Szemsérülések

A szemgolyó erős, csontos üregben helyezkedik el, amely a legtöbb esetben biztosítja a szem védelmét a külső behatásoktól. A szem felépítése, a szemhéjak gyors záródási képessége szintén védik a szemet a környezeti hatásoktól és sérülésektől.

A fent leírtak miatt a legtöbb szemsérülés szerencsére nem okoz súlyos károsodást a szemben.

Szemsérülés leggyakoribb okai

• Idegentestek
• Tompa sérülések
• Irritáló kémiai anyagok

Mit tegyünk, ha a szemet sérülés éri?

A szemet ért sérülést minden esetben meg kell mutatni szemész szakorvosnak, annak eldöntése céljából, hogy a sérülés a szem mely részét és milyen mértékben érinti, és milyen kezelésre van szükség.

A leggyakrabban idegentestek (kontaktlencse, szél által hordott törmelék) okoznak szemsérülést.

Szerencsére a szemet ért sérülés leggyakrabban csak a szemhéjat fedő nyálkahártyát, a szem kötőhártyáját érinti, melyek maradandó elváltozás nélkül gyógyulnak. A szaruhártyán áthatoló sérülés azonban súlyos elváltozásokat, maradandó károsodást okozhat.

Tünetek

• Fájdalom, amely pislogáskor fokozódik, karcoló jellegű
• Idegentest érzés a szemben
• A szem vörös, könnyezik
• Fényérzékenység
• Homályos látás

Mit tegyünk, ha a szembe idegentest kerül?

A kemény, szúró további sérülést okozó idegentest (fém-, üvegszilánk) eltávolítása szemész szakorvos feladata. Csak az apró, felszíni sérülést okozó idegentestet (porszem, bogár) próbáljuk meg eltávolítani.

• Megfelelő megvilágításnál keressük meg az idegen testet.
• Amennyiben megtaláltuk, nedves steril gézzel óvatosan próbáljuk meg eltávolítani, ha nem sikerül bő, langyos vízzel próbáljuk meg kiöblíteni a szemből.
• A sérülés okozta fertőzés megakadályozása céljából, néhány napig használjunk a gyógyszertárakban recept nélkül kapható szemkenőcsöt. Pl.: Irgamid kenőcs.
• Amennyiben az idegentestet nem sikerült eltávolítani, vagy a panaszok fokozódnak forduljunk szemész szakorvoshoz a további kezelés eldöntése céljából

Nagyobb, mélyebb sérülést is okozható idegentestek (faág, építési törmelék, stb.) okozta sérülés esetén, mindenképpen forduljunk szakorvoshoz és kövessük az orvos utasításait.

A tompa sérülés okozta elváltozások:

• A szem körüli bőr sérülése
• A szem felszínének sérülése
• A szem belső részét érintő vérzés
• Az ideghártya leválása
• Szemgolyó megrepedése

Tünetek

• A szem körüli bőr megduzzadása, lilás elszíneződése (a sérülés kapcsán a bőr alá szivárgó vér okozza, kialakulási ideje 1 nap)
• Fájdalom
• A szem felszínén látható bevérzés (a szem felszínén futó ér elszakadása okozza)
• Látászavarok (úszó foltok, villanások)
• Látásromlás (homályos látás, látás elvesztése)

A szemet ért tompa sérülés ápolásával kapcsolatos teendők

• 1. nap a szemkörüli képletek sérülésére a hideg borogatás, jegelés alkalmazása jó fájdalomcsillapító hatású.
• 2. naptól a meleg borogatással a bőr alatti bevérzés gyorsabb felszívódását segíthetjük elő.
• Orvos utasítása szerint szemcseppek alkalmazása a fertőzés megelőzése céljából
• Erős fájdalom esetén fájdalomcsillapító gyógyszerek (pl.: paracetamol szedése javasolt - Aszpirint tilos adni (vérzést növelő hatása miatt)
• A szem belső vérzése esetén ágynyugalom biztosítása szükséges

Kémiai sérülések

Leggyakrabban a lúgok (mész, malter) és savak (sósav) okoznak sérülést.

Tünetek:

• Erős fájdalom
• Látásromlás
• Vörös, gyulladt szem

Mit tegyünk, ha irritáló kémiai anyag kerül a szembe?

Az irritáló kémiai anyagok súlyos égést, és maradandó szemkárosodást okozhatnak, ezek megakadályozása gyors beavatkozást tesz szükségessé.

• Azonnal kezdjük meg a szem bő, langyos vízzel történő öblítését. Próbáljuk meg eltávolítani az idegen testeket (malter). Nehezíti a szem kimosását, hogy az erős fájdalom miatt a beteg a szemét nem tudja nyitva tartani, fontos meggyőzni a beavatkozás szükségességéről.
• Minél előbb vigyük a sérültet szemész szakorvoshoz a további terápia megkezdése céljából.

A látásromlással járó szembetegek ápolásával kapcsolatos legfontosabb tudnivalók

Az orvos utasításait pontosan hajtsuk végre.

A beteg biztonság iránti igényét minden esetben tartsuk szem előtt:

• Törekedjünk biztonságos környezet kialakítására.
• Helyezzük a beteg számára könnyen elérhető helyre személyes tárgyait.
• A bútorokat hagyjuk a megszokott helyükön, lehetőleg távolítsuk el azokat a szőnyegeket, amelyekben könnyen megbotolhat.
• Ne hagyjunk olyan tárgyakat a padlón, amelyen a beteg áteshet, vagy megcsúszhat.