KÖTÉSCSERE OTTHON

Napjainkban egyre inkább elterjedőben van a házi betegápolás. Általában nagy tapasztalattal rendelkező szaknővérek végzik az otthoni kötözéseket és egyéb ápolási feladatokat.

Az arra mentálisan alkalmas laikus hozzátartozó is elvégezheti az otthoni kötözéseket, megfelelő felvilágosítás, tanácsadás, és ellenőrzés mellet.

Otthoni kötözésre alkalmas sebek

• lábszárfekély
• decubitus (felfekvés)
• krónikus nehezen gyógyuló sebek
• kifekélyesedett daganatos sebek
• műtét után elfertőződött lassan gyógyuló sebek
• érszűkület vagy cukorbetegség miatt a lábon keletkezett nehezen gyógyuló sebek

Olyan betegek szorulnak otthoni kötözésre, akik

• ágyhoz kötöttek
• mozgásképtelenek
• mozgáskorlátozottak
• önmagukat ellátni képtelenek, vagy csak részben képesek
• önmagukat ellátni képesek de nem tudják a lakásukat segítség nélkül, elhagyni
• végstádiumba lévő daganatos betegek

A hozzátartozó vagy a kórházban kap felvilágosítást a kötözés menetéről, vagy az otthonápolást végző nővér, és háziorvos tájékoztatja és ellenőrzi. A kötözéshez szükséges kötszert és segédanyagokat a kezelőorvos vagy háziorvos írja fel receptre. A hozzátartozónak a kötelező előírásokat, szabályokat be kell tartania, az ellenőrzéseken részt kell vennie, és biztosítania kell, hogy a kötözéseket felügyelő szakember időben értesüljön a problémákról.

Kötözéshez használatos eszközök

• a receptre felírt kötszer és fertőtlenítőszerek (sebkezeléshez)
• tiszta olló (kötszervágáshoz)
• gézpólya, ragtapasz (rögzítéshez)
• gumikesztyű (önmagunk és a beteg védelmére)
• nylonzsák (a szemét gyűjtésére)
• fültisztító pálca (a folyékony fertőtlenítők felvitelére)

Otthoni kötéscsere szabályai hasznos tanácsok

• A higiénés követelményeket szigorúan be kell tartani, kötözés előtt és után mindig alaposan kezet kell mosni, ha módunk van rá, húzzunk gumikesztyűt.
• A seb környékét is tartsuk tisztán, ha víz nem érheti a sebet, szappanos vizes ruhával töröljük le a bőrt, majd szárítsuk meg. Ügyeljünk az ágynemű és a beteg ruházatának tisztaságára.
• A kötözést végző hozzátartozónak legyen külön kéztörlője a legjobb erre az eldobható papírtörölköző
• A kötöző anyagokat, vegyszereket egy helyen, lehetőleg zacskóban vagy dobozban gondosan elzárva kell tartani (gyermekektől elzárva)
• Bármilyen rendellenesség lép fel arról a kezelőorvost időben értesíteni kell
• Ha a kötszer fogytán van, utánpótlásról időben gondoskodni kell (egyes kötszerek a gyógyszertárakban is csak megrendelésre kaphatók, ezekre lehet, hogy napokig is várni kell)
• Ha a kötés leesik vagy tisztálkodás közben nedves lesz, azt újra ki kell cserélni a (nedves kötés nem védi a sebet, átereszti a kórokozókat, így a seb felülfertőződhet)
• A kötözést úgy kell végezni, hogy a helységben lehetőleg más hozzátartozó, állat ne tartózkodjon (a gyermekeket különösen tartsuk távol)
• Erősen váladékozó sebeknél előfordul, hogy a kötés átázik, ezeket a sebeket naponta többször kell kötni
• A kötözés alatt törekedni kell arra, hogy védjük magunkat a fertőzéstől és a beteget a fertőződéstől.
• A használt kötszert fertőző anyagként kell kezelni, lezárt, sérülésmentes nylon zsákban tegyük a szemétgyűjtőbe.

Mikor kell orvost felkeresni?

• Ha a seb piros, livid, gennyes, bűzös, lüktető, fájdalmas
• Ha a megszokottól eltérő váladékozást észlelünk
• Ha a seb körül piros lesz a bőr
• Ha nem látunk javulást
• Ha a beteg lázas lesz (célszerű minden este hőmérőzni)
• Ha a seben bármilyen rendellenességet észlelünk
• Ha a kötszer fogytán van