrendelés szakorvosa, fekvőbeteg-gyógyintézet belgyógyász szakorvosa, járóbeteg-szakrendelés vagy fekvőbeteg-gyógyintézet csecsemő- és gyermekgyógyász szakorvosa vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos, házi gyermekorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

4.
Myasthenia gravisban (BNO: G70) szenvedő beteg részére a neurológus vagy gyermek neurológus szakorvos vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

5.
Dokumentáltan szükséges esetben (BNO: Z29.8) a háziorvos, házi gyermekorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

6/a.
Házi oxigénellátásban részesülő beteg (BNO: J95-J99) részére - dokumentáltan szükséges esetben, a beteg részére történő betanítással és átadással - a tüdőgyógyász, gyermektüdőgyógyász, csecsemő- és gyermek kardiológus vagy kardiológus szakorvos javaslata alapján a háziorvos, házi gyermekorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

6/b.
Azon tartós házi oxigénellátásban részesülő beteg (BNO: J95-J99) részére, akinek életvitelében dokumentáltan jelentős javulást eredményez az oxigéngázhoz képest - a beteg részére történő betanítással és átadással - a regionális szakfőorvos engedélyével a tüdőgyógyász szakorvos javaslatára - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

7/a.
Transzplantált beteg részére (BNO: Z94.0; Z94.1; Z94.2; Z94.4; Z94.8) az adott készítmény alkalmazási előírásában szereplő javallatokban a beavatkozást végző intézmény szakorvosa, az adott terület szakorvosa vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos, házi gyermekorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

7/b.
Szerv transzplantáción átesett betegek részére CMV betegség megelőzésére fenyegető rejectio (GVH) esetén (BNO: Z94.0; Z94.1; Z94.2; Z94.4; Z94.8) vagy CMV retinitis indukciós és fenntartó kezelésére szerzett immunhiányos állapotban (AIDS-ben) (BNO: B20.20) szenvedő betegek számára, a kijelölt intézmény kijelölt szakorvosa az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

8/a.
Rosszindulatú daganatos betegség miatt végzett kemoterápia/irradiáció során fellépő súlyos lázas neutropénia esetén, vagy olyan esetben, ha a lázas neutropénia (BNO: R72) kockázata a 20%-ot meghaladja, vagy csontvelő átültetésben részesülő betegek részére, akik hosszan tartó, súlyos neutropeniának lehetnek kitéve, vagy perifériás őssejt gyűjtés esetén a kijelölt intézmény klinikai onkológus, sugárterápiás vagy haematológus szakorvosa és a transplantációs központok haematológus szakorvosa az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

8/b1.
Rosszindulatú daganatos betegek fájdalomcsillapításában (BNO: C00-C97, R52.0) WHO szerint I. fájdalomcsillapító lépcsőbe tartozó szerként az adott készítmény alkalmazási előírásában szereplő javallatokban a kezelőorvos, háziorvos vagy a házi gyermekorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

8/b2.
Rosszindulatú daganatos betegek fájdalomcsillapításában (BNO: C00-C97; R52.0; R52.2) WHO szerint II. fájdalomcsillapító lépcsőbe tartozó szerként az adott készítmény alkalmazási előírásában szereplő javallatokban a kezelőorvos, háziorvos vagy a házi gyermekorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

8/b3.
Rosszindulatú daganatos betegek fájdalomcsillapításában (BNO: C00-C97; R52.0; R52.1) WHO szerint III. fájdalomcsillapító lépcsőbe tartozó szerként az adott készítmény alkalmazási előírásában szereplő javallatokban a kezelőorvos, háziorvos vagy a házi gyermekorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

8/c.
Rosszindulatú daganatos betegségekben (BNO: C00-C97), az adott készítmény alkalmazási előírásában szereplő javallatokban a klinikai onkológus, sugárterápiás, haematológus, gasztroenterológus, endokrinológus vagy urológus szakorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

8/d1.
Malignus tumor következtében fellépő osteolitikus vagy kevert csontmetasztázisok (BNO: C79.5), myeloma multiplex (BNO: C90.0) ossealis manifestatiói, valamint tumoros hypercalcaemia kezelésére a fekvőbeteg-gyógyintézeti háttérrel rendelkező klinikai onkológiai, sugárterápiás, haematológiai, tüdőgyógyászati vagy urológiai szakambulanciák szakorvosa az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

8/d2.
Malignus tumor következtében fellépő csontmetasztázisok (BNO: C79.5), myeloma multiplex (BNO: C90.0) ossealis manifestatiói, valamint tumoros hypercalcaemia (BNO: C79.5) kezelésére a fekvőbeteg-gyógyintézeti háttérrel rendelkező klinikai onkológiai, sugárterápiás, haematológiai, tüdőgyógyászati vagy urológiai szakambulancia szakorvosa az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

8/e.
Szövettanilag igazolt emlőrák (BNO: C50.9) csontáttétek (BNO: C79.5), valamint hypercalcaemia (BNO: C79.5) kezelésére a fekvőbeteg-gyógyintézeti háttérrel rendelkező klinikai onkológiai vagy sugárterápiás szakambulancia szakorvosa az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

8/f.
A 8. d) 1., 8. d) 2. és 8) e. pont alatti infúziós kezelések hatásának fenntartására vagy önálló terápiaként - ha a betegnél nem szükséges parenterális biszfoszfonát kezelés, akkor anélkül is - a fekvőbeteg-gyógyintézeti háttérrel rendelkező klinikai onkológiai, sugárterápiás, tüdőgyógyászati, urológiai vagy haematológiai szakambulancia szakorvosa az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

8/g1.
Meghatározott endokrinológiai tünetek [hyperprolactinaemia (BNO: E22.1), infertilitás (BNO: N97), acromegalia (BNO: E22.0), galaktorrhoea (BNO: N64)], illetve prolactinoma (BNO: D35.2) kezelésére az érintett szerv vagy szervrendszer lokalizációja szerint illetékes szakorvos vagy javaslata alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

8/g2.
A 8. g) 1. pont szerinti esetekben, dokumentált bromocriptin rezisztencia, illetve intolerancia esetén az érintett szerv vagy szervrendszer lokalizációja szerint illetékes szakorvos vagy javaslata alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

8/h.
Hormon-dependens prosztatarák (BNO: C61) kezelésére a totális androgén blokád elérésére a klinikai onkológus, urológus vagy sugárterápiás szakorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

8/i1.
Tamoxifen kezelés után kialakult relapsus vagy tamoxifen intolerancia esetén dokumentált hormonreceptor pozitív emlődaganatban (BNO: C50.9) szenvedő, postmenopauzában levő betegek kezelésére a klinikai onkológus vagy sugárterápiás szakorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

8/i2.
Postmenopauzában lévő, hormonreceptor pozitív korai emlőrákban szenvedő beteg (BNO: C50.9) adjuváns kezelésére klinikai onkológus vagy sugárterápiás szakorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

8/i3.
Postmenopauzában lévő, hormonreceptor pozitív korai emlőrákban szenvedő beteg (BNO: C50.9) adjuváns kezelésére standard tamoxifen terápiát követő szekvenciális kezelésként klinikai onkológus vagy sugárterápiás szakorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

8/i4.
Lokálisan, lokoregionálisan előrehaladott vagy metasztatikus, hormonreceptor pozitív emlőrákban (BNO: C50.9) szenvedő betegek részére tamoxifen és aromatase-gátló - vagy ha a beteg korábban tamoxifent nem kapott, aromatase-gátló - kezelés után bekövetkező progresszió (elváltozások méretének 25%-os növekedése, vagy új gócok megjelenése) esetén a klinikai onkológus vagy sugárterápiás szakorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

8/j.
Fej-nyaki területen rosszindulatú daganatok (BNO: C00-14) miatt végzett sugárkezeléshez csatlakozó xerostomia (BNO: R68.2) kezelésére a klinikai onkológus, sugárterápiás, fül-orr-gégész vagy dento-alveoláris sebész szakorvos vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

8/k.
Prostata carcinoma (BNO: C61) kezelése során dokumentált flutamid rezisztencia, illetve intolerancia esetén a klinikai onkológus, urológus vagy sugárterápiás szakorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

8/l1.
Hólyagtumor (BNO: C67.9) alacsony és közepes kockázatú eseteiben az intravesicalis instilláció céljára a klinikai onkológus, urológus vagy sugárterápiás szakorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

8/l2.
Hólyagtumor (BNO: C67.9) magas kockázatú eseteiben intravesicalis instilláció céljára és in situ carcinomában a klinikai onkológus, urológus vagy sugárterápiás szakorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

8/m.
Rosszindulatú daganatos betegségek (BNO: C00-C14) sugár- és kemoterápiás kezelése (BNO: Z92.3, Z51.2) során fellépő vaginális nyálkahártya-károsodás esetén a klinikai onkológus vagy sugárterápiás szakorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

8/n1.
Rosszindulatú daganatos betegségben (BNO: C00-C97) a daganatellenes kezelés (kemoterápia, sugárkezelés) okozta hányás (BNO: R11) csillapítására a klinikai onkológus, sugárterápiás, haematológus vagy tüdőgyógyász szakorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

8/n2.
Ha a citosztatikus kezelés okozta hányás (BNO: C00-C97, R11) a 8. n) 1. pont szerinti gyógyszerekkel nem befolyásolható a klinikai onkológus, sugárterápiás, haematológus vagy tüdőgyógyász szakorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

8/n3.
Rosszindulatú daganatos betegségben (BNO: C00-C97) a ciszplatin-alapú erősen emetogén (ciszplatin dózis nagyobb, mint 50 mg/m2) daganatellenes kezelés okozta hányinger és hányás megelőzésére és kezelésére azokban az esetekben, amikor a korábbi kemoterápia során alkalmazott serotonin-antagonista készítmények hatástalannak bizonyultak, ondansetron injekcióval és per os szteroiddal kombinálva a klinikai onkológus, sugárterápiás vagy hematológus szakorvos.

8/o.
Emlő (BNO: C50.9) vagy endometrium (BNO: C54.1) rosszindulatú daganatában szenvedő beteg részére daganatellenes oki terápiaként az adott készítmény alkalmazási előírásában szereplő javallatokban a klinikai onkológus vagy sugárterápiás szakorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

8/p.
Malignus folyamatokhoz (BNO: C00-97) társuló anorexia-cachexia syndromában (BNO: R63, R64) szenvedő beteg részére cytostatikus illetve sugaras kezelés alatt vagy ennek előkészítése céljából, vagy ha a beteg eredeti testtömegének 10%-át 3 hónap alatt elvesztette, vagy ha a beteg más szerekkel 3 hónapig végzett kezelése nem eredményezte a testtömeg szükséges növekedését a klinikai onkológus, sugárterápiás vagy haematológus szakorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

8/r.
III-IV. stádiumú folliculáris lymphomás (BNO: C82) beteg indukciós vagy fenntartó kezelésére és CD20 pozitív, diffúz, nagy B-sejtes non-Hodgkin lymphomás (BNO: C83.3) beteg kezelésére a kijelölt intézmény haematológus szakorvosa az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

8/s.
Rituximabbal kezelt visszaeső vagy terápiarezisztens CD20+follicularis B-sejtes non-Hodgkin lymphomás (BNO: C83.3) betegek részére a kijelölt intézmény haematológus szakorvosa.

