Beöntés
Fogalma
A beöntés folyadék befecskendezése a végbélbe és szigmabélbe. A beöntést elsődlegesen a székelés elősegítésére, rendezésére adják. A bejuttatott folyadékmennyiség felpuhítja a székletmasszát, feszíti a végbél falát és székelési reflexet vált ki.
Mikor alkalmazhatunk beöntést?
Leggyakoribb javallat a székrekedés időleges megszüntetése.
Egyéb javallatai közé tartozik a beékelődött széklet eltávolítása, a bél kiürítése diagnosztikus vizsgálatok vagy szülés előtt, gyógyszer bejuttatása és salaktalanítás, méregtelenítés alkalmával is hasznos lehet.
Mi a beöntés célja?
- Salaktalanítás, a belek tisztítása, pl. vizsgálatok előtt
- Bélflóra regenerálása,
- Egyes gyógyszerek bélből való felszívódása a gyomor kikerülésével, a gyomor nyálkahártya megkímélésével
- Az emésztés harmóniájának helyreállítása, széklet rendezése
A beöntés formái
Több típusú beöntés van.
I Tisztító beöntés: a székletnek a vastagbélből történő teljes kiürítését segíti elő.
II. Magas beöntés: az egész vastagbél kitisztítására adják
III Alacsony beöntés: ez csak a végbelet és a szigmabelet tisztítja ki
IV. Olajos beöntések: síkosítják a végbelet és a vastagbelet. Az olaj beszívódik a székletbe, amely ettől puhább lesz és könnyebben ürül.
V Szélhajtó beöntések: a gázok okozta feszüléstől szabadítják meg a beteget. Segítik a szélürítést. Szélhajtó beöntés pl.: az MGW-oldat, amely 30 ml magnéziumot, 60 ml glicerint és 90 ml vizet tartalmaz.
VI. Gyógyszeres beöntések: különböző gyógyszereket, szereket tartalmaznak, amiket a gyomor megkerülésével, annak kímélésével beöntés formájában juttatnak a bélrendszerbe, hogy ott felszívódva kifejthesse hatását
Van-e káros hatása a beöntésnek?
A beöntésnek káros hatása nincs. Arra azonban vigyáznunk kell, hogy túl gyakran ne alkalmazzuk, mert itt is nagy a hozzászokás veszélye, mint a hashajtó gyógyszerek szedésénél. Ha a beöntés székletrendezés, székrekedés(obstipatio) megszüntetése céljából végezzük, akkor a beteg vagy hozzátartozónk életmódján is változtatnunk kell, valamint étrendjébe rostban gazdag tápanyagokat kell bevonnunk.
Milyen eszközök szükségesek a beöntés szakszerű kivitelezéséhez?
Gyógyszertárakban illetve gyógyászati segédeszköz boltokban kapható beöntő készülék, amely a beöntő folyadékot tartalmazó kannából és kétrészes csőből (összekötőcső és cserélhető, a végbélbe juttatható rész ) áll, mellyel a folyadékot juttatjuk be.
A beöntő cső mérete legyen megfelelő:
- Felnőtt: 22-30 French,
- Gyermek: 12-18 French
A felmelegített oldat beöntésre használt oldat memmyisége:
- csecsemőknek 150-200 ml,
- kisgyerekeknek 250-350 ml,
- iskoláskorú gyerek 300-500 ml,
- serdülő 500-750 ml,
- felnőtteknek 750-1000 ml
Adalékanyagok, mint pl. szappan, só, kamilla,
Síkosító zselé vagy vazelin
Gumilepedő
Fürdőlepedő
WC papír, ágytál vagy szoba-WC
Mosdókesztyű, törülköző és mosdótál
A beöntés végzése alatt a magunk védelmére viseljünk gumikesztyűt.
Hogyan készítsük el a beöntő folyadékot?
