Leukémiás gyermek ápolása
Fogalma
Leukémia a vérképző sejtek rosszindulatú megbetegedése, mely során a fiatal, éretlen fehérvérsejtek daganatszerű burjánzása indul meg a csontvelőben. Gyermekkorban az egyik leggyakrabban előforduló rosszindulatú daganat fajta.
Oka
Nem teljesen tisztázott, hajlamosító tényezők a következők
- örökletes tényezők
- kémiai anyagok (benzol)
- ionizáló sugárzás
- vírusok
Leukémia négy formája ismert: Akut myeloid és limfoid leukémia, krónikus myeloid és limfoid leukémia.
Az akut formák tünetei korán megjelennek, súlyosak, és gyorsan romlanak. A krónikus forma sokáig tünetmentes lehet, tünetei enyhék, a betegség véletlenül derül ki más okból végzett laboratóriumi vizsgálat során
Tünetek
- fáradékonyság
- étvágytalanság,
- fogyás,
- sápadtság
- végtagfájdalom
- látszólag indokolatlan, hosszan tartó lázas állapotok,
- gyakori influenza szerű megbetegedések
- megnagyobbodott nyirokcsomók
- bevérzések a bőr alatt
- fogínyvérzés, fogíny gyulladás
- ízületi -és csontfájdalmak
A diagnózis felállításához vérkép -és csontvelő vizsgálat elvégzése szükséges.
Néhány szó a kezelésről
A leukémia kezelése történhet cytostaticum vagy más néven kemoterápiás gyógyszerek adásával, sugárterápiával, csontvelő átültetéssel és biológiai kezeléssel. Ez utóbbi kezelés a szervezet immunrendszerének és daganatellenes funkciójának erősítésén alapul.
Teendők a gyermek ápolása során
A citosztatikumok adásának mellékhatásai lehetnek:
Az ápolás során ezeknek a kellemetlen tüneteknek az enyhítésére kell törekedni.
A hányingert, hányást csökkentik a hányingercsillapító gyógyszerek és a jeges víz itatása kortyonként
Étvágytalan gyermek étrendje legyen fehérje-, vitamin-, ásványianyag-és energia-dús, rostszegény. Inkább gyakran, keveset egyen a gyermek.
Gondoskodjunk a bőséges folyadékfogyasztásról. Az ételeket tálaljuk gusztusosan
Székrekedés esetén az orvos által előírt székletpuhító készítmények adása jó hatású lehet.
A kezelés időszakában a betegek nagyon fogékonyak a fertőzésre, banális fertőzések is súlyos lefolyásúak lehetnek. Láz a legelső figyelmeztető jele a fertőzésnek, ekkor azonnal forduljon a kezelőorvoshoz
A bőrápolásra fordítsunk nagy figyelmet, különösen fekvő gyermeknél, hogy ne alakulhasson ki felfekvés, bőrsérülés, mert már kis sebek is fertőzési kapuként szerepelnek
A felfekvés decubitus gondos kezelést igényel.
Pihenéskor a gyermeket magas párnán fektessük.
Használjunk testápolót a bőrszárazság miatt
Rendszeresen végeztessünk szájápolást, puha sörtéjű fogkefét használva az ínyvérzés elkerülésére
Ha a gyermek otthon van, kerülje a közösségeket és a tömegesen látogatott helyeket (mozi, színház, tömegközlekedés), ahol nagy a fertőzés lehetősége.
Láz esetén lázas beteg ápolása
Ha a gyermeknek a kemoterápia miatt vénát biztosító eszköz (port, kanül) van bevezetve, az gondos ápolást, megfigyelést igényel.
Figyeljük meg, hogy a véna-kanül mellett nincs-e bőrpír, váladékozás, érzékenység, a kar nem duzzadt-e, nincs-e fájdalom, ha valamely tünet jelentkezik, forduljunk orvoshoz
A szennyeződött kötést ki kell cserélni.