8/sz1.
B-sejtes chronicus lymphoid leukemiában (CLL) (BNO: C91.1) szenvedő beteg kezelésére, ha az alkiláló szerre, majd fludarabin tartalmú kezelésre refrakter, és ha fludarabin kezelés utáni relapsusban a remisszió 6 hónapnál rövidebb ideig állt fenn a kijelölt intézmény haematológus szakorvosa az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

8/sz2.
B-sejtes krónikus lymphoid leukemiában (CLL) (BNO: C91.1) szenvedő beteg részére megfelelő biológiai állapot fennállása esetén első vonalbeli kombinációs terápia részeként 25 mg/m2 dózisban, vagy monoterápiában, amennyiben kombinációs terápia ellenjavallt, illetve másodvonalbeli kezelésként, amennyiben alkiláló ágenst tartalmazó kezelés ellenére terápiarezisztencia vagy progresszió igazolható, hematológus szakorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

8/t.
Kijelölt patológiai intézmény diagnózisát követő, Kit (CD117) pozitív, nem műthető, illetve metasztatikus malignus gastrointestinalis stromalis daganatban (GIST) (BNO: C15-C26) szenvedő beteg részére a kezelésére kijelölt intézményben dolgozó klinikai onkológus vagy sugárterápiás szakorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

8/u.
Olyan előrehaladott myeloma multiplexben (BNO: C90.0) szenvedő beteg részére, aki korábban legalább egy kezelésen (kemoterápián, őssejt transzplantáción vagy egyéb kezelésen) átesett és már részesült csontvelő transzplantációban, vagy arra alkalmatlan, a kijelölt intézmények haematológus szakorvosa az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

9/a.
Cisztás fibrózisban (mucoviscidosisban) (BNO: E84) szenvedő beteg részére a tüdőgyógyász, gyermek tüdőgyógyász, gasztroenterológus vagy gyermek gasztroenterológus szakorvos vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos, házi gyermekorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

9/b.
Cisztás fibrózis (mucoviscidosis) (BNO: E84) dokumentált középsúlyos és súlyos tüdőmanifesztáció esetén a kijelölt intézmény tüdőgyógyász, gyermektüdőgyógyász szakorvosa az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

10/a1.
Schizophrenia, schizotypiás és paranoid (delusiv) rendellenességek (BNO F20-29) diagnózisa esetén a pszichiáter szakorvos vagy javaslata alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

10/a2.
Schizophrenia, schizotypiás és paranoid (delusiv) rendellenességek (BNO: F20-29) diagnózisa esetén a 10. a) 1. pontban felsorolt szerekre dokumentáltan nem reagáló, vagy ezeket a szereket nem toleráló betegek részére monoterápiában - kivéve, ha az orvos a kombinált antipszichotikus terápia szükségességét megfelelően dokumentálja - a pszichiáter szakorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

10/a3.
Schizophrenia, schizotypiás és paranoid (delusiv) rendellenességek (BNO: F20-29) diagnózisa esetén a 10. a) 1.-10. a) 2. pontban felsorolt szerekre dokumentáltan nem reagáló, vagy ezeket a szereket nem toleráló betegek részére monoterápiában - kivéve, ha az orvos a kombinált antipszichotikus terápia szükségességét megfelelően dokumentálja - a pszichiáter szakorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

10/a4.
Schizophrenia, schizotypiás és paranoid (delusiv) rendellenességek (BNO: F20-29) diagnózisa esetén - a 10. a) 1.-10. a) 3. pontban felsorolt szerekre dokumentáltan per os kezeléssel nem kooperáló, csak második generációs antipszichotikumra reagáló pszichotikus beteg fenntartó kezelésére monoterápiában - kivéve ha az orvos a kombinált antipszichotikus terápia szükségességét megfelelően dokumentálja - a pszichiáter szakorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

10/b1.
Mánia (BNO: F30.1, F30.2,F 31.1, F31.2, F31.6) diagnózisa esetén a pszichiáter szakorvos vagy javaslata alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

10/b2.
Mánia (BNO: F30.1, F30.2, F31.1, F31.2, F31.6) diagnózisa esetén a 10. b) 1. pontban felsorolt szerekre dokumentáltan nem reagáló, vagy ezeket a szereket nem toleráló beteg részére a pszichiáter szakorvos vagy javaslata alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

10/b3.
Mánia (BNO: F30.1, F30.2, F31.1, F31.2, F31.6) diagnózisa esetén a 10. b) 1.-10. b) 2. pontban felsorolt szerekre dokumentáltan nem reagáló, vagy ezeket a szereket nem toleráló beteg részére a pszichiáter szakorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

10/b4.
Mánia (BNO: F30.1, F30.2, 31.1, 31.2, 31.6) diagnózisa esetén a 10. b) 1.- 10.b)3. pontban felsorolt szerekre dokumentáltan nem reagáló, vagy ezeket a szereket nem toleráló beteg részére a pszichiáter szakorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

10/c1.
Organikus hallucinózis, katatónia, illetve paranoid zavar (BNO: F06.0, F06.1, F06.2) diagnózisa esetén a pszichiáter szakorvos vagy javaslata alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

10/c2.
Organikus hallucinózis, katatónia, illetve paranoid zavar (BNO: F06.0, F06.1, F06.2) diagnózisa esetén a 10. c) 1. pontban felsorolt szerekre dokumentáltan nem reagáló, vagy ezeket a szereket nem toleráló beteg részére a pszichiáter szakorvos vagy javaslata alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

10/d1.
Mentális retardáció (BNO: F70-79) diagnózisa esetén a magatartászavarok kezelésére a pszichiáter vagy gyermekpszichiáter szakorvos vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

10/d2.
Mentális retardáció (BNO: F70-79) diagnózisa esetén a magatartászavarok kezelésére a 10. d) 1. pontban felsorolt szerekre dokumentáltan nem reagáló, vagy ezeket a szereket nem toleráló beteg részére a pszichiáter vagy gyermekpszichiáter szakorvos vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

11.
Epilepsziában (BNO: G40.9) szenvedő beteg részére a neurológus, vagy gyermekneurológus szakorvos vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos, házi gyermekorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

12.
Amyotrophiás lateral sclerosis (BNO: G12.2) klinikailag és electromyographias (EMG) vizsgálattal dokumentált eseteiben a kijelölt intézmény neurológus szakorvosa az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

13/a1.
Diabetes insipidusban (BNO: E23.2) szenvedő beteg részére a belgyógyász, endokrinológus vagy csecsemő-és gyermekgyógyász szakorvos vagy javaslatuk alapján a háziorvos, házi gyermekorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

13/a2.
Diabetes insipidusban (BNO: E23.2) szenvedő beteg részére - desmopressin hatóanyagú orrcsepp igazolt hatástalansága esetén - a belgyógyász, endokrinológus vagy csecsemő- és gyermekgyógyász szakorvos vagy javaslatuk alapján a háziorvos, házi gyermekorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

14.
Veleszületett mellékvese hypoplasiaban (BNO: Q89.1) szenvedő beteg részére 18 éves korig a csecsemő- és gyermekgyógyász szakorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

15/a.
Kortikoszteroid kezelésre rezisztens gyermekkori nephrosis szindróma (BNO: N04) esetén a csecsemő- és gyermekgyógyász vagy nephrológus szakorvos, vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos, házi gyermekorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

15/b.
Kortikoszteroid kezelésre rezisztens nephrosis szindróma (BNO: N04) esetén a belgyógyász, csecsemő- és gyermekgyógyász, allergológus és klinikai immunológus vagy nephrológus szakorvos vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos, házi gyerekorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

16.
Veleszületett aminosav anyagcserezavarokban szenvedő (BNO: az alapbetegség kódja) beteg részére a belgyógyász, csecsemő- és gyermekgyógyász vagy gyermek gasztroenterológus szakorvos vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos, házi gyermekorvos az OEP által közleményben közzétett tápszereket és gyógyszeranyagokat.

17.
Phenylketonuria (BNO: E70.0), valamint hyperphenylalaninaemia (BNO: E70.1) dokumentált eseteiben a belgyógyász, csecsemő- és gyermekgyógyász vagy gyermek gasztroenterológus szakorvos vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos, házi gyermekorvos az OEP által közleményben közzétett tápszereket.

18.
Igazolt és dokumentált galactosaemiaban (BNO: E74.2) szenvedő gyermek részére 6 éves korig a csecsemő- és gyermekgyógyász, klinikai genetikus vagy gyermek gasztroenterológus szakorvos vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos, házi gyermekorvos az OEP által közleményben közzétett tápszereket.

19.
Szövettanilag igazolt és dokumentált glutén túlérzékenységben (BNO: K90.0) szenvedő beteg részére 18 éves korig a gyermek gasztroenterológus vagy javaslata alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos, házi gyermekorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszeranyagokat.

20.
Glucose-galactose malabsorptioban (BNO: E74.3) szenvedő beteg részére a csecsemő- és gyermekgyógyász vagy belgyógyász szakorvos vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos, házi gyermekorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszeranyagokat.

21/a.
Anyatej hiánya esetén, annak pótlására 2500 g testsúly alatti kis testtömegű újszülöttnek, illetve koraszülöttnek (BNO: P07.1) a 3000 g testsúly eléréséig a csecsemő- és gyermekgyógyász szakorvos vagy javaslata alapján - a háziorvos, házi gyermekorvos az OEP által közleményben közzétett tápszereket.

21/b.
Extenzíven hidrolizált tápszerekkel, illetve több (legalább öt) táplálék összetevővel szemben fennálló allergia rövidbél szindróma, kizárólagos anyatejes táplálás esetén anyai diéta ellenére fennálló allergia, illetve motilitási zavarok egyes esetei esetén (BNO: K52.2), a csecsemő kizárólagos táplálására a csecsemő- és gyermekgyógyász, gyermeksebész vagy gyermek gasztroenterológus szakorvos az OEP által közleményben közzétett tápszereket.

22.
Szerológiailag igazolt toxoplasmosisban (BNO: B58.9) szenvedő terhes anyák részére a szülész-nőgyógyász vagy infektológus szakorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

23/a1.
Krónikus aktív hepatitis B-ben (BNO: B180, B18.1) szenvedő beteg részére a koordináló központ javaslata alapján a szakmai protokollnak megfelelően a kijelölt intézmény szakorvosa az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

23/a2.
Krónikus aktív hepatitis B-ben (BNO: B18.0, B18.1) szenvedő beteg részére, a 23. a) 1. pontban szereplő gyógyszerekre nem reagáló beteg részére a kijelölt intézmény szakorvosa az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

23/a3.
Krónikus hepatitis B-ben (BNO: B18.0, B18.1) szenvedő, a 23. a) 1.-23. a) 2. pontban szereplő gyógyszerekre nem reagáló és lamivudin rezisztens beteg részére a kijelölt intézmény szakorvosa az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

23/b1.
Krónikus aktív hepatitis C-ben (BNO: B18.2) szenvedő beteg részére a koordináló központ javaslata alapján, a szakmai protokollnak megfelelően a kijelölt intézmény szakorvosa az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

24.
Szövettanilag igazolt, más gyógyszeres kezelésre nem reagáló endometriosisban (BNO: N80.9) szenvedő beteg részére a kijelölt intézményben dolgozó szülész-nőgyógyász szakorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

25.
Herediter angiooedema akut rohamainak megelőzésére (BNO: D84.1) a kijelölt intézmény szakorvosa vagy javaslatára a háziorvos, házi gyermekorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

