Allergiás megbetegedések
Allergia lényege
A szervezet egyes testidegen anyagokkal (allergénekkel) szembeni túlérzékenységét jelenti, amely jellemző tünetek megjelenésével jár.
Az allergiáért leggyakrabban felelős allergének
Légúti allergének:
- Pollenek: fa, fű gyom
- Penészgombák
- Házipor atka
- Állati szőr, toll
Egyéb allergének:
- Ételek
- Gyógyszerek
- Rovarcsípés
Az allergiás megbetegedés diagnosztizálása, és hatékony kezelése megfelelő kivizsgálást igényel, ezért minden esetben forduljunk orvoshoz a panaszainkkal.
Az allergiás megbetegedések gyógyításában a legfontosabb tényező az allergén felkutatása.
Az allergén felkutatásának szempontjai
- Megfelelő anamnézis felvétele
- Bőrpróbák elvégzése
- Ellenanyag meghatározás
Az allergiás megbetegedés jellemző tünetei
Csalánkiütés ( urticaria )
Erősen viszkető, különböző alakú és nagyságú, helyüket, alakjukat változtató a bőrből kiemelkedő piros foltok.
Teendők csalánkiütés esetén:
- Megfelelő bőrvédelem biztosítása:
Elsődleges célunk a viszketés csökkentése. A viszketés csökkenthető antihisztamin tartalmú kenőcsökkel, pl. Fenistil gél használatával, valamint egyéb hűsítő hatású kenőcsök alkalmazásával.
A vakarózás, és dörzsölés okozta, bőrsérülések, másodlagos bőrfertőzések megelőzése miatt a körmök legyenek kellően rövidre vágva.
Fürdéshez használjunk a gyógyszertárban recept nélkül kapható fürdető krémet, amely jól tisztítja a bőrt, de nem irritálja azt, és nincs szárító hatása.
Jó hatású a természetes alapanyagú, puha textíliából álló ruházat viselése.
A ruházatot mosás után alaposan öblítsük ki. Lehetőleg ne használjunk klórt tartalmazó mosószert.
- Megfelelő étrend biztosítása: Fehérjeszegény, antiallergiás étrend fogyasztása ajánlott.
Quincke-ödéma
Allergiás megbetegedés okozta vizenyőképződés, amely elsősorban az arcon jelentkezik, ajkakon, szemhéjon, szemkörül megjelenő duzzanat jellemzi.
A Quincke-ödéma súlyosabb formája a gégevizenyő megjelenése, amely életveszélyes állapotot jelent, mert a vizenyőssé vált, duzzadt nyálkahártya a gégét oly mértékben beszűkítheti, hogy teljesen elzárva a levegő útját, fulladást okoz.
Tünetek:
- Rekedtség kialakulása, mely a teljes hangelvesztéséig fokozódhat
- Rekedt köhögés
- Belégzéskor hallható sípoló hang
- Fokozódó fulladás
Teendők gégevizenyő esetén:
- Azonnal hívjuk a mentőket
- Maradjunk a beteggel, és próbáljuk megnyugtatni, figyeljük a légzését, ha a gége duzzanata teljesen elzárja a levegő útját, légcsőmetszést kell alkalmazni.
Anafilaxiás sokk kialakulása
Életveszélyes állapot. Az allergiás megbetegedés legsúlyosabb formája.
Leggyakrabban gyógyszer, étel és darázscsípés allergiája okozza.
Tünetek:
- a beteg sápadt lesz, bőre nyirkossá válik,
- hasfájás, hányinger jelentkezhet
- az ajkakon lilás elszíneződés alakulhat ki
- vizenyőképződésre utaló jeleket észlelünk (megduzzad a beteg szeme, ajka, gégéje),
- légzése gyorsul,
- pulzusa szapora lesz,
- eszméletét veszti
Teendők anafilaxiás sokk esetén:
- azonnal hívjunk mentőt
- a beteget fektessük vízszintesen a hátára, és lábait emeljük fel (agyi keringés javítása miatt)
- figyeljük a beteg légzését, és pulzusát, ha leállna a légzése, és keringése végezzünk újraélesztést a mentők megérkezéséig
Fontos: akinek már volt anafilaxiás sokkja, hordjon magánál erről egy ismertetőt, és soha ne menjen el úgy otthonról, hogy az életmentő injekció (adrenalin) ne legyen nála, vagy ne tudja alkalmazni azt.