A tisztító beöntések csapvízből, fiziológiás sóoldatból, hipertóniás sóoldatból, szappanos vizes oldatból állnak A csecsemők és a kisgyermekek a folyadékegyensúly zavarának kockázata miatt csak a fiziológiás sót tartalmazó beöntést viselik el .Ha előre elkészített sóoldat otthon nem elérhető, akkor 500 ml csapvíz és 1 kávéskanál asztali só összekeverésével lehet helyettesíteni.
Szappanos oldat előállításához 5 ml (egy teáskanálnyi) tiszta kenőszappant keverjünk össze 1 liter vízzel
A beöntő folyadék legyen kéz meleg, langyos hőmérsékletű.
Beöntés kivitelezése
A beöntés menetét minden alkalommal ismertessük a beteggel vagy hozzátartozónkkal. Mondjuk el a folyamat minden lépését, hogy ne legyen ismeretlen, gyerekek esetében fontos a szülő jelenléte valamint ismertessük meg a gyermekkel a felszerelést.
Fontos, hogy együttműködjenek a betegek a beavatkozás előtt, és utána is megfelelő ideig tartsák bent a folyadékot, hogy a beavatkozás a kívánt eredményt meghozza.
1/ Állítsuk össze az előírásnak megfelelően a beöntő edényt csővel és leszorítóval, töltsük fel a megfelelő mennyiségű folyadékkal, tegyük hozzá az adalékanyagot, elegyítsük
2/ Készítsük elő a beteget a beavatkozáshoz:
- védjük ágyát gumilepedővel
- biztosítsunk elkülönítést a szobaajtó bezárásával
- készítsük elő az ágytálat vagy szoba WC-t
3/ Helyezzük a beteget a megfelelő testhelyzetbe:
- bal oldalfekvő helyzetben, behajlított jobb térdel;
- gyereket felhajlított lábbal, hanyattfekvő helyzetben;
- a végbél záróizom csökkent működése esetén a beteget kényelmesen behajlított térdekkel, hanyattfekvő helyzetben helyezzük ágytálra
4/ Mossuk meg a kezünket és vegyük fel a gumikesztyűt
5/ Takarjuk be a beteget fürdőlepedővel, csak a végbél területét hagyjuk szabadon
6/ Síkosító géllel kenjük be a beöntő cső azon végét amelyet a végbélnyíláson fogunk felvezetni
7/ Óvatosan húzzuk szét a farpofákat, és keressük meg a végbélnyílást. Kérjük meg a beteget, hogy lazítson és szájon át hosszan lélegezzen ki.
8/ Vezesse a ballon csövének végét óvatosan a végbélbe:
- felnőtteknek: 8-10 cm-re
- gyermekeknek: 4-8 cm-re
- csecsemőknek. 2,5-4 cm-re
9/ Emelje lassan a végbéltől számított megfelelő magasságba a beöntő tartályt.
- Magas beöntésnél kb. 45 cm-re;
- Alacsony beöntésnél kb. 30 cm-re;
- Csecsemő esetében kb. 8 cm-re;
- Nyomja össze a ballont, amíg az összes oldat be nem jut a végbélbe és a vastagbélbe (pl.1 liter 10 perc alatt).
10/ Óvatosan húzza ki a beöntő csövet. Magyarázza el a betegnek, hogy a feszülő érzés normális.
Kérje meg, hogy 5-10 percig próbálja benntartani a folyadékot. Csecsemő esetében a farpofák összeszorításával néhány percig benntartjuk a folyadékot.
11/ Ürítés után figyeljük meg a széklet vagy beöntő folyadék jellegét
12/ Segítsünk a betegnek tisztálkodásban, vegyük le a gumikesztyűt, mossunk kezet
A beteg növelje étrendje rosttartalmát és teljes kiőrlésű gabonát tartalmazó hányadát. Megfelelő mennyiségű folyadékot vegyen magához, és ezekről vezessen naplót.
Fokozatos, korának és állapotának megfelelő növekvő testmozgást végezzen.