26/a.
Rheumatoid arthritis (több, mint 4 ACR kritérium legalább 3 hónapja) (BNO: M05.9, M06.0, M06.9) kezelésére, amennyiben 15 mg/hét methotrexát monoterápiát, vagy legalább 20 mg/nap leflunomid monoterápiát követő legalább 3 hónapig alkalmazott kombinációs DMARD kezelés ellenére a betegség aktivitása 5,1 DAS28 felett van (DAS28 = módosított Disease Activity Score) a kijelölt intézmény reumatológus szakorvosa 3 hónapig, megfelelő válaszkészség esetén (DAS28 aktivitási index csökkenése 3 hónap kezelést követően minimum 0,6 és 6 hónap kezelést követően minimum 1,2) a remisszió fennállásáig (készítményváltás lehetséges mellékhatás vagy hatástalanság esetén) - a 8. számú mellékletben meghatározott finanszírozási algoritmus figyelembevételével - az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

26/b.
Juvenilis idiopáthiás arthritis (BNO: M08.0) poliartikuláris típusainak kezelésére, amennyiben konvencionális kezelés ellenére legalább 5 ízület duzzadt és legalább további 3 mozgáskorlátozott, fájdalmas vagy érzékeny, a kijelölt intézmény reumatológus szakorvosa 3 hónapig, megfelelő válaszkészség esetén (Giannini javulási kritérium mértéke 30%-nál magasabb) az aktivitás rendszeres kontrollja mellett a remisszió fennállásáig - a 8. számú mellékletben meghatározott finanszírozási algoritmus figyelembevételével -az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

26/c.
Súlyos rheumatoid arthritis (BNO: M05.9, M06.0, M06.9,) kezelésére, amennyiben előzetes, legalább három hónapig tartó TNF-alfa gátló terápia ellenére a betegség aktivitása megfelelően nem csökken - (aktivitási index csökkenés kevesebb, mint 1,2) a remisszió fennállásáig a kijelölt intézmény reumatológus szakorvosa az - a 8. számú mellékletben meghatározott finanszírozási algoritmus figyelembevételével - az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

27.
Igazolt Paget kór (BNO: M88.9) kezelésére a rheumatológus szakorvos két évente egy alkalommal az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

28.
12-45 éves kor között, súlyos allergiás etiológiájú asthma bronchialeban (BNO: J45.0) szenvedő betegeknek, akiknek asztmája nagy dózisú inhalációs szteroid és hosszú hatású beta-2-agonista terápia ellenére nem kontrollált, és gyakoriak (dokumentáltan legalább 4/év) a súlyos, szisztémás szteroid kezelésre szoruló exacerbációik (IgE szintjük >76 IU/ml, és bőrpróbával vagy in vitro meghatározással szérumukban specifikus IgE detektálható környezeti, inhalatív allergének ellen) - azzal, hogy a terápia eredményességét az asthma-kontroll mértékének ellenőrzésével a szteroidra szoruló exacerbációk számának csökkenése alapján értékelni kell - a regionális szakfőorvos engedélyével négy hónapig a fekvőbeteg-gyógyintézet gyermek-tüdőgyógyász vagy tüdőgyógyász szakorvosa az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

29/a.
Korábban ESA kezelésben nem részesült beteg kezelésében rosszindulatú daganatos megbetegedéshez [heretumor (BNO: C62), emlődaganat (BNO: C50), tüdődaganat (BNO: C34), malignus lymphoma (BNO: 82-85, C88, C90-91), myeloma multiplex (BNO: C90.0), ovarium-tumor (BNO: C56-57) - az alkalmazott készítmény jóváhagyott indikációinak figyelembevételével] társuló, tünetekkel járó, nem kuratív célú kemoterápiával összefüggő anaemia kezelésére, amennyiben megfelelő étrend-kiegészítés és szükség esetén parenterális vaspótlás mellett a hemoglobin (Hgb) szint < 10 g/dl a kemoterápia befejezését követő negyedik hétig (célérték: 12 g/dl elérése és fenntartása) - amennyiben a hemoglobin szint a 12 g/dl értéket meghaladja, vagy a kezelés nyolcadik hetére a hemoglobinszint emelkedése a kiindulási értékhez képest < 1 g/dl, és a retikulocitaszám 40.000 sejt/?l alatt marad, az ESA (erythropoesis stimulating agent) kezelést meg kell szakítani - a kijelölt intézmény onkológus vagy hematológus szakorvosa az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

29/b.
ESA kezelésben részesülő beteg kezelésének folytatásában rosszindulatú daganatos megbetegedéshez [heretumor (BNO: C62), emlődaganat (BNO: C50), tüdődaganat (BNO: C34), malignus lymphoma (BNO: 82-85, C88, C90-91), myeloma multiplex (BNO: C90.0), ovarium-tumor (BNO: C56-57) - az alkalmazott készítmény jóváhagyott indikációinak figyelembevételével] társuló, tünetekkel járó, nem kuratív célú kemoterápiával összefüggő anaemia kezelésére, amennyiben megfelelő étrend-kiegészítés és szükség esetén parenterális vaspótlás mellett a hemoglobin (Hgb) szint < 10 g/dl a kemoterápia befejezését követő negyedik hétig (célérték: 12 g/dl elérése és fenntartása) - amennyiben a hemoglobin szint a 12 g/dl értéket meghaladja, vagy a kezelés nyolcadik hetére a hemoglobinszint emelkedése a kiindulási értékhez képest < 1 g/dl, és a retikulocitaszám 40.000 sejt/?l alatt marad, az ESA (erythropoesis stimulating agent) kezelést meg kell szakítani - a kijelölt intézmény onkológus vagy hematológus szakorvosa az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

30/a.
Dializált beteg (BNO: Z49.1) részére, ha lágyrészmeszesedése, 1,86 mmol/l-nál magasabb foszfor szintje, 2,5 mmol/l-nél magasabb korrigált kalcium szintje, 4,4 mmol2/l2-nél magasabb a kalcium és foszfor szorzata, 150-300 pg/ml közötti intakt parathormon szintje van, a csontanyagcsere-zavar, illetve életet veszélyeztető lágyrészmeszesedés megelőzésére a kijelölt intézmény nephrológus szakorvosa az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

31/a.
A felnőttkori idiopátiás pulmonalis arteriás hipertónia (IPAH) (BNO:I27.0) perzisztáló NYHA/WHO III-as funkcionális stádiumú eseteiben és sclerodermában kialakuló pulmonalis arteriás hipertóniában (BNO: J99.1) előzetesen szupportív szerekkel (antikoagulánssal, diuretikummal, digoxinnal) kezelt, vazoreaktivitást vazodilatátor teszttel nem mutató, vagy vazoreaktív, de kálcium csatorna-blokkoló kezelésre nem reagáló eseteiben a kijelölt intézmény tüdőgyógyász vagy kardiológus szakorvosa az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

31/b.
A felnőttkori idiopátiás pulmonalis arteriás hipertónia (IPAH) (BNO:I27.0) perzisztáló NYHA/WHO III-as funkcionális stádiumú eseteiben és sclerodermában (M34.8) kialakuló pulmonalis arteriás hipertóniában, amennyiben a sildenafil 3 hónapos alkalmazása (3x20 mg) során nem érték el a megfelelő terápiás hatást, a remisszió fennállásáig a kijelölt intézmény kardiológus szakorvosa az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

31/c.
Idiopátiás pulmonalis arteriás hipertónia (IPAH) (BNO:I27.0) perzisztáló NYHA/WHO III-as funkcionális stádiumú eseteiben és sclerodermában (M34.8) kialakuló pulmonalis arteriás hipertóniában előzetesen szupportív szerekkel (antikoagulánssal, diuretikummal, digoxinnal) kezelt, vazoreaktivitást vazodilatátor teszttel nem mutató, vagy vazoreaktív, de kálcium csatorna-blokkoló kezelésre nem reagáló eseteiben 12-18 éves kor között, valamint veleszületett, a szisztémás keringés felől a pulmonális keringés felé irányuló sönthöz és Eisenmenger szindrómához (BNO:Q21.8) társuló pulmonalis artériás hipertónia NYHA/WHO III-as funkcionális stádiumú eseteiben 12 éves kor felett a remisszió fennállásáig, a kijelölt intézmény kardiológus szakorvosa az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

31/d.
Felnőttkori idiopátiás pulmonalis arteriás hipertóniában (IPAH) (BNO: I27.0) szenvedő betegek részére, amennyiben legalább 3 hónapos sildenafil alkalmazás, majd ezt követő legalább 3 hónapos bosentan kezelés során a terápiás válasz nem volt megfelelő (perzisztáló NYHA/WHO III-as funkcionális stádiumú iPAH), a felsorolt két hatóanyag helyett a kedvező terápiás hatás fennállásáig a kijelölt intézmény kardiológus szakvizsgával rendelkező meghatározott szakorvosa az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

32.
Essentialis thrombocytaemia (BNO: D47.3) kezelésére, ha más kezeléssel nem érhető el a megfelelő thrombocytaszám-csökkenés, vagy gyógyszer okozta súlyos mellékhatás (lábszárfekély, bőrfekély), vagy túlérzékenység jelentkezik, a hematológus szakorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

33.
Krónikus veseelégtelenség (BNO: N18, N19) mellett fellépő táplálkozási fehérjehiány esetén, amennyiben a GFR 25 ml/perc értéknél kevesebb, és az előírt fehérjebevitel maximum napi 40g, a diéta kiegészítéseként a kijelölt intézmény nephrológus szakorvosa az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

34/a.
McDonald kritériumok által meghatározott, 18 év feletti, relapszáló-remittáló sclerosis multiplexben (BNO: G35) szenvedő beteg részére, amennyiben a terápia szándékolt megkezdése előtt - a gyógyszer alkalmazási előírása szerint - két vagy három éven belül legalább két dokumentált, jelentős klinikai relapszus volt igazolható, és állapota a Kiterjesztett Rokkantsági Skálán (EDSS) kevesebb mint 5,5 (segítség nélkül legalább 100 m a járástávolság), a kijelölt intézmény neurológus szakorvosa az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

34/b.
Relapszusokkal járó, szekunder progresszív formájú sclerosis multiplexben (BNO: G35) szenvedő 18 év feletti beteg részére, amennyiben a neurológiai tünetek progressziója észlelhető, és az elmúlt két évben legalább kettő, mozgáskorlátozottságot okozó dokumentált relapszus volt igazolható és a járástávolság legalább 10 m, a kijelölt intézmény neurológus szakorvosa az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

35.
Auxológiai, biokémiai és radiológiai vizsgálattal igazolt, és többszöri GH provokációs teszttel (a csúcskoncentráció 7ng/ml, azaz 21mE/l alatt van) megerősített gyermekkori GH-hiány (BNO: E23) kezelésére; vagy kromoszóma-vizsgálattal vagy molekuláris genetikai vizsgálattal (FISH) igazolt Turner-szindróma (BNO: Q96) kezelésére; vagy operált craniopharyngeomás (BNO: D35.3; E89.3) gyermek kezelésére; vagy a pubertás kor előtt, optimalizált táplálkozási és anyagcsere státusz mellett fennálló krónikus veseelégtelenséggel (BNO: N18, N19) összefüggő növekedési zavar kezelésére a vese-transzplantáció elvégzéséig, vagy a gyermek végső magasságának eléréséig (csontkor), vagy a kezelésre adott nem megfelelő válaszig (egy év alatt kevesebb, mint 2cm növekedés); vagy felnőttkorban (>18 éves életkor) kórismézett, hypothalamus-hypophysis betegség, vagy annak kezelése következtében létrejövő súlyos GH hiányban szenvedő beteg (BNO: E23.0) részére, amennyiben provokációs tesztekkel (inzulin hypoglikémiás teszt, arginin teszt, arginin-GHRH teszt, glucagon teszt) 3 ng/ml (<3?g/l) alatti szérum GH csúcskoncentráció igazolható (GH hiány mellett - prolactint leszámítva - még legalább egy hypophysis mellsőlebeny hormon-elégtelenség kimutatható, vagy gyermekkorban kezdődő GH-hiány újraértékelése esetén egy provokációs teszt, felnőttkori izolált GH-hiány esetén második stimulációs teszt elvégzése szükséges) és a GH-hiányhoz társuló egyéb hypophysis hormonhiány pótlása megkezdődött (a kortizol, illetve a nemi hormonok adagjának stabilizálása három, a tiroxin adagjának stabilizálása egy hónappal a GH kezelés megkezdése előtt szükséges), a kijelölt intézmény endokrinológus vagy nephrológus szakorvosa az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