Mit tegyünk, ha eddig nem ismert allergiás reakció kialakulását észleljük?
- Súlyos tünetek észlelésekor (gégevizenyő, vagy anafilaxiás sokk ) azonnal hívjunk mentőt
- Enyhébb tünetek észlelésekor:
- Itassunk kálciumot a beteggel
- Próbáljuk a meglévő tüneteket enyhíteni, pl. a bőr viszketését csillapítani
- Forduljunk orvoshoz, a további kivizsgálás és terápia meghatározása céljából.
A leggyakoribb allergiás megbetegedések
Allergiás eredetű nátha ( rhinitis allergica )
Az orrnyálkahártya allergiás eredetű gyulladása.
Tünetei
- Orrviszketés
- Orrdugulás
- Orrfolyás
- Rohamokban jelentkező tüsszögés
A panaszok jelentkezhetnek szezonálisan, vagy az év bármely időszakában.
Fontos az allergén felkutatása.
A betegség enyhébb formája a gyermek életvitelét nem befolyásolja, de súlyosabb esetben korlátozhatja a gyermeket a mindennapi tevékenységeiben (játék, tanulás, alvás stb.).
Hogyan csökkentsük az allergiás nátha, okozta panaszokat?
Amennyiben lehetséges szüntessük meg a kiváltó tényezőt, vagy csökkentsük a vele való találkozást.
- Csökkentsük a pollenek számát: csukott ablaknál tartózkodás, pollenjelentések figyelése, és a magas koncentrációjú helyek kerülése,
- Használjon anti-allergén ágyneműt, és olyan ágyhuzatot, melyben van egy kevés műszál, mert ezen a poratka kevésbé tapad meg.
- A szobából minden porfogó eszközt, szobanövényt távolítson el.
- A textíliákat (függöny, ágytakaró) 60ºC-os vízben mossa, vagy vasalja ki hogy a poratkák elpusztuljanak.
- Penészgomba érzékenység esetén kerülje a radiátoron, befőttesüvegből való párologtatást
- Állati allergén esetén távolítsuk el az allergiát okozó állatot a beteg környezetéből.
- Calcium tartalmú készítmények jó hatásúak az allergia tüneteinek csökkentésében
- Orvos utasítása szerint alkalmazzuk a gyógyszeres terápiát
- antihistamin alkalmazása helyileg: orrspray, orrcsepp formájában.
- általánosan: tabletta formájában, orvosi utasítás szerint
Allergiás kötőhártya-gyulladás
Gyakori kísérője az allergiás náthának.
Tünetek
- erős szemviszketés
- vörös szem
- állandó könnyezés érzése a vizes szemváladék képződése miatt
A kiváltó októl függően megkülönböztetünk szezonális, vagy egész évben jelentkező formát.
Terápia
- A kiváltó ok kerülése, az allergiás náthában leírtak szerint.
- Helyileg: szemcseppek alkalmazása
- Jó hatású a szem gyakori, bő langyos vízzel történő kimosása, mert eltávolítja a pollent és azokat az anyagokat, amelyek felelősek a tünetekért.
- Általánosan: az orvos által elrendelt antihisztamint szedjük az előírt adagban, és ideig.
Fontos: Amennyiben először jelentkezik a betegség, vagy más, eddig nem tapasztalt tüneteket is észlelnénk (látásromlás, stb.), mindenképpen forduljunk szemész szakorvoshoz.
Rovarcsípés okozta allergia
Hazánkban leggyakrabban a méh- és darázscsípés okoz súlyos allergiás reakciókat. A rovarnak a fullánkja közvetítésével bejuttatott méreganyaga (toxinja) a felelős a kialakult tünetekért.
Tünetek
Helyi reakció:
- Bőrpír kialakulása a csípés környékén
- A csípés környékén kialakuló különböző mértékű duzzanat
- Erős fájdalom és viszkető érzés a csípés helyén
Általános reakció:
- Ödéma képződés a test különböző részein (ajak, nyelv, gége stb.)
