A gége betegségei
A gége feladatai
Utat enged a levegőáramlásnak belégzéskor a mélyebb légutak felé, kilégzéskor az orrgarat űr felé.
Részt vesz a hangképzésben az űrterében kifeszülő hangszalagok segítségével.
Az életkori sajátosságok miatt - csecsemő és kisgyermekkorban a gége kisebb, szűkebb, mint felnőttkorban és a nyálkahártyája nagyon laza és duzzadásra hajlamos - kisgyermekkorban nagyon könnyen alakul ki gégeszűkület.
A krupp tünetegyüttes
A hevenyen kialakuló felső légúti szűkületet, mely sajátos tüneteket okoz, Krupp tünet együttesnek nevezzük. A tüneteket a légcső beszűkülése okozza, a légcső nyálkahártyája főként a hangszalagok alatti területen duzzad meg.
Általában az erre hajlamos gyermekek esetén az első kruppos rosszullét 5-6 éves korig lezajlik, és 12-14 éves kor felett már nem jelentkezik, mert ekkora már elég nagy a légutak átmérője, hogy a megfelelő gázcserét biztosítani tudja.
Oka
- Vírusfertőzés
- Allergiás tényezők
Jellemzői, tünetei
- Hirtelen kezdet, éjszaka a jellemzőbb
- Súlyos légszomj, szapora légzés
- Ugató jellegű, száraz köhögés
- Belégzési nehezítettség, a belégzési hang száraz, hangos, „húzó”
- A gyermek sír, nyugtalan erőlködve köhög, öklendezik vagy hány
- Súlyos esetben kékes elszíneződés ajak, száj, nyelv
Kruppos gyermek ápolása
Teendők
- Orvos, értesítése
- Légutak „lehűtése”, mert a hideg nyálkahártyában összehúzódnak a vérerek, és csökken a nyálkahártya duzzanata.
- Hideg időben kinyitjuk az ablakot, és a gyereket meleg takaróba tesszük, majd addig lélegeztetjük be vele a hűvös, párás levegőt, amíg a roham meg nem szűnik.
- Hideg párásító készülék alkalmazása.
- Ne hagyjuk a gyermeket magára! Helyezzük ülőhelyzetbe, mert ez a légszomját enyhíteni fogja. Fontos, hogy a roham alatt a gyermeket minél előbb megnyugtassuk, nem láthatja rajtunk, hogy aggódunk, mert ettől az ő félelme is nő, és az izgalom a szervezet oxigén igényét fokozza, így a helyzet rosszabbodni fog.
- Itassunk néhány korty folyadékot a gyermekkel.
- A nyitott szájjal lélegző gyermek ajkait a kiszáradástól védjük zsíros krém használatával.
- Ha van otthon orvos által felírt szteroidos kúp, kellően indokolt esetben a gyakorlott szülő alkalmazhatja azt.
- A helyiséget gyakran szellőztessük.
- Amennyiben a tünetek nem szűnnek meg teljesen, vagy rövid időn belül visszatérnek, mindenképpen kórházi kezelés válik szükségessé.
- Amennyiben a gyermeknek rendszeresen visszatérő, enyhébb lefolyású kruppjai vannak célszerű otthonra gyógyszerporlasztó készülék beszerzése, mert így a váladékoldót közvetlenül a légutakba lehet juttatni, ami nedvesíti és hűti a nyálkahártyát, ezáltal a légút tágul és gyorsabb gyógyulás érhető el.
- Az egészen kis gyermekeket a még nagyon szűk légút miatt mindenképpen kórházba kell szállítani.
- Nagyobb gyermekek esetében csak akkor van kórházi kezelésre szükség, ha a légzés nem válik szabaddá, vagy a tünetek rövid időn belül visszatérnek.
- A kruppos gyermek (rohammentes időszakban) egészségesnek tekintendő, sem állandó gyógyszerekre, sem egyéb kezelésre nincs szüksége.
A gége egyéb gyulladásos betegségei
Epiglottitis acuta
A gégefedő heveny gyulladása: a gégefedő nagyarányú duzzadásával járó fertőzéses gyulladás, amely olyan mértékben beszűkítheti a gégebemenetet, hogy az életet közvetlen fenyegető, súlyos fulladásos állapotot idézhet elő. Főleg 3-7 éves gyermekek betegsége.
Oka
Tünetek
- Hirtelen magas láz
- Hangos sípoló, horkoló belégzés
- Nagyfokú nehézlégzés
- Nyálcsorgás és nyelési nehezítettség
- hányinger, hányás (a duzzadt gégefedő ingerli a garatfalat)
Teendők
Azonnal orvos értesítése!
Álcroup - laryngitis subglottica
A gégenyálkahártyának a hangszalagok alá eső területének gyulladásos duzzanata, melyben, a hangszalagok területe viszonylag ép. Leggyakrabban 2-4 évesek betegsége.
Oka
- Vírusfertőzés
- Allergiás tényezők
Tünetek
Lehetnek enyhe hurutos tünetek, nátha, torokgyulladás tünetei
Kifejezett kruppos tünetek, de jellemzője a tiszta sírás és beszédhang
Laryngitis infectiosa acuta = heveny fertőzéses gégegyulladás
A gégenyálkahártyájának kiterjedt gyulladása, mivel a hangszalagok is gyulladtak a beszéd és sírás hangja is rekedt.
Tünetek
- Rekedtség vagy a hang teljes elvesztése
- Torokfájás, kaparó érzés a torokban (állandó késztetés a torokköszörülésre)
- Kínzó száraz köhögés
- Hőemelkedés, láz
- Nyelési nehezítettség
- Légzési nehezítettség (gége nyálkahártyájának gyulladásos duzzanata miatt) Légzési zörej és nehézlégzés csak súlyosabb formában fordul elő.
A tünetek napközben is fennállnak és nem kötött életkorhoz.
Terápia
Szövődményként akut hörghurut alakulhat ki.
Ápolási javaslat:
Száraz köhögés esetén jó hatású, ha lefekvés előtt meleg folyadékot fogyaszt a beteg, csökkenti a kellemetlen tüneteket, ha meleg teába egy kanál mézet feloldunk, és pár csepp citromlével ízesítjük, és így fogyasztjuk.