36/a.
Philadelphia kromoszóma (bcr-abl átrendeződés) pozitív (Ph+) krónikus myeloid leukaemiás (CML) beteg (BNO: C92.1) részére - a kezdő dózis 3 hónap elteltével emelhető, amennyiben haematológiai remisszió nem volt elérhető, további dózis emelés lehetséges 12 hónap elteltével, ha megfelelő citogenetikai válasz nem volt - a kijelölt intézmény hematológus szakorvosa az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

36/b.
Philadelphia kromoszóma (bcr-abl) pozitív (Ph+) krónikus myeloid leukaemiában (CML) (BNO:C92.1) szenvedő felnőtt betegek részére, akiknél legalább 3 hónapig tartó, emelt dózisú (600 mg) imatinib kezeléssel hematológiai remissziót nem sikerült elérni, vagy emelt dózisú, átmenetileg hatásos imatinib kezelés mellett a beteg állapotában hematológiai vagy citogenetikai progresszió következett be, a kijelölt intézmény hematológus szakorvosa az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

36/c.
Újonnan diagnosztizált Philadelphia kromoszóma pozitív (Ph+) akut lymphoblastos leukémiás (ALL) (BNO: C91.00) felnőtt beteg kezelésére kemoterápiával kiegészítve, vagy recidivált vagy refrakter Ph+ ALL-es felnőtt beteg kezelésére monoterápiában a betegség progressziójáig a kijelölt intézmény hematológus szakorvosa az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

37/a.
Kijelölt patológiai intézmény diagnózisát követő, gastrointestinális stromából kiinduló (GIST) (BNO: C15-C26), nem rezekálható vagy metasztatikus malignus tumorok kezelésére, amennyiben az imatinib kezeléssel szemben bizonyítottan rezisztencia vagy intolerancia áll fenn, a kijelölt intézmény klinikai onkológus szakorvosa az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

37/b.
Metasztatizáló vesesejtes karcinóma (MRCC) (BNO: D41.0) kezelésére - interferon vagy IL-2 kezelést követően - a kijelölt intézmény urológus vagy klinikai onkológus szakorvosa az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

38/a.
Krónikus vastúlterhelésben szenvedő betegek részére, amennyiben transzfúzió okozta haemosiderosis, vagy idiopathiás (primer) haemochromatosis (BNO: E83.10), vagy porphyria cutanea tardaval (BNO: E80.10) együttjáró vastúlterhelés áll fenn járóbeteg-ellátó vagy fekvőbeteg gyógyintézet csecsemő- és gyermekgyógyász, hematológus, vagy nephrológus szakvizsgával rendelkező szakorvosa az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

38/b.
Krónikus vastúlterhelés kezelésére 6 éves és idősebb, béta-thalassaemia majorban (BNO: D56.1) szenvedő betegnek, aki több mint 7 ml/kg/hónap vörösvértest-koncentrátumot kap, illetve a 2-5 év közötti beteg számára, akinél a vastúlterhelés nem transzfúziós okú, hanem a vérszegénységgel együtt járó tartós haemolysis miatt alakul ki, vagy a nagy mennyiségű (7 ml/tskg/hó-t elérő vagy meghaladó) vörösvértest-koncentrátumot igénylő, transzplantációs listára került myelodysplasia (MDS) (BNO: D46) szindrómában szenvedő beteg részére haemosiderosis kivédése céljából, amennyiben a deferoxamin-kezelés ellenjavallt vagy elégtelen, a kijelölt intézmény haematológus szakorvosa az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

39/a.
Végstádiumú veseelégtelenségben szenvedő betegek fenntartó dialízisterápiája során kialakult szekunder hyperparathyreosis (BNO E21.1) kezelésére, amennyiben a beteg szérum iPTH 500-800 pg/ml között van, és a konvencionális aktív D-vitamin kezelést dokumentáltan legalább 2 alkalommal meg kellett szakítani a szérum kalciumszint normál szint fölé emelkedése miatt (Ca>2,4 mmol/l) vagy normokalcaemia esetén (Ca<2,4 mmol/l) és a szérum iPTH>800 pg/ml és a mellékpajzsmirigy sebészeti eltávolítása kontraindikált, a kijelölt intézmény nephrológus szakorvosa az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

39/b.
Végstádiumú veseelégtelenségben szenvedő betegek fenntartó dialízisterápiája során kialakult szekunder hyperparathyreosis (BNO: E21.1) kezelésére, amennyiben a beteg szérum iPTH 500-800 pg/ml között van, és a szérum Ca >2,4 mmol/l és a CaxP >4,44 mmol2/l2, vagy a szérum iPTH>800 pg/ml és a mellékpajzsmirigy sebészeti eltávolítása kontraindikált, a kijelölt intézmény nephrológus szakorvosa az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

40.
Lokálisan előrehaladott vagy metasztatikus, adenocarcinoma vagy bronchiolo-alveolaris carcinoma szövettanú, nem-kissejtes tüdőrákban (BNO: C34) szenvedő betegek részére, akiknél legalább egyféle kemoterápiás kezelés ellenére a WHO-kritériumok szerint értékelt progresszió jelentkezik, és a K-ras mutációjának hiánya ("vad típus") vagy az EGFR aktiváló mutációja genetikai vizsgálattal igazolt, legfeljebb a WHO-kritériumok szerinti további progresszió megjelenéséig, a kijelölt intézmény klinikai onkológus szakorvosa az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

41.
Intermedier vagy előrehaladott stádiumú [a barcelónai klasszifikáció szerinti (Barcelona Clinic Cancer Staging Classification - BCLC) B, C stádium], szövettanilag igazolt hepatocellularis carcinomában (BNO: C22.0) szenvedő, jó májfunkcióval (Child Pugh szerinti A stádiumú) rendelkező, megfelelő általános állapotú (ECOG 0-2) beteg kezelésére, amennyiben az előzetes lokoregionális terápia nem hoz megfelelő eredményt, vagy a beteg lokoregionális terápiára nem alkalmas, onkológus, intervenciós radiológus, hepatológus és sebész szakorvos dokumentált közös döntése alapján, a folyamat WHO-kritériumok szerinti progressziójáig a kijelölt intézmény onkológus szakorvosa az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

42.
Enyhe és középsúlyos A hemofiliában (BNO:D66.00) vagy von Willebrand betegségben (BNO:D68.00) szenvedő betegek részére, spontán vérzés kezelésére vagy a vérzés megelőzésére kis műtétek esetén, a kijelölt intézmény hematológus szakorvosa az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

43.
Endokrin tünetekkel járó, előrehaladott stádiumú (inoperabilis, metasztatikus vagy progrediáló) mellékvesekéreg-carcinomában szenvedő (BNO: C74.0) betegek tüneti kezelésére kombinációs kemoterápia részeként a kijelölt intézmény endokrinológus vagy klinikai onkológus szakorvosa három hónapig, ezt követően megfelelő terápiás válasz (progressziómentesség) esetén a klinikai remisszió fennállásáig az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

44.
Felnőttkori súlyos Crohn-betegség (18 éves kor felett és CDAI>300) (K5001, K5011, K5081) kezelésére, amennyiben legalább három hónapig alkalmazott hagyományos gyógykezelés (szteroid- és immunszuppresszív terápia, fisztulázó Crohn-betegség (K5012, K5082) esetén antibiotikum-terápia, drenázs és immunszuppresszív kezelés) ellenére a betegség aktivitása igazoltan nem csökken (CDAI>300), vagy szteroidfüggőség (3 hónapon túl szisztémásan >10 mg/nap prednisolon eqvivalens dózis, vagy >3 mg/nap lokális szteroid alkalmazása) igazolható, vagy a hagyományos gyógykezelés toxicitás miatt nem alkalmazható, a kijelölt intézmény gasztroenterológus szakorvosa három hónapig, ezt követően megfelelő válaszkészség esetén (CDAI minimum 70 pontos csökkenése) további kilenc hónapig (készítményváltás lehetséges mellékhatás vagy progresszió esetén, illetve panaszmentes időszakot követő relapszus fellépésekor ismételt terápia megkísérelhető) - a 8. számú mellékletben meghatározott finanszírozási algoritmus figyelembevételével - az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

45.
Gyermekkori Crohn-betegség (6-17 éves korig) (K5001, K5011, K5081) kezelésére, amennyiben legalább három hónapig alkalmazott hagyományos gyógykezelés (szteroid és immunszuppresszív terápia) ellenére a betegség aktivitása igazoltan nem csökken (PCDAI>30), vagy a hagyományos gyógykezelés toxicitás miatt nem alkalmazható, a kijelölt intézmény gasztroenterológus szakorvosa három hónapig, ezt követően megfelelő válaszkészség esetén (PCDAI minimum 15 pontos csökkenése) további kilenc hónapig (készítményváltás lehetséges mellékhatás vagy progresszió esetén, illetve panaszmentes időszakot követő relapszus fellépésekor ismételt terápia megkísérelhető) - a 8. számú mellékletben meghatározott finanszírozási algoritmus figyelembevételével - az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

46.
Súlyos, aktív colitis ulcerosa (UCDAI>9) (K5180, K5190) indukciós kezelésére, amennyiben intenzív, teljes dózisú parenteralis szteroid és maximálisan tolerálható dózisú immunszuppresszív terápia ellenére a betegség aktivitása nem csökken (UCDAI>9) és a kezelés megkezdése nélkül a colectomia nem kerülhető el, dokumentált sebészeti konzílium alapján a kijelölt intézmény gasztroenterológus szakorvosa három hónapig, ezt követően megfelelő válaszkészség esetén (UCDAI minimum 3 pontos csökkenése) további kilenc hónapig (panaszmentes időszakot követő relapszus fellépésekor ismételt terápia megkísérelhető) - a 8. számú mellékletben meghatározott finanszírozási algoritmus figyelembevételével - az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

47.
Spondylitis ankylopoeticában (M45H0) szenvedő felnőtt betegek részére, amennyiben radiológiailag legalább 2-es stádiumú bilateralis, vagy 3-as, 4-es stádiumú unilateralis sacroiletitis, és legalább 3 hónapja mozgásra fokozódó háti fájdalom, frontális és szagittális síkban beszűkült gerinc-, illetve beszűkült légzőmozgás igazolt, és a BASDAI aktivitási index >40, és kettő vagy több különböző nem-szteroid gyulladásgátló maximális vagy tolerálható dózisban történő alkalmazása ellenére a betegség aktivitása igazoltan nem csökkent, a kijelölt intézmény reumatológus szakorvosa három hónapig, ezt követően megfelelő válaszkészség esetén (BASDAI index minimum relatív 50%-os csökkenése esetén) a remisszió fennállásáig (mellékhatás vagy hatástalanság esetén készítményváltás lehetséges) - a 8. számú mellékletben meghatározott finanszírozási algoritmus figyelembevételével - az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