- Anafilaxiás sokk kialakulásának veszélye
Teendők méh- és darázscsípés esetén
- Óvatosan, egy mozdulattal távolítsuk el a beékelődött fullánkot, ha nincs elég nagy körmünk legcélszerűbb csipeszt alkalmazni (ne nyomkodjuk, mert a még benne lévő mérget, ezáltal mi juttatjuk be a bőrbe)
- Tisztítsuk meg a szúrás helyét, mossuk le tiszta vízzel, majd kevés citromlevet vagy ecetet a szúrásra csepegtetve közömbösítsük a mérget (a darázscsípés lúgos kémhatású),
- Ha van otthon antihisztamin tartalmú kenőcsünk, pl. Fenistil gél, kenjük be a csípés helyét
- A szúrás helyére tegyünk jeget (vékony textíliával bevonva), vagy hideg vizes borogatást, mert jó fájdalomcsillapító, és duzzanat csökkentő hatása van.
- Ha a csípés a szájban történt, mielőtt orvoshoz vinnénk a beteget, szopogatassunk vele jeget, hogy csökkentsük a szájban kialakuló duzzanatot, és ezzel is csökkentsük a fulladás kialakulásának veszélyét.
- Amennyiben allergiás reakció kialakulásának jelei mutatkoznak (a fent leírtak bármelyike) itassunk kalcium pezsgőtablettát a beteggel.
- Vigyázzunk, hogy a szúrás helye ne fertőződjön el, ez különösen gyermekek esetében jelent problémát, ezért figyelmeztessük a gyermeket, hogy ne dörzsölje, és vakarja a csípés helyét
A méh- és darázscsípés sok esetben egy kis odafigyeléssel megelőzhető:
Ételallergiák
Valamely étel által kiváltott allergiás válasz. Csecsemő- és gyermekkorban gyakori megbetegedés.
Ételallergiára kell gondolni, ha a tünetek bizonyos étel elfogyasztása után jelentkeznek, és amennyiben az ételt nem fogyasztjuk, a tünetek megszűnnek, az étel esetleges ismételt fogyasztáskor a tünetek újra megjelennek.
Oka lehet
Az étel megemésztéséhez szükséges enzim hiánya
Az ételallergiában szenvedő gyermekeknél gyakrabban alakulnak ki más allergiás betegségek, pl.: asztma, szénanátha.
Ételallergiát kiválthatnak még adalékanyagok, tartósítószerek, színezőanyagok is.
A leggyakrabban allergiát okozó tápanyagok
- Tehéntej: a leggyakrabban allergiát okozó tápanyag. Az érzékenység lehet átmeneti vagy egész életre szóló.
Megelőzése a szoptatás. Ha a csecsemőnek tehéntej allergiája van, akkor az anya se fogyasszon tehéntejet, mert a tehéntej fehérjéi bekerülnek az anyatejbe, és a csecsemőnél ismét panaszt okoz.
A tehéntej allergia okozhat: ekcémát, esetleg fulladást, gyomor-bélrendszeri panaszokat.
- Szója: A fehérjéi a hőre ellenállóak, ezért főzés, sütés során megmarad az allergizáló tulajdonságuk. Szójaolajat azonban fogyaszthatnak, mert az olaj nem tartalmazza az allergizáló fehérjét.
- Tyúktojás: 6 hónapos kor után derül ki, mikor a főzelékekhez adják a tojást.
Tojásallergiás gyermek nem kaphat meg bizonyos védőoltást (rubeola-mumpsz-kanyaró). Ne használjon tojással készült süteményeket, tésztákat. Kaphatóak már tojás nélkül készült száraztészták.
- Fűszerek: gyomor-bélrendszerben vérbőséget okoznak, ezáltal a bélfal sérülékennyé válik, allergiás tüneteket idézhet elő. Ilyenek: fahéj, curry, petrezselyem, hagyma
Hőkezelés csökkenti az allergizáló hatásukat. Okozhatnak bőrviszketést, kiütést, vörösséget, esetleg ekcémát.
