Visszatérés a főoldalraHírekIsmertetőKereső
 
Betegség leírása

Myxoedema praetibiale

BNO:

  • E0390

Alapadatok:

  • Férfi: Bármely életkorban előfordulhat
  • Nő: Bármely életkorban előfordulhat

Betegség leírása:

  • Praetibialis myxoedema során a lábszár feszítő oldalán, lábháton vöröses-sárgásbarna tömött tapintatú csomók vagy plakkok jelennek meg. Az elváltozás nem érzékeny, újjbenyomatot nem tartja.

Betegség lefolyása:

  • A pretibialis myxoedema enyhébb formáiban spontán visszafejlődhet. Megjelenése, eltűnése rapszódikus. Néha előfordul az arcon, hasfalon, alkaron, lábháton, a lábak újjain. Erythemás (pirosas) inrfiltrativ dermatopathia. Mucinosus anyag lerakódása miatt oedemás, tésztás tapintatú.Enyhe viszkető érzés kísérheti. Pajzsmirigy-stimuláló immunglobulinok (TSI) mindig jelen vannak. Szövettanilag az elváltozás glukóz-aminóglikánokat tartalmaz. (hyaluronsav).

    Nagyon ritkán csökkent pajzsmirigy működéskor(hypothyreosis), gyakrabban Basedow-Graves kórban(fokozott pajzsmirigy működés), de normális pajzsmirigyműködés esetén is megjelenhet.

    Kezelést nem igányel. Helyi steroid kenőcs megszüntetheti a fokozott viszketést.

Irányelvek:

Előzmények:

  • Műtétek
    • Thyreoidectomia totalis (near total)
  • Betegségek
    • Hypothyreosis, k.m.n.
    • Thyreotoxicosis, k.m.n.
    • Thyreotoxicosis diffúz golyvával
    • EMO szindróma (Exophthalmus, Myxoedema, Acropathia/Osteoarthropathia)

Gyakoribb panaszok, tünetek:

  • Kültakaró
    • Lábszár bőre duzzadt
    • Sárgásszürke bőrből kiemelkedő folt a lábszár bőrén
    • Megvastagodott a lábamon a bőr
    • Megvastagodott bőr az ujjain
    • Mindkét lábszár bőre duzzadt elől
    • Rücskös bőr körülírtan bármely régióban
  • Mozgásszervi panaszok
    • Vaskos láb és lábujjak

Fizikális vizsgálatok:

  • Kültakaró
    • Narancsbőr a lábszáron
    • Praetibialis bőrön sárgásszürke plakkok
    • Praetibialis oedema mindkét oldalon a lábszár bőrén
    • Körülírtan merev, rücskös, narancshéjra emlékeztető bőr
    • Lábon a bőr vastag
    • Oedema praetibialisan a bőrön mindkét oldalon, szimmetrikusan
    • Ujjak bőre vastag
  • Mozgásszervek
    • Széles lábujjak és lábfej

Speciális, műszeres vizsgálatok:

  • Anyagmintavétel és laborvizsgálatok
    • Biopsia cutis + subcutis
    • TSH receptor AAT (TRAK) kimutatása
  • Képalkotó eljárások
    • Láb és lábujj kétirányú rtg-felvétele
      • Ujjperccsontok megvastagodása a lábon

Gyakoribb szövődmények:

  • Bőr és bőr alatti szövetek betegségei
    • Cellulitis
    • Heg-keloid
    • Tultengéses bőrrendellenesség, k.m.n.

Mely szakterületek foglalkoznak ezzel a kórképpel:

  • Bőrgyógyászat
  • Belgyógyászat - Endokrinológia és anyagcsere

Gyógyszeres terápia:

Kapcsolódó oldalak (automatikus legyűjtés eredménye):