48.
Aktív arthritis psoriaticában (BNO: L4050, M0700, M0710, M0720, M0730) szenvedő beteg részére, amennyiben axiális érintettség esetén a BASDAI aktivitási index (0-100) átlaga több, mint 40, és kettő vagy több különböző nem-szteroid gyulladásgátló maximális vagy tolerálható dózisban történő alkalmazása ellenére a betegség aktivitása igazoltan nem csökken, vagy perifériás érintettség esetén (aktivitási index 5,1 DAS28 érték felett) legalább 3 hónapig tartó DMARD terápia hatására (methotrexat, sulfasalazin, ciklosporin, leflunomid) a betegség aktivitása igazoltan nem csökken, a kijelölt intézmény reumatológus szakorvosa, súlyos psoriasisos bőrtünetek egyidejű fennállása esetén a reumatológus és bőrgyógyász szakorvos dokumentált közös döntését követően három hónapig, ezt követően kizárólag megfelelő válaszkészség (BASDAI index minimum relatív 50%-os csökkenése, vagy DAS28 aktivitási index csökkenése 3 hónap kezelést követően minimum 0,6 és 6 hónap kezelést követően minimum 1,2; vagy a PASI index minimum relatív 50%-os csökkenése) esetén a remisszió fennállásáig (készítményváltás lehetséges mellékhatás vagy hatástalanság esetén) - a 8. számú mellékletben meghatározott finanszírozási algoritmus figyelembevételével - az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

49.
Súlyos tünetekkel járó plakkos psoriasisban (BNO: L4003, L4004, L4005) szenvedő beteg részére, amennyiben legalább 3 hónapig tartó standard szisztémás kezelés (acitrein, cyclosporin, methotrexat, fototerápia [szűk spektrumú UVB vagy PUVA]) ellenére a PASI>15 (vagy BSA>10%, amennyiben a PASI nem meghatározható) és a DLQI>10, a kijelölt intézmény bőrgyógyász szakorvosa, súlyos arthritis psoriatica tüneteinek egyidejű fennállása esetén bőrgyógyász és reumatológus szakorvos dokumentált közös döntését követően három hónapig, ezt követően kizárólag megfelelő válaszkészség (PASI index minimum relatív 50%-os csökkenése) esetén a remisszió fennállásáig (mellékhatás vagy hatástalanság esetén készítményváltás lehetséges) - a 8. számú mellékletben meghatározott finanszírozási algoritmus figyelembevételével - az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

50.
A szerzett immunhiányos állapotban szenvedő betegek (HIV/AIDS) részére (BNO: B20-24, Z21) antiretrovirális kezelésére kijelölt intézmény kijelölt szakorvosa az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

II. A közfinanszírozás alapjául elfogadott ár 90%-os vagy meghatározott összegű támogatásával rendeli:

1/d.
Igen nagy kardiovaszkuláris rizikójú beteg számára, aki kardiovaszkuláris betegségben (ACS, STEMI, nonSTEMI) szenved, vagy bizonyítottan cerebrovaszkuláris esemény (TIA, stroke) vagy perifériás érbetegség miatt rekonstrukciós beavatkozáson esett át és hyperlipidaemiája van (BNO: E78.0, E78.2, E78.4, E78.5) (LDL célértékük 1,8mmol/l, össz.Ch.:3,5mmol/l), vagy a III. terápiás konszenzus alapján nagy kardiovaszkuláris rizikójú beteg számára, akinél képalkotó vizsgálattal kardiovaszkuláris, cerebrovaszkuláris, perifériás érbetegség igazolható, és egyéb sztatin-kezeléssel a célérték nem volt elérhető (LDL célérték: 2,5 mmol/l, össz.Ch. 4,5mmol/l), a járóbeteg-szakellátás vagy fekvőbeteg-gyógyintézet kardiológus, neurológus vagy belgyógyász szakorvosa, vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

1/e.
Igen nagy kardiovaszkuláris rizikójú beteg számára, aki kardiovaszkuláris betegségben (ACS, STEMI, nonSTEMI) szenved, vagy bizonyítottan cerebrovaszkuláris eseményen (TIA, stroke) vagy perifériás érbetegség miatt műtéten esett át és hyperlipidaemiája van (BNO: E78.0, E78.2, E78.4, E78.5) és teljes dózisú sztatin monoterápiával a célérték (LDL 1,8 mmol/l, össz. Chol. 3,5 mmol/l) nem volt elérhető, vagy amennyiben bizonyíthatóan sztatin intolerancia (CK emelkedés, egyértelműen sztatin terápiára visszavezethető szignifikáns májfunkció eltérés) áll fenn, a járóbeteg-szakrendelés vagy fekvőbeteg-gyógyintézet kardiológus, belgyógyász, neurológus szakorvosa vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

1/f.
Azon hyperlipidaemiás (BNO: E78.0, E78.2, E78.4, E78.5) betegek részére, akiknél egyéb statinterápia mellett dokumentáltan mellékhatás lépett fel - súlyos fokú myopathia, hepatotoxicitás, gyógyszerinterakció - a járóbeteg-szakrendelés és fekvőbeteg-gyógyintézet belgyógyász és kardiológus szakorvosa vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

2/a.
Inzulin kezelésben részesülő cukorbeteg (BNO: E10, E11, E12) részére ismétlődő eszméletvesztéssel járó hypoglycaemia esetén a diabetológus szakrendelés szakorvosa az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

2/b.
Felnőtt cukorbeteg részére (BNO: E10.4, E11.4, E12.4), aki fájdalmas neuropathiában (BNO: G59.0, G63.2) szenved a diabetológiai szakrendelés szakorvosa vagy neurológus szakorvos vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

3/a1.
Kontrollált asthma bronchialeban (BNO: J45), (ha az alábbiak mindegyike megvalósul: nappali tünetek <2/hét, nincs fizikai aktivitási korlátozottság, éjszakai tünetek nincsenek, rohamoldó szükséglet <2/hét, FEV1>80%) ha a kontroll ICS terápia legkisebb napi dózisa mellett egy éve fennáll, a tüdőgyógyász, csecsemő- és gyermekgyógyász, gyermek-tüdőgyógyász, gyermek-allergológus, belgyógyász-allergológus szakorvos vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos, házi gyermekorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

3/a2.
Kontrollált asthma bronchialeban (BNO: J45), (ha az alábbiak mindegyike megvalósul: nappali tünetek <2/hét, nincs fizikai aktivitási korlátozottság, éjszakai tünetek nincsenek, rohamoldó szükséglet <2/hét, FEV1>80%), ha a kontroll ICS+LABA terápia mellett legalább három hónapja fennáll, a tüdőgyógyász, gyermek-tüdőgyógyász, gyermek-allergológus, belgyógyász-allergológus szakorvos vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos, házi gyermekorvos a 3 a)1. pontban felsorolt, valamint az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

3/a3.
Asthma bronchiale (BNO: J45) részlegesen kontrollált (az alábbiak közül bármelyik megléte: nappali tünetek legalább hetente kétszer, fizikai aktivitás korlátozottsága, éjszakai felébredés, rohamoldó szükséglet több mint kétszer egy héten, FEVl<80% alatt) vagy nem kontrollált formájában (a részlegesen kontrollált asthma jellemzőiből három vagy több megléte) a tüdőgyógyász, gyermek-tüdőgyógyász, gyermek-allergológus, belgyógyász-allergológus szakorvos, majd a kontroll elérését követően (nappali tünet <2/hét, nincs fizikai aktivitás korlátozottság, nincsenek éjszakai tünetek, rohamoldó szükséglet <2/hét, FEV<80%) a felsorolt szakorvosok vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos, házi gyermekorvos a 3. a) 1. és a 3. a) 2. pontban felsorolt, valamint az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket. .

3/a4.
Gyermekkori asthma bronchialeban (BNO: J45) (14 éves korig, az életkorra vonatkozó rendelési előírások szigorú figyelembevételével) gyermek-tüdőgyógyász, gyermek-allergológus vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a házi gyermekorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

3/b1.
Krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD) (BNO: J44) (a FEV/FVC kisebb, mint 70%, FEV1 a kívánt érték 80%-a felett) szenvedő beteg részére a tüdőgyógyász, gyermekgyógyász szakorvos vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos, házi gyermekorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

3/b2.
Krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD) (BNO: J44) (a FEV/FVC kisebb, mint 70%, FEV1 a kívánt érték 50-80%-a között) szenvedő beteg részére a tüdőgyógyász, gyermekgyógyász szakorvos vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos, házi gyermekorvos a 3. b) 1. pontban felsorolt, valamint az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

3/b3.
Krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD) (BNO: J44) (a FEV/FVC 70%, FEV1 a kívánt érték 50%-a alatt) szenvedő beteg részére a tüdőgyógyász, gyermekgyógyász szakorvos vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos, házi gyermekorvos a 3. b) 1. és a 3. b) 2. pontban felsorolt készítmények mellett az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

4/a.
Közepes thromboemboliás kockázattal járó műtéti beavatkozások esetén a vénás thromboembolia (BNO: Z29.8) elsődleges megelőzésére profilaktikus dózisban a kockázat fennállásának idejére, de maximum tíz napig a sebész, traumatologus, ortopéd sebész, idegsebész, fej-nyak sebész, urologus, szülész-nőgyógyász vagy belgyógyász szakorvos vagy javaslatuk alapján a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

4/b.
Traumatizált beteg részére, valamint a nagy és az igen nagy műtéti kockázattal járó műtéti beavatkozások esetén a vénás thromboemboliás esemény (BNO: Z29.8) elsődleges megelőzésére profilaktikus dózisban maximum három hónapig a sebész, traumatológus, orthopéd sebész, urológus, szülész-nőgyógyász, idegsebész vagy belgyógyász szakorvos vagy javaslatuk alapján a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

4/c.
A vénás thromboemboliák (BNO: Z29.8) elsődleges megelőzésére ágyhoz kötött belgyógyászati beteg részére közepesnél nagyobb thromboemboliás kockázat esetén, valamint thromboemboliás szövődményekhez vezető veleszületett vagy szerzett, dokumentált thrombophilia (BNO: D689) halmozott kockázattal járó eseteiben, profilaktikus dózisban a kockázat fennállásának idejére a belgyógyász, onkologus, neurologus, hematologus, tüdőgyógyász, traumatológus vagy szülész-nőgyógyász szakorvos vagy javaslatuk alapján a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

4/d.
Thromboemboliás szövődmények szempontjából halmozott kockázattal járó kórkép (BNO: D68.8, D68.9, Z29.8) esetén vagy vénás thromboembolia másodlagos megelőzésére (BNO: I82.9, Z29.8) - amennyiben az orális K-vitamin antagonisták (acenocumarol, warfarin) ellenjavalltak - a belgyógyász, haematológus vagy onkológus szakorvos vagy javaslatuk alapján- a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

4/e.
A kialakult vénás thrombózis (BNO: I82.9), illetve tüdőembolia (BNO: I26.9) kezelésére - az adott készítmény alkalmazási előírása szerinti terápiás dózisban és időtartamban az orális antikoaguláns kezelésre való átállásig a belgyógyász vagy tüdőgyógyász szakorvos vagy javaslatuk alapján a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

