Visszatérés a főoldalraHírekIsmertetőKereső
 

delírium

Delírium

Delírium fogalma

A tudat, a figyelem és a kognitív funkciók (emlékezés, ítéletalkotás, elvonatkoztatás) zavarával jellemezhető tünet együttes.

A delírium kialakulhat:

  • Belgyógyászati és idegrendszeri betegségben szenvedőknél (agyi megbetegedések, az egész szervezetet érintő fertőzések)
  • Szívműtét után
  • Nagy felületet érintő égés
  • Kábítószer, gyógyszer használata vagy megvonása
  • Meglévő dementia (szellemi hanyatlás)
  • Öregkori delírium, melynek oka a szív-és légző-rendszer elégtelensége
  • Leggyakoribb formája a delírium tremens, mely az idült alkoholizmus talaján alakul ki

Delírium tremens:

Hosszú ideig tartó (5-10év) alkoholizmus miatt kialakuló elmezavar, melyet előidézhet az alkohol hirtelen megvonása is.

Órák vagy napok alatt alakul ki, többnyire az éjjeli órákban jelentkezik.

Tünetek

ingerlékenység, szorongás

zavartság, térben- és időben való tájékozatlanság

étvágytalanság

hányinger, hányás

nagyfokú izzadás

a kéz erőteljes remegése

hallucinációk (érzékcsalódások) : látási: bogarak, egerek, csúszómászók

tapintási: fonalat, huzalt érez a szájában, bogarak másznak a bőrén

hallási: zörejek, hangok

Teendők a beteggel

A betegség kórházi ellátást, állandó felügyeletet igényel.

Hallucináció:

  • állandó felügyelet
  • külső ingerek minimalizálása
  • csendes, jól megvilágított szoba
  • sérülést okozó tárgyak eltávolítása (pl.: evőeszköz, borotva)

Széklet-és vizeletürítés:

  • előfordulhat, hogy a beteg nem tudja tartani a székletét, vizeletét
  • gondoskodjon az ágy védelméről gumilepedővel
  • többször kérdezze meg, hogy kell-e WC-re menni
  • ha a beteggel nem lehet kapcsolatot teremteni, akkor adjon rá inkontinencia betétet (pelenkát)
  • ha ruhája szennyeződik, akkor biztosítson tiszta fehérneműt, ruhát

Térben és időbeni tájékozatlanság, alvászavar:

  • állandó napirend kialakítása
  • a napi tevékenységeket ugyanabban az időben végezze (fürdés)
  • napközbeni alvás csökkentése
  • a környezetet készítse fel az alvásra: szellőztetés, csend
  • gyakran tájékoztassa az idő múlásáról (milyen nap van, hány óra)
  • a kérdéseire egyértelmű válaszokat adjon
  • aluszékonyság esetén: ha a beteggel nem lehet kapcsolatot teremteni, csökken az ébreszthetőség -orvosnak szólni

Ingerlékenység:

  • viták kerülése
  • nyugtassa meg a beteget
  • tereljük a realitások felé (miért van itt, kik vagyunk)

A delírium megszűnésével a beteget arra kell ösztönözni, hogy hagyja abba az alkoholfogyasztást-a cél teljes absztinencia elérése. Kis mértékű alkoholfogyasztás is visszaesést okozhat. Kérjék szakemberek segítségét a leszokásban. A különböző klubok (Pl.: Anonym Alkoholisták klubja) a könnyen visszaeső alkoholistáknak segítenek a társas kapcsolatok kialakításában, stabilizálásában. A társadalmi és egyházi szervezetek által rendezett programok a helyes életvitel kialakításában, újraszervezésében nyújtanak segítséget.

Nem utolsó sorban, a család támogatása, bátorítása szintén nélkülözhetetlen az alkoholról való leszokásban.