A rheumatoid arthritis (krónikus sokízületi gyulladás, RA)

Meghatározás

Leginkább nőkön kialakuló, sok ízületet érintő, 30-40 éves korban kezdődő, progrediáló krónikus ízületi gyulladás, ami az ízületeken kívül az egész szervezetet, szívet, tüdőt is megtámadja. Aktív (akut) és nyugvó (krónikus) szakok váltják egymást. Kezdeti tünet a csukló és kéz kisízületek fájdalma, reggeli merevsége, amely mind a két kezet érinti. A beteg nem tudja az ujjait ökölbe zárni, de végül bejáratódás után a merevség enyhül. Később egyre több ízület válik érintetté, fájdalommal és deformitással járnak.

Terápia

A betegség korai diagnózisa lehetővé teszi, hogy az időben elkezdett gyógyszeres és fizioterápia segítségével megakadályozzuk az ízületi deformitások kialakulást, csökkentjük a fájdalmat, lassítják a reumás folyamat előrehaladását.

Akut szakban a gyógyszeres terápia mellett legfontosabb a beteg, illetve ízületeinek nyugalomba helyezése. A beteget kispárnára fektessük, karját távolítsuk el egy kicsit a törzsétől és az alkarját, úgy támasszuk meg, hogy a hüvelykujj a plafon felé nézzen. A térdek legyenek nyújtva, a talp legyen feltámasztva egy kispárnával.

Használhatunk jégpakolást (patikában kapható kryogélt vagy jó a mélyhűtött zöldborsó is) a fájó ízületekre, ügyeljünk arra, hogy ne tegyük közvetlenül a csontra, valamilyen textília válassza el a jeget a bőrtől, és 10 percnél tovább ne legyen fönn egyfolytában.

Gyógytornász tanítsa be az ízületek passzív átmozgatását, amit mi magunk elvégezhetünk naponta többször is betegünkön.

Krónikus szakban célzott gyógytornagyakorlatokat végezhetünk ízületvédelmi szabályok betartása mellett.

Azonban az ízületek védelme nemcsak a tornagyakorlatok idejére korlátozódjanak, be kell építenünk a hétköznapi mozdulatsorainkba is.

• Kerüljük a kis tárgyak fogását,
• Kerüljük az ujjak és csukló hátrafeszítését, a négykézláb helyzetet,
• A tárgyak fogását úgynevezett horgas fogással fogjuk meg, így fogunk meg egy szatyor vagy kosár fülét például.
• Gyógyászati segédeszköz boltban kimondottan kaphatók horgas fogással használható, apró tárgyak megfogását elősegítő segédeszközök, (nyeles kések, gázcsapkinyitó, kulcsfogó, stb.),
• Használjunk pihentető síneket,
• Ha cipelnünk kell valamit, vastag fülű szatyorban vigyük vagy húzzunk egy kiskocsit, esetleg tegyük a vállunkra a táskát,
• Az étellel teli edényt testünkhöz rögzített felkar mellett vigyük úgy, hogy tenyerünk felfelé nézzen.
• Olvasáshoz használhatunk könyvtartót.
• Alsó végtagi tünetek meglétekor használhatunk WC-magasítót, harisnyafelhúzót, hosszabbított nyelű cipőkanalat, térdtokot, támbotot vagy járókeretet.
• Ne üljünk keresztbe tett lábbal, mélyen az autóban, és a fotelban.
• Síelés, futás helyett ússzunk és biciklizzünk,
• Kerüljük a lábujjhegyre állást és a magas sarkú cipőt.