5/a1.
Epilepsziában (BNO: G40.9) szenvedő beteg részére a neurológus vagy gyermekneurológus szakorvos vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos, házi gyermekorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

5/a2.
Epilepsziában (BNO: G40.9) szenvedő az 5. a) 1. pontban felsorolt szerekre dokumentáltan rezisztens beteg részére a neurológus vagy gyermekneurológus szakorvos vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos, házi gyermekorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

5/a3.
Epilepsziában szenvedő (BNO: G40.9) az 5. a) 1. - 5. a) 2. pontokban felsorolt szerekre dokumentáltan rezisztens beteg részére a neurológus vagy gyermekneurológus szakorvos vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos, házi gyermekorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

5/b1.
Lennox-Gastaut szindróma (BNO: G40.4) kezelésére a neurológus vagy gyermekneurológus szakorvos maximum hat hónapig az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

5/b2.
Lennox-Gastaut (BNO: G40.4) szindróma kezelésére a biperidenre és procyclidinre dokumentáltan terápia rezisztens beteg részére a neurológus vagy gyermekneurológus szakorvos maximum egy évig az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

6/a.
Parkinson-kórban (BNO: G20) vagy Parkinson-szindrómában (másodlagos parkinsonismus) (BNO: G21.9) szenvedő beteg részére a neurológus szakorvos vagy javaslata alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

6/b.
Parkinson kórban (BNO: G20) az alkalmazási előírásban szereplő monoterápiában, illetve L-DOPA és selegilinnel, illetve amantadinnal való kombinált kezelésben kiegészítő kezelésként is, ha súlyos motoros fluktuáció jelentkezik a kijelölt intézmény neurológus szakorvosa vagy javaslata alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

6/c.
Parkinson-kórban (BNO: G20) kialakuló motoros fluktuáció minden esetében a kijelölt intézmény neurológus szakorvosa vagy javaslata alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

7/a1.
Hangulatzavarok (BNO: F06.3, F20.4, F25.1, F31-F39), neurotikus, stresszhez társuló és szomatoform rendellenességek (BNO: F40-F48), valamint bulimia nervosa (BNO: F50.2-50.3) diagnózisa esetén, de kizárólag az adott készítmény alkalmazási előírásában szereplő javallatokban a pszichiáter szakorvos vagy javaslata alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

7/a2.
Hangulatzavarok (BNO: F06.3, F20.4, F25.1, BNO: F31-F39), neurotikus, stresszhez társuló és szomatoform rendellenességek (BNO: F40-F48), valamint bulimia nervosa (BNO: F50.2-50.3) diagnózisa esetén, a 7. a) 1. pontban felsorolt szerekre dokumentáltan nem reagáló, vagy ezeket a szereket nem toleráló beteg részére, de kizárólag az adott készítmény alkalmazási előírásában szereplő javallatokban a pszichiáter szakorvos vagy javaslata alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

7/a3.
Hangulatzavarok (BNO: F06.3, F20.4, F25.1, F31-F39), neurotikus, stresszhez társuló és szomatoform rendellenességek (BNO: F40-F48), valamint bulimia nervosa (BNO: F50.2-50.3) diagnózisa esetén a 7. a) 1. - 7. a) 2. pontokban felsorolt szerekre dokumentáltan nem reagáló, vagy ezeket a szereket nem toleráló beteg részére, de kizárólag az adott készítmény alkalmazási előírásában szereplő javallatokban a pszichiáter szakorvos vagy javaslata alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos - az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

7/b1.
Bipoláris affektív zavar (BNO: F30-31) és szkizoaffektív zavar (BNO: F25) diagnózisa esetén, de kizárólag az adott készítmény alkalmazási előírásában szereplő javallatokban a pszichiáter szakorvos vagy javaslata alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos - az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

7/b2.
Bipoláris affektív zavar (BNO: F30-31) és szkizoaffektív zavar (BNO: F25) diagnózisa esetén a 7. b) 1. pontban felsorolt szerekre dokumentáltan nem reagáló, vagy azt nem toleráló beteg részére, de kizárólag az adott készítmény alkalmazási előírásában szereplő javallatokban a pszichiáter szakorvos vagy javaslata alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos - az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

7/b3.
Bipoláris affektív zavar (BNO: F30-31) és szkizoaffektív zavar (BNO: F25) diagnózisa esetén a 7. b) 1. - 7. b) 2. pontokban felsorolt szerekre dokumentáltan nem reagáló, vagy azt nem toleráló beteg részére, de kizárólag az adott készítmény alkalmazási előírásában szereplő javallatokban a pszichiáter szakorvos vagy javaslata alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

7/c.
Tic zavar (BNO: F95.2) diagnózisa esetén a pszichiáter vagy gyermekpszichiáter szakorvos vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

8.
Az adott készítmény alkalmazási előírásában szereplő neurológiai javallatokban (BNO: G00-G99) a neurológus szakorvos vagy javaslata alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

10.
A primer biliaris cirrhozisban (BNO: K74.3) vagy primer sclerotizalo cholangitisben (BNO: K83.0) vagy közvetlen epekőzúzás előtt és sikeres epekőzúzás után, továbbá terhességi cholestasis esetén a harmadik trimeszterben, maximum egy évig a gasztroenterológus vagy gyermek gasztroenterológus szakorvos vagy javaslatuk alapján a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

11/a.
Colitis ulcerosában (BNO: K51.9) vagy Crohn-betegségben (BNO: K50.9) vagy rheumatoid arthritisben (BNO: M05, M06.0, M06.1, M06.8, M06.9, M08.0, M08.2, M08.3, M08.4) szenvedő betegek részére gasztroenterológus, gyermek gasztroenterológus vagy reumatológus szakorvos vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig- a háziorvos, házi gyermekorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

11/b.
Colitis ulcerosában (BNO: K51.9) vagy Crohn-betegségben (BNO: K50.9) salazopyrin intolerancia, illetve jelentős szisztémás szteroid mellékhatás esetén az életkorra vonatkozó indikációs megkötések és az adott készítmény alkalmazási előírásában szereplő javallatok figyelembevételével gasztroenterológus vagy gasztroenterológiai szakvizsgával rendelkező gyermek- és csecsemőgyógyász szakorvos vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos, házi gyermekorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

12.
A szervtranszplantált (BNO: az adott szervtranszplantáció kódja), vagy más patogenetikus ok miatt immunszupprimált (BNO: D84.9) beteg részére vírus és gombafertőzés esetén a diagnózis szerint illetékes szakorvos vagy javaslata alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos, házi gyermekorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

13.
Paget-kór (BNO: M88) kezelésére reumatológus, belgyógyász vagy ortopéd szakorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

14/a.
Dokumentált aktív rheumatoid arthritis (BNO: M05.9, M06.9), arthropathia psoriatica (BNO: L40.5) psoriasis (BNO:L40.9), atopiás dermatitis (BNO: L20.9), Bechet-kór syndroma (BNO: M35.2), endogén uveitis (BNO:H44.1) egyéb terápiára dokumentáltan rezisztens súlyos eseteiben az adott készítmény alkalmazási előírásában szereplő javallatok figyelembevételével a reumatológus, bőrgyógyász, szemész vagy immunológus szakorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

16.
Endometriosis fibrocystica (BNO: N80.9) esetén a szülész-nőgyógyász szakorvos, herediter angiooedemában (BNO: D84.1) szenvedő beteg részére a belgyógyász, a bőrgyógyász vagy allergológus és klinikai immunológus szakorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

17.
T3-hyperthyreosis (BNO: E05.9) esetében, hyperthyreotikus terhes és szoptató anyáknak, valamint thiamazollal (Metothyrin) szemben kialakult dokumentált intolerancia esetén az endokrinológus vagy belgyógyász szakorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

18.
Hypadreniaban (BNO: E27.1, E27.2, E27.3, E27.4) szenvedő beteg részére az endokrinológus szakorvos vagy javaslata alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

19.
Hormonális szint vizsgálatával dokumentált hypogonadizmus (BNO: E23.0, E29.1) súlyos eseteiben - az életkorból adódó csökkent tesztoszteron-képzést kivéve - az andrológus, endokrinológus vagy urológus szakorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

20/a.
Autoimmun betegségben (BNO: az alapbetegség kódja) - beleértve a Crohn-betegséget (BNO: K50.9), colitis ulcerosát (BNO: K51.9), rheumatoid arthritist (BNO: M05, M06.0, M06.1, M06.8, M06.9, M08.0, M08.2, M08.3, M08.4) - szenvedő beteg részére az adott szakterület szakorvosa vagy javaslata alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

21.
A kórelőzményben szereplő, dokumentált darázs-, méhméreg vagy fűkeverék allergia okozta generalizált anaphylaxiás reakció (BNO: T78.2) esetén azzal, hogy a kezelés csak intenzív osztályos háttérrel rendelkező intézetben végezhető az allergológus, klinikai immunológus, tüdőgyógyász, csecsemő- és gyermekgyógyász, gyermektüdőgyógyász, fül-orr-gégész vagy bőrgyógyász szakorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

22.
Nyílt-zugú glaukoma (BNO: H40.1) egyéb terápiára rezisztens dokumentált eseteiben a szemész szakorvos vagy javaslata alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

23.
Dializált vesebetegek uraemiás osteodystrophiájában, krónikus veseelégtelenséget kísérő osteopathiában, tubularis osteopathiákban, vagy D-vitamin-rezisztens osteomalaciában (BNO: N25.0) szenvedő vesebeteg részére a nephrológus szakorvos vagy javaslata alapján a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

24/a.
Tehéntejfehérje iránti túlérzékenységben (BNO: K52.2) szenvedő, 0-12 hónapos csecsemő részére, továbbá tehéntej és szójafehérje iránti együttes túlérzékenységben szenvedő 0-6 éves gyermek részére, 1 éves korig a csecsemő- és gyermekgyógyász szakorvos - vagy javaslata alapján - a háziorvos, 1 évesnél idősebb gyermek esetén a fekvőbeteg-gyógyintézet csecsemő- és gyermekgyógyász szakorvosa - vagy javaslata alapján a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos, házi gyermekorvos az OEP által közleményben közzétett tápszereket.

24/b.
Tehéntejfehérje iránti túlérzékenységben (BNO: K52.2) szenvedő, 6 hónapos és 6 éves életkor közötti gyermek részére, 1 éves korig a csecsemő- és gyermekgyógyász szakorvos - vagy javaslata alapján - a háziorvos, 1 évesnél idősebb gyermek esetén a fekvőbeteg-gyógyintézet csecsemő- és gyermekgyógyász szakorvosa - vagy javaslata alapján a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos, házi gyermekorvos az OEP által közleményben közzétett tápszereket.

24/c.
Tartós lactose intolerantiaban (BNO: E73.9) szenvedő, 0-6 éves gyermek részére, 1 éves korig a csecsemő- és gyermekgyógyász szakorvos - vagy javaslata alapján - a háziorvos, 1 évesnél idősebb gyermek esetén a fekvőbeteg-gyógyintézet csecsemő- és gyermekgyógyász szakorvosa - vagy javaslata alapján a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos, házi gyermekorvos az OEP által közleményben közzétett tápszereket.

