Gonorrhoea (tripper, kankó)

Egyike a legrégebben ismert fertőző betegségeknek, leírása már a bibliában is szerepel.

Kórokozója a Neisseria gonorrhoeae vagy gonococcus baktérium.

A fertőzés az esetek nagy részében szexuális kontaktussal terjed. A szexuális partner gyakori váltogatása, a prostitúció, a homoszexualitás, a pornográfia elterjedése elősegíti a fertőzés terjedését. A fertőzések gyakorisága a fiatalok körében -a szexuális szabadság következményeként - megnövekedett.

Ritka esetben a fertőzött váladékkal való érintkezés (pl.: közös törölköző használata) útján is terjedhet, illetve a szülés során a magzat fertőződhet.

Lappangási ideje 2-10 nap, átlagosan 5 napra tehető.

Tünetek

Férfiak megbetegedése esetén a húgycső viszkető, égő érzése, eleinte nyákos, majd gennyes esetenként véres folyás észlelhető. Vizelés végén égő szúró érzés, görcsös fájdalommal járó gyakori vizelési inger jelentkezik. Szövődményként prosztata gyulladás, mellékhere gyulladás vagy heregyulladás fordulhat elő, melynek a megtermékenyítő képesség elvesztése lehet a következménye.

Nők kankós fertőzésekor enyhe folyás vagy vizeléskor jelentkező égő érzés tapasztalható. Az esetek túlnyomó részében a nők tünetmentesek, betegségükről nem tudnak, de fertőznek. Szövődményként szeméremtest tályog, petevezeték gyulladás, petefészek gyulladás, hüvelygyulladás, hashártyagyulladás alakulhat ki. Legtöbbször a férfi partner betegsége hívja fel a figyelmet a betegségre.

A nemi szervek megbetegedésén kívül előfordulhat a végbél, esetleg a száj és torok gonorrhoea fertőződése is a szexuális szokásoktól függően. Újszülöttek kankós szemgyulladása ma már 0,8%-os ezüst-acetát oldattal (Credé-csepp) megelőzhető. A szemgyulladás következménye szaruhártya fekély, vakság lehet.

Súlyos fertőzés vagy csökkent immunitású egyén megbetegedése esetén az egész szervezetre kiterjedő fertőződés alakulhat ki lázzal, ízületi panaszokkal, a végtagokon megjelenő bőrkiütéssel, pontszerű bőrvérzésekkel.

Kezelés

Kezelése egyszerű: egyszeri nagy dózisú penicillin adása szükséges. Ha a panaszok nem csökkennek vagy a kenetben a kórokozó továbbra is kimutatható, a kezelést meg kell ismételni.

A betegeket a területileg illetékes bőr-és nemi beteg gondozóban nyilvántartásba veszik. A nemi partnereket felkutatják, mert a beteggel nemi kontaktusba került egyéneket szintén kezelésben kell részesíteni a fertőzés továbbterjedésének elkerülés érdekében.

A férfi betegek váladékának ellenőrzését a kezelést követő 4. napon kezdik el és 1 hónapon át hetente ismétlik. Negatív kenet és tenyésztés után gyógyultnak nyilvánítják.

Nőbetegek ellenőrzését 2 héttel a kezelés után kezdik el és három menstruációs ciklust követően elvégzett negatív kenet és tenyésztés vizsgálat után tekintik gyógyultnak. Ekkor törlik a nyilvántartásból.

A betegek fehérneműjét, ágyneműjét és törölközőjét fertőtleníteni kell klór tartalmú szerrel (hypo), forró vasalóval célszerű átvasalni. A fürdőszobát és a WC-t tartsuk tisztán, klór tartalmú szerrel fertőtlenítsük. Mindenkinek legyen saját törölközője, azt más ne használja.

Megelőzés

Gumi óvszer használata, állandó, monogám partnerkapcsolat kialakítása esetén a fertőződés lehetősége kicsi. Kívánatos a fiatalok körében szexuális felvilágosítást végezni, amelynek nemcsak a nem kívánt terhesség megelőzésére, hanem a szexuálisan terjedő betegségek megelőzésének fontosságára is ki kell terjedni.

FONTOS, hogy nemi betegség gyanújának esetén forduljon orvoshoz a további fertőzések megelőzése és -saját érdekében- a szövődmények elkerülése miatt.