A hányós gyermek ápolása

A hányás a gyomortartalom szájon át történő távozása. A csecsemő- és gyermekkorban az egyik leggyakoribb kóros jelenség, amely különböző betegségek kísérő tünete lehet.

Csecsemőkorban megkülönböztetünk bukást és sugárhányást.

Bukásról akkor beszélünk, ha a csecsemő kisebb mennyiségeket köp, vagy kifolyik a táplálék a szájából, amennyiben a csecsemő jól fejlődik nincs ok aggodalomra, ha azonban a csecsemő gyakran bukik, és súlya nem gyarapszik kellően mindenképpen forduljunk orvoshoz.

Sugárhányás esetén a gyomor és a rekeszizom összehúzódása és a hasprés következtében sugárban nagyobb mennyiséget hány a gyermek.

A sugárhányást általában étvágytalanság, émelygés, hányinger, hasfájás, lesápadás előzi meg.

Sugárhányás okai:

• A gyomor-bél csatorna betegségeiben: pl.:. gyomorzár-szűkületben
• A hasi szervek betegségeiben
• Akut fertőzéses és mérgezéses betegségek kezdetén
• Anyagcsere-betegségekben
• Idegrendszeri betegségekben
• Pszichés okokból

Annak kiderítése végett, hogy milyen betegség kísérő tünete a hányás fontos megfigyelni a hányás körülményeit és a hányadékot.

A hányás megfigyelésének szempontjai

• A hányás módja: bukás, vagy sugárhányás
• A hányás gyakorisága, körülmények (megelőzte-e hányinger, fájdalom, köhögés, kíséri-e láz, hasmenés stb.)
• Hányadék megfigyelése:
• Mennyisége
• Minősége, tartalma:
• Emésztetlen ételt tartalmazó
• Emésztett ételt tartalmazó, savanyú
• Epés
• Székletes
• Aceton szagú
• Friss véres
• Kávéaljszerű

A hányás veszélyei

• Félrenyelés
• Kiszáradás

Teendők hányás esetén

• A hányó gyermeket ne hagyja magára, nagyobb gyermeket ültessen fel, álljon mellé, és homlokát támassza meg, tartson szája elé edényt, amelybe hányhat.
• Hányás után a szennyezett ruhaneműt, ágyneműt távolítsa el. Amennyiben szükséges a gyermeket mosdassa meg, bőrét törölje szárazra, és öltöztesse tiszta ruhába. Húzzon fel tiszta ágyneműt, gondoskodjon megfelelő ágyvédelemről.
• Válasszon megfelelő fektetési módot (oldalfekvés, félig ülőhelyzet) a félrenyelés magakadályozása miatt, újabb hányás esetén.
• Ismétlődő hányásra gondolva továbbra is tartsunk elérhető közelségbe a hányás felfogására szolgáló edényt, valamint a száj megtörléséhez papír zsebkendőt, vagy nedves puha textíliát.
• Fontos a megfelelő szájtoalett biztosítása:
• Hányás után nagyobb gyermekkel végeztessen enyhe citromos szájöblítést, vagy fogmosást.
• Gondoskodjon az ajkak védelméről, zsíros semleges krémmel kenje be azokat.
• A gyomor kímélése:
• Átmenetileg függessze fel a szájon át történő táplálékfelvételt, hogy nyugalomba kerüljön a gyomor.
• Fokozatosan térjen vissza a nem irritáló folyadékok, ételek fogyasztására. Hányás után fél-egy óráig semmit, utána kortyonként 1 óra alatt 1 dl folyadékot (teát, limonádét) ihat meg. A kiszáradás megelőzése miatt az ivás forszírozása nagyon fontos. Az ismételt hányás elkerülése miatt sokszor kismennyiségű folyadékot itassunk a gyermekkel. Amikor már biztonsággal iszik, és nem hány, akkor kezdhet el enni. Lásd még: hányinger, hányás
• Amennyiben a hányáshoz hasmenés is társul, és nagyvalószínűséggel gyomorrontás van a háttérben fontos a gyomor kímélése, ezért fokozatosan térünk vissza a megszokott étrendhez. Először szénhidráttartalmú ételekkel (háztartási keksz, burgonya, rizs, almakompót) próbálkozunk, ha ezek nem okoznak panaszt, bevezetésre kerülhetnek a fehérje tartalmú ételek (csirkehús, tehéntúró, főtt tojás, kakaó), és végül visszatérünk a zsírt tartalmazó ételek adására.
• Az orvos által előírt hányáscsillapító gyógyszer (általában kúp formában) alkalmazása.

Mikor forduljunk orvoshoz?

• Nagy mennyiségű, ismétlődő hányások esetén, és ha a gyermeken a kiszáradás jeleit észleljük:
• száraz nyelv,
• csecsemők esetén besüppedt kutacs,
• csökkent a bőr turgora,
• aluszékonyság, tudatzavar,
• csökkent vizelet mennyiség
• Ismétlődő, táplálékfelvételtől független, hányinger nélküli hányás esetén,
• Ha a hányadék friss piros vért tartalmaz, vagy kávéaljszerű
• Súlyos általános tünetek kísérik - magas láz, erős fájdalom, hasmenés