25.
Degeneratív nagyízületi (BNO: M16.9, M17.9, M19.9), illetve gerincbetegségek (BNO: M47, M48, M54.4, M51.0, M51.1) súlyos, más szerekkel nem befolyásolható fájdalmának kezelésére a reumatológus, ortopéd, traumatológus vagy idegsebész szakorvos vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

26.
Táplálékfelvétel és utilizáció súlyos károsodásával járó kórképek esetén (BNO: az alap betegség BNO kódja) szonda- vagy orális táplálásra - beleértve a rosszindulatú betegségeket is - a gasztroenterológus, gyermek gasztroenterológus, sebész, gyermeksebész, klinikai onkológus és sugárterápiás, tüdőgyógyász, neurológus, vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos, házi gyermekorvos az OEP által közleményben közzétett tápszereket.

27.
Cisztás fibrózisban (mucoviscidosisban) (BNO: E84) szenvedő beteg részére a tüdőgyógyász, gyermek tüdőgyógyász, gasztroenterológus vagy gyermek gasztroenterológus szakorvos vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos, házi gyermekorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket és tápszereket.

28.
Microsporia capitisben és trichophytia profundában (BNO: B35.0) szenvedő beteg részére a bőrgyógyász szakorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

29.
Osteoporoticus csigolyatörések szekunder prevenciója céljából, igen súlyos osteoporosissal élő (T-score < -4,0 SD) és osteoporoticus csonttörésen már átesett nőknek (BNO: M80.0-M80.9 és M82.0-M82.8), ha a biszfoszfonát kezelés ellenjavallt vagy a biszfoszfonát kezeléssel szemben dokumentált intolerancia - súlyos mellékhatás, úgymint megfelelő kezeléssel nem kontrollálható nyelőcsőfekély, illetve nyelőcsőgyulladás, nyombélfekély, illetve nyombélgyulladás, hasmenés - lép fel, vagy az Eü 70 százalékos támogatási kategória 9. a) 5. pontjában leírt kezelés legalább egy éven át történő alkalmazása eredménytelen (a T-score értéke csökken, illetve újabb osteoporoticus csonttörés következik be), továbbá súlyos osteoporosissal élő (T-score < -3,0 SD) és osteoporoticus csonttörésen már átesett nőknek (BNO: M80.0-M80.9 és M82.0-M82.8), ha már legalább két osteoporoticus csonttörésen estek át és az Eü 70 százalékos támogatási kategória 9. a) 2. pontjában felsorolt specifikus kockázati tényezők legalább egyike által veszélyeztetettek, a megfelelő gyógyszeres kálcium és D-vitamin bevitel (amennyiben nem kontraindikált) további biztosításával a reumatológus, endokrinológus szakorvos vagy a "menopausa és osteoporosis szakrendelés" szakorvosa legfeljebb 18 hónapig az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

30.
Humán előkevert inzulinkezelés alatt álló cukorbeteg (BNO: E10, E11, E12) részére kétszeri, vagy intenzív mix terápia (IMT) részeként háromszori adagolás formájában, amennyiben a posztprandiális vércukorszint dokumentáltan többszöri mérés alkalmával meghaladja a 10,0 mmol/l értéket, vagy dokumentáltan gyakori, tüneteket okozó hypoglikaemia jelentkezik, illetve az intenzifikált inzulinkezelés (bázis/bólus, ICT) nem preferált, a diabetológiai szakrendelés szakorvosa vagy fekvőbeteg-gyógyintézet belgyógyász szakorvosa vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

31.
Akut myocardialis infarctust (BNO I23.8) követo teljes medikáció (ACE-gátló, béta-receptor blokkoló, diuretikum, nitrát) ellenére fennálló szimptómás szívelégtelenség (NYHA III-IV., LVEF <40%) kiegészíto terápiájaként kardiológus szakorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

II. A közfinanszírozás alapjául elfogadott ár 70%-os vagy meghatározott összegű támogatásával rendeli:

1.
Dokumentált 2-es típusú cukorbeteg (BNO: E11) részére, amennyiben diétával, testsúly-csökkenéssel, életmód-változtatással és metforminnal történő kezeléssel megfelelő vércukoranyagcsere-háztartás (HbA1c<7.0%) nem volt elérhető, metforminnal kombinálva (kombinációs készítmény önmagában is teljesíti a kritériumot) vagy metformin-intolerantia, kontraindikáció esetén szulfanilureával kombinálva (kombinációs készítmény önmagában is teljesíti a kritériumot) a belgyógyász szakorvos vagy diabetológiai szakrendelés szakorvosa, vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

2/a1.
Lezajlott tranziens ischemias attack (TIA) (BNO: G45), illetve stroke (BNO: I63) után halmozott atherothrombotikus rizikóval rendelkező beteg részére secunder stroke prevenció céljából a neurologus szakorvos vagy javaslata alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

2/a2.
Akut koronária szindróma (instabil angina, NSTEMI, STEMI) (BNO: I20.0-I21.0-I21.4, I22.0-I22.8, I24.0, I24.9), perkután endovasculáris intervencióját követően (BNO: Z95.5), amennyiben a clopidogrel terápia nem preferált vagy agyi és végtagi artériás keringési zavarban szenvedő betegek cerebro- és cardiovascularis akut ischemiás komplikációinak prevenciója céljából, illetve cerebrovascularis betegségek (BNO: I63, I64, G45), perifériás artériás obstrukció (BNO: I74.0-I74.8, I77.1) secunder prevenciójára dokumentált ASA allergia, ASA rezisztencia, műszeres vizsgálattal igazolt ASA-non-responsio, valamint ASA alkalmazása mellett kialakult endoscoppal, vagy Weber-vizsgálattal igazolt gastrointestinalis vérzés, ASA-indukálta asthmaroham esetén a neurologus, belgyógyász, érsebész szakorvos vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

2/a3.
Akut koronária szindróma (instabil angina, NSTEMI, STEMI) (BNO: I20.0-I22.9) perkután endovasculáris intervencióját követően (BNO: Z95.5) egy évig ASA-val kombinálva, ST-eleváció nélküli akut coronaria szindrómában (instabil angina vagy NSTEMI/non-Q myocardialis infarctus) egy évig ASA-val kombinálva, illetve STEMI-ben thrombolitikus kezelést követően ASA-val kombinálva maximum négy hétig a kardiológus, belgyógyász vagy radiológos szakorvos, vagy javaslatuk alapján a háziorvos; továbbá ischaemiás eredetű cerebrovascularis betegségek (BNO: I63, I64, G45), instabil angina, non-QMI, NSTEMI, AMI (BNO: I20.0-I22.9, I25.2), perifériás artériás obstrukció (BNO:I74.0-I74.8, I77.1) angiográfiával, vagy egyéb képalkotó vizsgálattal igazolt eseteiben, szekunder prevenció céljára, dokumentált ASA-allergia, ASA-rezisztencia, műszeresen igazolt ASA-non-responsió, valamint ASA adása mellett kialakult endoscoppal, vagy Weber-vizsgálattal igazolt gastrointestinalis vérzés, ASA-indukálta asthmaroham esetén a neurológus, kardiológus, belgyógyász, érsebész szakorvos, vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig a háziorvos - az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

5.
Teljes vagy részleges hasnyálmirigy-eltávolítás után (BNO: K91.9), dokumentáltan súlyos maldigestioban (BNO: K90.3; K90.9) a gasztroenterológus, klinikai onkológus, sugárterápiás, sebész vagy gyermek gasztroenterológus szakorvos vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

6.
Tartós vagy intermittáló katéterkezelésre (BNO: R33.0) szoruló beteg részére az urológus vagy gyermeksebész szakorvos vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos, házi gyermekorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

7.
A rosszindulatú daganatos betegségek dokumentált ossealis manifesztációja (BNO: C79.5, R52.) esetén a klinikai onkológus vagy sugárteápiás szakorvos vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

8/a.
Rheumatoid arthritis (BNO: M05.9, M06.9), spondylitis ankylopoetica (BNO: M45), arthritis psoriatica (BNO: M07.3), akut arthritis urica vagy krónikus arthritis urica akut exacerbatioja (BNO: M10.9), fiatalkori rheumatoid arthritis (BNO: M08.0) esetén - az adott készítmény alkalmazási előírásában szereplő életkori korlátozások figyelembe vételével az adott készítmény alkalmazási előírásában szereplő javallatokban a reumatológus szakorvos vagy javaslata alapján - a javaslat keltétől számított egy évig a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

8/b.
Rheumatoid arthritis (BNO: M05.9, M06.9), spondylitis ankylopoetica (BNO: M45), vagy súlyos nagyizületi arthrosis (BNO: M16.9, M17.9, M19.9) fennállása esetén, ha a beteg 65 évnél idősebb, vagy gyomor-bélnyálkahártya sérülés nagy kockázata áll fenn (előzetes ulcus dokumentált eseteiben, NSAID okozta gastrointestinalis vérzés dokumentált eseteiben), vagy tartósan steroidot szed, vagy vérzékenységben szenved, vagy antikoaguláns kezelésben részesül (ideértve a salicilát profilaxist is) az adott készítmény alkalmazási előírásában szereplő javallatok és kardiovascularis kockázati tényezők figyelembevételével, de a kockázatok tartós fennállása esetén ismételten rendelve a reumatológus vagy gasztroenterólogus szakorvos vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

9/a1.
Osteoporosis és következményes csonttörések kialakulásának kockázata esetén 50 éves kor felett és legalább három további kockázati tényező (felnőttkori, nem erős traumával összefüggő csonttörés az anamnézisben, osteoporoticus csonttörés az elsőfokú rokonok között, alacsony testsúly- vagy testtömeg-index (<58 kg, vagy <22 kg/m2), három hónapnál hosszabb kortikoszteroid-kezelés) együttes megléte esetén, megelőzési céllal a dokumentáltan gondozott beteg (BNO: Z82.6, Z50.8, Z50.9, Z51.8, Z51.9, Z09.4, Z09.7, Z09.8) részére, valamint osteoporosisban (T-score < -2,5 SD) (BNO: M80.0-M80.9, M81.0-M 81.9, M82.0-M82.8) az osteoporoticus csonttörések primer- és szekunder prevencióját célzó gyógyszeres kezelések eredményessége érdekében szükséges gyógyszeres kálcium és D-vitamin pótlás biztosítására (amennyiben nem kontraindikált), e kezelések teljes tartamára a reumatológus, endokrinológus szakorvos, a "menopausa és osteoporosis szakrendelés" szakorvosa, vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

9/a2.
Osteoporoticus csonttörések primer prevenciója céljából, postmenopausában, osteoporosissal élő (T-score < -2,5 SD), de osteoporoticus csonttörést még nem szenvedett nőknek (BNO: M81.0-M81.9 és M82.0-M82.8) egy vagy több specifikus kockázati tényező (combtörés a szülői anamnézisben, testtömeg-index <22 kg/m2, kezeletlen korai menopauza, bizonyos egyéb betegségek és állapotok - úgymint RA, vékonybél felszívódási zavar, krónikus gyulladásos bélbetegség, spondylitis ankylopoetica, hyperthyreosis, hypogonadismus, hypopituitarismus, anorexia nervosa, Cushing szindroma, glukokortikoid-kezelés, műtéttel nem kezelhető hyperparathyreosis, szervtranszplantáció utáni állapot -, COPD, 1TDM, immobilitással járó állapotok) fennállása esetén, a megfelelő gyógyszeres kálcium és D-vitamin pótlás (amennyiben nem kontraindikált) biztosításával együtt a reumatológus, endokrinológus szakorvos, a "menopausa és osteoporosis szakrendelés" szakorvosa, vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

