|
|
 A gyermeksebészeti műtétek előtt ajánlott vizsgálatok • Magyar Gyermekaneszteziológiai és Intenzív Terápiás Társaság • A beavatkozások történhetnek akut, illetve elektív módon. Az ambuláns, az elektív kis műtétek, valamint az egynapos sebészeti beavatkozások előtt a vizsgálatok azonosak. Ezek a beavatkozások általában a kisműtétek kategóriájába tartoznak. Kis műtétek - Testüreg megnyitásával nem járó beavatkozások;
- testfelszínen végzett beavatkozások;
- feltárás nélkül végzett traumatológiai műtétek (repozíció, tűzés stb.).
A kis műtétek kategóriájába sorolhatók aneszteziológiailag azok a beavatkozások is, amelyek a beteg életkora, pszichés vagy mentális állapota miatt nem végezhetők el általános anesztézia nélkül. Ajánlott vizsgálatok Részletes anamnézis - Familiáris adatok: öröklődő betegségek
- Krónikus betegségek a családban (hipertónia, diabétesz, tumor stb.)
- A családtagok narkózis kapcsán észlelt szövődményei:
- elhúzódó izomrelaxáns-hatás
- malignus hipertermia
- allergia
- szívritmuszavarok
- vérzékenység
- Perinatalis anamnézis:
- szülés körülményei, éleszteni kellett-e?
- betegségek az első hónapban:
- Krónikus betegségek:
- neurológia: epilepszia, lázgörcs stb.
- légúti: krupp, asztma, bronchitis obstructiva stb.
- kardiológiai betegség: vitium, ritmuszavar stb.
- vesebetegségek
- egyéb, gondozást igénylő betegségek
- előzetes sebészeti beavatkozások
- előzetes anesztézia, száma és szövődményei (elhúzódó ébredés stb.)
- Védőoltások, utolsó védőoltás ideje! A védőoltások utáni 4 héten belül ne végezzünk elektív műtétet!
- Kiállott fertőző betegségek
- Fertőző betegségek a gyermek környezetében (elektív műtét csak a lappangási idő letelte után)
- Utolsó kiállott légúti hurut ideje
- Krónikusan szedett gyógyszerek
- Akutan szedett gyógyszerek
- Jelen megbetegedés, tünetei, lefolyása
Alapos gyermekgyógyászati vizsgálat, aneszteziológiai szempontból - Bőr, kültakaró, exanthema, ödéma stb.
- Kutacs mérete és állapota, tarkókötöttség, kp. idegrendszeri eltérések
- Nyirokcsomók
- Száj, garat: nyálkahártya, tonsilla stb.
- Mellkas: légzési nehezítettség, légzésszám, zörejek
- Szív: nagyság, zörej, szívhang, pulzus, RR
- Has: betapinthatóság, máj, lép, rezisztencia
- Laborvizsgálatok: teljes vérkép, thrombocyta, vizeletvizsgálat
- 3 éves kor alatt: véralvadási vizsgálatok
- Egyéb: egyéni megítélés szerint
Nagy műtétek - testüreg megnyitásával járó műtétek;
- feltárásos traumatológiai beavatkozások;
- idegsebészeti beavatkozások;
- egyéb, az előzőekbe nem besorolható beavatkozások;
- nagy felszínt érintő égésplasztika stb.
Ajánlott vizsgálatok Részletes anamnézis (lásd fentebb) Alapos gyermekgyógyászati vizsgálat aneszteziológiai szempontból - Laborvizsgálatok: teljes vérkép, vérsüllyedés, C-reaktív protein, thrombocyta, májenzimek, szérumkreatinin, karbamid, összfehérje, ionok, véralvadási vizsgálatok, vércsoport, vérgáz, vizelet
- EKG, mellkasröntgen, bakteriológiai és egyéb vizsgálatok: egyéni elbírálás szerint
Minta Hozzájárulás kiskorú vagy ítélőképességében korlátozott hozzátartozón végzett érzéstelenítéshez és a hozzá kapcsolódó szükséges beavatkozásokhoz A gyermekemen/közeli hozzátartozómon végzendő műtéthez/beavatkozáshoz szükséges érzéstelenítési eljárás és annak veszélyei, lehetséges szövődményei felől felvilágosítást nyertem, módomban állt kérdéseket feltenni, és azokra kielégítő választ kaptam. Az érzéstelenítésről szóló tájékoztatót elolvastam. Hozzájárulok ahhoz, hogy ......................-on, akinek gyámja/édesapja/édesanyja/legközelebbi hozzátartozója vagyok, a tervezett műtétet/vizsgálatot az altatóorvos (aneszteziológus) által javasolt érzéstelenítési eljárás segítségével végezzék el, az eközben esetleg szükségessé váló további beavatkozásokat végrehajtsák, és a közben felmerülő újabb szakmai szempontoknak megfelelően szükség esetén az érzéstelenítési módszeren változtassanak. .......... 200 ...............
.............................. | aláírás:
név: .................................
lakcím: ..............................
| Az irányelvről további információk kérhetők: dr. Praefort László
Szegedi Tudományegyetem, Aneszteziológiai és Intenzív Terápiás Intézet
6720 Szeged, Pécsi út 4.
|
|
|
|
|
