Gégebénulás
A gégeizomzat beidegzését a n.laryngeus sup.r.externusa, valamint a nn.recurrentes végzi, amelyek a nervus vagusból ágaznak le.
Milyen formái lehetnek a gégebénulásnak és milyen okok válthatják ki?
A gégebénulás lehet egy vagy kétoldali. Sok betegség szövődményeként alakulhat ki. Ilyen betegségek vagy beavatkozások lehetnek:
- pajzsmirigy műtétek,
- a gége daganatos megbetegedései
- sebészi beavatkozások a nyakon
- tüdő tbc
- szív megnagyobbodása és kitágulása
- Altatás alatt intubált betegnél
- a nyakat ért sérülés
Milyen tüneteket okoz a betegség?
A gégebénulások közül enyhébb fokozatú az, amelyik csak az egyik oldalra terjed ki. Ennek jellemző tünete, hogy a hang és a köhögés erőtlenné válik.
Súlyosabb a helyzet, amikor a gégebénulás mind a két oldalra kiterjedt. Ebben az esetben a beteg hangadásra gyakorlatilag képtelen, nehézlégzése van, ami először csak megerőltetésre később nyugalomba is jelentkezhet, a beteg erősen fulladhat, intubálásra is sorkerület, hogy a beteg légzését fenntartsuk. Félrenyelés, aspiráció is jelentkezhet.
A betegséget gégetükrözéssel lehet a legbiztosabban megállapítani, de az anamnézisben említett betegségek vagy műtétek is segíthetnek a kórisme felállításában.
Hogyan gyógyítható a betegség?
Fontos, hogy a kiváltó okot is meg kell szüntetni, kezelni kell.
Az egyoldali bénulás könnyebben gyógyul, mivel a másik oldal átveszi a kiesett oldal funkcióját, és azt kompenzálni próbálja.
A gége kétoldali bénulása esetén súlyosabb a helyzet, mivel a gyakori fulladásos állapotok gégemetszést tehetnek lehetővé.
Mindkét esetben sokat segíthet az elektrotherápia, és a foniátriai kezelések.
Mi az elektroterápia és a foniátria?
Az elektroterápia egy olyan eljárás, amellyel a csökkent tónusú, gyenge izomzatot ingerelni tudjuk. Több fajtáját alkalmazzák, ilyenek a galvánárammal, négyszögimpulzusokkal, háromszögimpulzusokkal, farád- és neofarád- árammal végzett kezelések. Mindig a beteg állapota, a betegség stádiuma határozza meg, hogy mikor melyiket alkalmazzák.
A foniátria a hangképzés, a beszéd és hallás zavaraival foglalkozik. Segítségével a hangképzés jó százalékban javítható, beszéd visszaállítható.