- Mogyorófélék: nehezen emészthetőek. A tünetek a fogyasztás után több órával is jelentkezhetnek. Allergiás tüneteket okozhat: napraforgómag, pisztácia, dió
Amennyiben az ételallergia kisgyermekkorban kezdődik, segít az allergén mielőbbi megtalálásában, ha fokozatosan bővítjük a gyermek étrendjét, vagyis egyszerre csak egy új étel kerül bevezetésre, ha meggyőződtünk róla, hogy fogyasztása nem okoz semmilyen panaszt, akkor bővítjük új étellel a gyermek étrendjét.
Tünetek
- Helyi tünetek: a táplálék elfogyasztása után néhány perccel ajak, torok, nyelv viszketése, bizsergése, duzzanata jelentkezhet
- Bőrtünetek megjelenése: csalánkiütés, arcon, szemhéjon, ajkakon megjelenő duzzanat,
- Légzőszervi tünetek: fokozódó fulladás (gége duzzanatra utal), asztmás jellegű nehézlégzés
- Emésztőszervi tünetek: hányás, hasmenés, haspuffadás,
- Idegrendszeri tünetek: nyugtalanság, rossz alvás
Teendők ételallergia esetén
- Azon ételek elhagyása, melyek tejfehérjét tartalmaznak. Odafigyelve a felvágottakra, margarinra, édességekre is.
- Olvassa el annak az ételnek az összetevőit, amit meg szeretne vásárolni
- A kecsketej fogyasztását sem javasolják a csecsemők számára a bizonytalan összetevők, és a higiénés viszonyok miatt
- Tejallergiás csecsemőknek, kisgyermekeknek tejmentes tápszert javasol az orvos, ez lehet szója tartalmú, de a tehéntejre allergiások között gyakori a szójaallergia is.
- Az allergiás reakciót kiváltó ételt, vagy élelmiszer alkotórészt iktassuk ki az étrendből.
- Nagyobb gyermek esetén, figyelmeztessük őt, hogy mely élelmiszereket nem fogyaszthat, és milyen következményekkel jár, ha nem tartja be a diétát, kisebb gyermek esetén ügyeljünk rá, hogy más ne adjon neki allergiát kiváltó ételt.
- Lehetséges, hogy bizonyos konyhatechnikai eljárások alkalmazásával az allergiás reakció nem fog jelentkezni, pl. tojásallergia esetén a piskótatészta fogyasztása nem okoz panaszt, de ennek kipróbálása mindig megfelelő körülmények között történjen, gondolva az esetleges allergiás reakció kialakulására.
Azonnal hívjunk mentőt, ha a következő tüneteket észleljük:
Gége vizenyőre utaló tünetek
Anfilaxiás sokkra utaló tünetek
Atopiás ekcéma ( atopiás dermatitis )
Fogalma
A bőr visszatérő krónikus, viszkető, felszínes gyulladása. Azoknál alakul ki gyakrabban, akiknél már jelentkeztek a szénanátha vagy asztma tünetei.
A betegséget ronthatja:
- stressz
- a hőmérséklet és páratartalom változásai
- irritáló ruhadarabok
- csecsemőknél élelmiszerek
- samponok fürdetők illatanyagai
Tünetek
Az első hónapokban kezdődhetnek a tünetek.
- A csecsemő arcán, fejbőrén, a pelenkával érintkező területeken, lábon, lábfejen, karokon vörös, esetleg nedvedző kiütés jelentkezik.
- 3-4 éves korra elmúlik, de bármikor kiújulhat, felnőtteknél csak egy vagy néhány ekcémás folt jelentkezik, inkább a térd- és a könyökhajlatban.
Teendők
- Az izgató anyag kerülésével megelőzhetők a panaszok
- Szteroid tartalmú krémek (orvos írja fel ) gyógyítják a kiütést, viszketést, de hosszú ideig alkalmazva számos mellékhatást vált ki.
- A szappan, a víz és a bőr szárítása rontja a kiütést, ezért használjon inkább gyógyszertári fürdető krémet. A szárazság Csökkentésére vazelint, vagy zsíros testápolót (legjobb, ha gyógyszertári testápolót használ, mert illat- és színezőanyag mentes).
- Törölközővel ne dörzsölje a bőrét, hanem inkább csak itassa le a vizet
- Minél hamarabb forduljon orvoshoz