|
|
Vizelet elkadás (vizeletretenció), Hólyag-katétert viselő beteg gondozása Vizeletelakadás fogalma A beteg képtelen a vizeletét kiüríteni, ennek következtében a vizelet felgyülemlik a hólyagban. Oka Tünetei - A felgyülemlő vizelet feszíti a hólyag falát, ami fájdalmat, nyomásérzést okoz a szeméremcsont felett, sürgető, erős vizelési inger kíséretében
- A beteg órák óta képtelen a vizeletürítésre
- Esetleg vizeletcsorgás jelentkezhet
- A beteg üríthet gyakran kevés mennyiségű vizeletet (óránként 2-3 alkalommal), de nem könnyebbül meg
- A vizeletürítéshez társulhatnak hólyaggörcsök is
Teendő vizeletelakadás esetén - A tünetek jelentkezésekor forduljon orvoshoz, mert a vizelet elakadásnak számos szövődménye lehet: a pangó vizelet elfertőződhet, veseműködés károsodhat
- Az első lépés a vizelet lebocsátása, ami történhet a hólyagra gyakorolt nyomással, vagy katéter bevezetésével. A katéter az alapbetegségtől függően lehet átmeneti vagy állandó. Akkor távolítható el a hólyagkiürítést követően, ha a kiváltó ok csak átmeneti elzáródást okozott (pl. gyógyszer mellékhatása). Ha olyan betegség áll fenn, mely tartós vizelet elakadást okoz, (pl.: a prosztata megnagyobbodása), a katétert hosszabb ideig bent kell tartani.
- Fontos odafigyelni arra, hogy a nagy mennyiségű vizelet leengedése után fokozott vizelet elválasztás indulhat meg, mely akár 2 hétig is fennállhat, s amelynek következménye a folyadék- és elektrolit vesztés, ami kiszáradáshoz vezethet, ezért fontos a gyakori orvosi ellenőrzés
- Ha gyakrabban jelentkezik vizeletelakadás, és hátterében kimutatható ok nincs, beszélje meg az orvosával, és sajátítsa el a Credé-féle műfogást, melynek lényege a hólyag falának kézzel történő összenyomása, ezáltal elősegíteni a hólyag kiürülését.
Credé- műfogás: Mindkét kezét a köldök alatt és a szeméremcsont felett nyújtott újjakkal fektesse a hasára, és nyomja lefelé, a hólyagfal irányába. Eközben feszítse meg a gátizmokat, és lélegzetét tartsa vissza. Ez a művelet a hólyagban teltségérzetet kelt és segít ellazítani a húgycső záróizmát, így segíti elő a vizeletürítést. A hólyagkatéteres beteg életmódja - Minden vizelet-és székletürítés után végezze el a gáttájék és a katéter letisztítását
- A gyűjtőtartályt 8 óránként ürítse ki, jegyezze fel a kiürített mennyiséget. Csak a leeresztő csővel ellátott plasztik zsák üríthető ki de 1-3 naponta ki kell cserélni. A leeresztővel nem rendelkező zsák nem üríthető, ki kell cserélni.
- Biztosítsunk folyamatos vizeletáramlást, mert ez megakadályozza a fertőzések felfelé terjedését.
- Ügyeljen arra, hogy a katétert a fehérnemű vagy a ruha ne törje meg, mert az akadályozza a vizelet elfolyását.
- Figyeljen arra, hogy a katéter zacskó ne emelkedjen a húgyhólyag szintjére vagy a fölé, mert a vizelet visszafolyhat, és ez fertőzést okozhat.
- A katéter zsákot soha ne tegye a padlóra.
- Ha a húgycsőben égő érzést, fájdalmat vagy vizeletcsepegést érzékel, forduljon orvoshoz, mert lehet, hogy katéter cserére van szükség.
- Figyelje meg a vizeletét, megváltozott-e a színe, nincs- e benne vér, üledék vagy nyálka, mert ezek a jelek fertőzésre utalnak, és azonnali kezelést igényelnek.
- Láz, hidegrázás, hólyagtáji (alhasi) fájdalom esetén szintén forduljon orvoshoz.
Állandó katéter cseréje szükséges, ha - Vezetési zavart vagy szivárgást észlel.
- Sterilitás be nem tartása a rendszer szét- vagy összeszerelésénél.
- A katéter eldugulása vagy kövesedése esetén.
- Az állandó katéterek, anyaguktól függően általában 2-3 hétig benntarthatók, míg a szilikon katéterek 5-6 hétig is viselhetők. Húgycsőgyulladás esetén gyakoribb csere szükséges.
|
|
|
|
|