9/a3.
Osteoporoticus csonttörések szekunder prevenciója céljából, osteoporosissal élő (T-score < -2,5 SD) és osteoporoticus csonttörésen már átesett nőknek (BNO: M80.0-M80.9 és M82.0-M82.8), valamint 75 éves vagy annál idősebb osteoporoticus csonttörést szenvedett nőknek szekunder prevenció céljából a T-score érték meghatározása nélkül is, a megfelelő gyógyszeres kálcium és D-vitamin pótlás (amennyiben nem kontraindikált) biztosításával együtt a reumatológus, endokrinológus szakorvos, a "menopausa és osteoporosis szakrendelés" szakorvosa, vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

9/a4.
Osteoporoticus csonttörések primer prevenciója céljából a 9. a) 2. pontban felsorolt betegek számára, ha a biszfoszfonát kezelés ellenjavallt, vagy a biszfoszfonát kezeléssel szemben dokumentált intolerancia - súlyos mellékhatás, úgymint megfelelő kezeléssel nem kontrollálható nyelőcsőfekély, illetve nyelőcsőgyulladás, nyombélfekély, illetve nyombélgyulladás, hasmenés - lép fel, vagy a 9. a) 2. pontban leírt kezelés legalább egy éven át történő alkalmazása eredménytelen (a T-score értéke csökken), akkor a megfelelő gyógyszeres kálcium és D-vitamin pótlás (amennyiben nem kontraindikált) további biztosításával reumatológus, endokrinológus szakorvos, a "menopausa és osteoporosis szakrendelés" szakorvosa vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

9/a5.
Osteoporoticus csonttörések szekunder prevenciója céljából a 9. a) 3. pont alatt felsorolt betegeknek, ha a biszfoszfonát kezelés ellenjavallt, vagy a biszfoszfonát kezeléssel szemben dokumentált intolerancia - súlyos mellékhatás, úgymint megfelelő kezeléssel nem kontrollálható nyelőcsőfekély, illetve nyelőcsőgyulladás, nyombélfekély, illetve nyombélgyulladás, hasmenés - lép fel, vagy a 9. a) 3. pontban leírt kezelés legalább egy éven át történő alkalmazása eredménytelen (a T-score értéke csökken, illetve újabb osteoporoticus csonttörés következik be), akkor a megfelelő gyógyszeres kálcium és D-vitamin bevitel további biztosításával (amennyiben nem kontraindikált) a reumatológus, endokrinológus szakorvos, a "menopausa és osteoporosis szakrendelés" szakorvosa, vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

9/a6.
Osteoporosissal élő (T-score < -2,5 SD) férfiaknak (BNO: M80.0-M80.9, M81.0-M81.9 és M82.0-M82.8) a megfelelő gyógyszeres kálcium és D-vitamin bevitel (amennyiben nem kontraindikált) biztosításával együtt a reumatológus, endokrinológus szakorvos, a "menopausa és osteoporosis szakrendelés" szakorvosa vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

10.
Acne conglobata (BNO: L70.1) több régióra kiterjedő eseteiben a bőrgyógyász szakorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

12.
Erythropoetin kezelésben részesülő predializált vagy dializált vesebetegek (BNO: N18.9) részére vashiányos anaemia (BNO: D63.8) megelőzésére vagy kezelésére a nephrológus szakorvos vagy javaslata alapján a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

13.
Táplálékfelvétel és utilizáció súlyos károsodásával járó kórképek esetén orális táplálásra (BNO: az alap betegség BNO kódja) - beleértve a rosszindulatú betegségeket is - a gasztroenterológus, gyermek gasztroenterológus, sebész, gyermeksebész, klinikai onkológus és sugárterápiás, tüdőgyógyász, neurológus, fül-orr-gégész vagy gyermek tüdőgyógyász szakorvos vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos, házi gyermekorvos az OEP által közleményben közzétett tápszereket.

14.
Kiterjedt ulcus cruris (BNO: L97), krónikus sipoly, valamint tracheostoma (BNO: Z43.0) esetén a sebész, érsebész, gyermeksebész, bőrgyógyász, urológus vagy fül-orr-gégész szakorvos vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos, házi gyermekorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

15.
Meniere-szindrómában (BNO: H81.0) szenvedő beteg részére a fül-orr-gégész vagy neurológus szakorvos vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

16.
Amyotrophias lateralsclerosisban (ALS) (BNO: G12.2), paralysis spinalis spasticában (BNO: G11.4), spasticus tetraplegiában (BNO: G82.4) és sclerosis multiplexben (BNO: G35) szenvedő beteg részére, valamint stroke (BNO: I69.4) után (centrális izomtónus-fokozódással járó állapotokban) a neurológus vagy gyermekneurológus szakorvos vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos, házi gyermekorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

17.
Invazív pneumococcus fertőzés megelőzésére a külön jogszabály alapján térítésmentesen védőoltásra jogosultakat kivéve az 5 éves kor alatti kiemelten magas rizikójú betegeknek az immunrendszer veleszületett vagy szerzett zavara [lépbetegségek (BNO: D73.9), immunhiányos állapotok (BNO: D80-D89), visszamaradt magzati növekedés és alultápláltság (BNO: P05), koraszülött csecsemő (BNO: P07.3), méhen belül kialakult légúti megbetegedések (BNO: P28), a szív veleszületett rendellenességei (BNO: Q24.9), a tüdő hypo- és dysplasiaja (BNO: Q33.6), a tüdő veleszületett rendellenessége (BNO: Q33.9), a lép veleszületett rendellenességei (BNO: Q89.0)] esetén a csecsemő- és gyermekgyógyász szakorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

18.
Bizonyítottan meddő nők in vitro fertilizációs kezeléséhez (BNO: N97) a meddőség kezelésére kijelölt intézmény szülész-nőgyógyász szakorvosa az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

20.
N. meningitidis C szerocsoportja által okozott invazív megbetegedés megelőzése (BNO: Z29.8) céljából 2 éves korig a csecsemő- és gyermekgyógyász szakorvos az OEP által közleményben közzétett készítményeket.

21.
Invazív vagy noninvazív módszerekkel igazolt krónikus stabil angina pectoris tüneti kezelésére sinus ritmusban, amennyiben kombinált antianginás kezelés ellenére tachycardia okozta recurrens angina fennáll és béta blokkolótól súlyos - nem kontrollálható - mellékhatás igazolható (gyógyszeres terápia mellett tünetekkel járó asztma vagy COPD, invazív vagy noninvazív terápiával nem befolyásolható, előrehaladott állapotú perifériás érbetegség), a kijelölt intézmény kardiológus szakorvosa az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

22.
Dializált, fehérje, elektrolit- és folyadékbevitelben korlátozott betegek részére, akik magas energiatartalmú étrendkiegészítést és fehérjepótlást igényelnek, nephrológus szakorvos az OEP által közleményben közzétett tápszereket.

II. A közfinanszírozás alapjául elfogadott ár 50%-os vagy meghatározott összegű támogatásával rendeli:

3/a.
Enyhe és középsúlyos Alzheimer-betegségben (BNO: G30.9) szenvedő beteg részére, akinél a szakmai protokoll szerinti átvizsgálás dokumentáltan megtörtént, és akinek a Mini-Mental Teszt értéke 10-26 pont között van, abban az esetben, ha a Mini-Mental Teszt pontérték csökkenése egy éven belül nem haladja meg a 3 pontot a kijelölt demencia központ neurológus vagy pszichiáter szakorvosa vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

3/b.
Középsúlyos és súlyos Alzheimer-betegségben (BNO: G30.9) szenvedő beteg részére, akinél a szakmai protokoll szerinti átvizsgálás dokumentáltan megtörtént, és akinek a Mini-Mental Teszt értéke 20 pont alatt van a kijelölt demencia központ neurológus vagy pszichiáter szakorvosa vagy javaslatuk alapján - javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos.

5.
Az otthoni szakápolás bizonyítottan meglévő feltételei esetén az adott készítmény alkalmazási előírásában szereplő javallatokban (BNO: E87.8, Y57.8) a fekvőbeteg-gyógyintézet szakorvosa vagy a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

6/a.
Dokumentált 2-es típusú cukorbeteg (BNO: E11) részére, orális antidiabetikus kezelés kiegészítésére bázisinzulin terápiaként, amennyiben orális antidiabetikum kezelés mellett a beállított medikáció ellenére a megfelelő anyagcserehelyzet (HbA1c<7.0%) nem volt elérhető, a diabetológiai szakrendelés szakorvosa vagy a fekvőbeteg gyógyintézet belgyógyász szakorvosa vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

6/b.
Dokumentált 2-es típusú cukorbeteg (BNO: E11) részére, amennyiben diétával, testsúly-csökkenéssel, életmód-változtatással és metformin terápiával a megfelelő vércukoranyagcsere-háztartás (HbA1c<7.0%) nem volt elérhető metforminnal kombinálva vagy metformin-intolerantia, kontraindikáció esetén monoterápiában, amennyiben éhomi <8,0 mmol/l vércukor mellett a posztprandriális vércukorérték emelkedés meghaladja a 30%-ot és a szulfanilureával történő kombinációs terápiától fokozott hypoglicaemia veszélye várható, a diabetológiai szakrendelés szakorvosa vagy belgyógyász szakorvos, vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig- a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

6/c.
Dokumentált 2-es típusú cukorbeteg (BNO: E11) részére, amennyiben diétával, testsúly-csökkenéssel, életmód-változtatással és metformin terápiával megfelelő vércukoranyagcsere-háztartás (HbA1c<7.0%) nem volt elérhető, metforminnal kombinálva vagy metformin-intolerantia, kontraindikáció esetén szulfonilureával kombinálva, amennyiben éhomi <8,0 mmol/l vércukor mellett a posztprandriális vércukorérték emelkedése meghaladja a 30%-ot, és az inzulinkezelés nem preferált a diabetológiai szakrendelés szakorvosa vagy belgyógyász szakorvos, vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

7.
Térdízületi arthrosis (BNO: M17.9) súlyos, folyadékgyülemmel járó eseteiben a reumatológus, traumatológus vagy ortopéd szakorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

8.
Herpes simplex (BNO: B00.5) és herpex zooster (BNO: B02.3) dokumentáltan súlyos ophtalmicus szövődményei esetén a szemész szakorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

9/a1.
Az asthma bronchiale (BNO: J45) ICS+LABA kombinációjával nem kontrollált formájában (az alábbi jellemzők közül három vagy több megléte: nappali tünetek legalább hetente kétszer, fizikai aktivitás korlátozottsága, éjszakai felébredés dyspnoe miatt, rohamoldó szükséglet több mint kétszer egy héten, FEV1<80% alatt) a tüdőgyógyász, gyermek-tüdőgyógyász, gyermek-allergológus, belgyógyász-allergológus szakorvos vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos, házi gyermekorvos, az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

9/a2.
Krónikus obstruktív tüdőbetegségben (COPD) (BNO: J44) szenvedő beteg részére (ha a FEV1 kisebb mint a kívánt érték 80%-a), egy vagy több elhúzódó hatású hörgőtágító kiegészítőjeként a tüdőgyógyász szakorvos vagy javaslata alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos, házi gyermekorvos az OEP által közleményben közzétett gyógyszereket.

10.
Coronariascleroticus stabil angina pectorisban (BNO: I20.8, I20.9, I20.1) szenvedő betegek részére komplex antianginás kezelés mellett ismétlődő anginiform panaszok fennállása esetén járóbeteg-szakrendelés és fekvőbeteg-gyógyintézet belgyógyász és kardiológus szakorvosa vagy javaslatuk alapján - a javaslat keltétől számított egy évig - a háziorvos.