|
Betegség leírása |
Post-kala-azar leishmaniasis
Betegség megnevezésének szinonímái:
- Kala-azar betegség szövődményeként kialakuló leishmaniasis
- Post-Kala-azar cutan leishmaniasis
- Post-Kala-azar Dermal Leishmaniasis
BNO:
Alapadatok:
- Férfi: Bármely életkorban előfordulhat
- Nő: Bármely életkorban előfordulhat
Betegség leírása:
-
Leishmaniasis protozoon, parazita által okozott zsigereket érintő fertőzést követő bőr alatti csomók megjelenésével járó megbetegedés.
Betegség lefolyása:
-
A kórokozó a Leishmania donovani intracelluláris protozoon, parazita. Elterjedt Indiában, Észak és Kelet-Kínában, Nepálban, Pakisztánban. A Leishmania infantum Közel-Keleten, Mediterraneumban, Balkánon, Dél-Oroszországban, Észak-Afrikában, Közép és Dél-Ázsiában, Észak és Nyugat-Kínában. A Leishmania chagasi Közép és Dél-Amerikában, Leishmania amazonensis Braziliában fordul elő
. Elsősorban gyerekek és fiatal felnőttek érintettek. A fertőzést legyek és szúnyogok csípése terjeszti, a csípés helye gyakran észrevétlen, a parazita a vérárammal eljut a lépbe, májba, csontvelőbe, nyirokcsomókba. A lappangási idő 2-20 hónap. Típusos tünetek: szabálytalan lázmenet, étvágytalanság, gyengeség, máj-és lépmegnagyobbodás, vérsejtszám-csökkenés(anaemia), leukopenia (fehérvérsejtszám csökkenés), hyper-gammaglobulinaemia. A gyógyult betegekben immunitás alakul ki a betegséggel szemben, kivéve immunhiányos állapotúakat (AIDS), akiknél diffúz cután leishmaniasis alakulhat ki.
1-2 évvel a lezajlott kala-azar betegség után néhány betegben csomók jelentkeznek a börön, melyek hasonlítanak a cután forma csomóihoz, többször visszatérhetnek és rengeteg parazitát tartalmaznak.Máskor csak hyperpigmentált maculák láthatók. Elsősorban az arcon, törzsön, végtagokon, szájnyálkahártyán, ritkán a külső genitaliákon láthatók a bőrlváltozások. Összetéveszthető a leprával.
A diagnózis a fertőzött csomókból vett szövetmintából a kórokozó kitenyésztésével állítható fel.
Terápiája pentavalens antimon kezelés mind az angolszász, mind a francia területen hatásosnak bizonyult, de elég jelentős mellékhatásai vannak. Pentamidine, Actinomycin B az első szerek voltak, melyeket jelenleg is használnak. Reményteljes próbának bizonyulét a rekombináns INF-gamma kezelés, míg a ketaconazol és itrconazol csupán egyes Leishmania fajták ellen hatásos. BCG oltás jó, de lassú hatású. Szükség szerint antibiotikum a felülfertőződésre.
Megelőzési és más fontos tanácsok:
-
Megelőzése megfelelő ruházattal és szúnyogirtó spray-vel történhet.
Előzmények:
- Mikrobiológiai kórokok
-
Leishmania chagasi fertőzés
-
Leishmania tropica fertőzés
-
Leishmania infantum fertőzés
-
Leishmania donovani fertőzés
-
Leishmania amazonensis fertőzés
- Állatok
-
Lepkeszúnyog
-
Phlebotomus-legyek
-
Luciliae (döglegyek)
- Egyéb prediszponáló tényezők
-
KÖZEL-KELET
-
DÉL-AMERIKA
-
Afrika
-
Banglades
-
India
Gyakoribb panaszok, tünetek:
- Kültakaró
-
Egyre sötétebb barna bőr
-
Csomók azonos helyen, gyakran újra megjelennek
-
Egyre vastagodó sötét színű folt a bőrön
-
Fájdalmas csomók
-
Lassan növő fájdalmas csomó(k)
-
Bőrjelenségek hónapokig tartanak
-
Bőr alatti csomók
-
Csomók a bőrön
-
Kiütés
-
Sötétebb folt
- Fej
-
Arc bőrén barnás elszíneződés
-
Arc bőrén pigmentált folt az egyik oldalon
-
Beesett szemek
-
Bőr alatti csomó az arcbőrön
-
Bőrszínű göbcsék az arcbőrön
-
Csomók az orca bőrén
-
Csomót lát az arcbőrén
-
Fekély az arc bőrén
-
Halványabb bőr a száj körül
-
Kiütés az arcbőrön
-
Sebes az orca bőre
-
Száj bőre körül csomó van
-
Bőr alatti csomók az orron
-
Apró barna foltok a száj körüli bőrön
-
Apró barna foltok a szájban
-
Apró barna foltok az ajkakon
-
Apró sebek az ajkán
- Hasi, emésztési panaszok
-
Jobb bordaív alatti duzzanat
Fizikális vizsgálatok:
- Kültakaró
-
Aláárkolt szemek
-
Arc bőrén nodusok
-
Arc bőrén pigmentáció
-
Bőr alatti csomók a száj bőre körül
-
Bőrszínű papulák az arcbőrön
-
Cutan nodus az orcák bőrén
-
Fekély az arc bőrén
-
Hyperpigmentált macula az arcbőrön egyik oldalon
-
Papulák az arcbőrön
-
Pörkökkel fedett erosiók az orca bőrén
-
Subcutan nodus az arcbőrön
-
Sápadt bőr a száj körül
-
Subcatan nodusok az orron
-
Ajkakon felszínes erosiók
-
Barna pigmentált maculák a szájnyálkahártyán
-
Barna, pigmentált maculák az ajkakon
-
Barna, pigmentált maculák perioralisan a bőrön
-
Macula hyperpigmentált
-
Nodusok a bőrön
-
Papula
-
Subcutan nodus
-
Nemi szervek nyálkahártyáján barna foltos hyperpigmentatio
- Hasi szervek
-
Hepatosplenomegalia
-
Lép tapintható
-
Máj megnagyobbodott
Speciális, műszeres vizsgálatok:
- Anyagmintavétel és laborvizsgálatok
-
Paraziták és protozoonok meghatározása egyéb testváladékokban
- Képalkotó eljárások
-
Has + kismedence natív rtg-felvétel és rtg-átvilágítás
-
CT teljes has
-
Hepatomegalia
-
Hepatosplenomegalia
-
Splenomegalia
-
MRI hasi
-
Hasi UH vizsgálat (áttekintő, komplex)
Gyakoribb szövődmények:
- Fertőző és parazitás megbetegedések
-
Baktérium által okozott betegség k.m.n. lokalizációban
Mely szakterületek foglalkoznak ezzel a kórképpel:
-
Belgyógyászat - Immunológia
-
Gyermekgyógyászat
-
Infektológia
Gyógyszeres terápia:
Kapcsolódó oldalak (automatikus legyűjtés eredménye):
-
Angol
-
Development of a Species-Specific PCR Assay for Detection of ...
-
Potential of Direct Agglutination Test Based on Promastigote and ...
-
National Skin Center
-
DNA Polymorphism Assay Distinguishes Isolates of Leishmania donovani ...
-
Papers 13
-
Nested PCR Assay for Detection of Leishmania donovani in Slit ...
-
Similar 590
-
Pharmacy Page - Skin Drugs in Pregnancy
-
Endemic Kala-Azar in Eastern Sudan: A Longitudinal Study on the ...
-
lexsrv3.nlm.nih.gov
-
Salotra,P
-
lexsrv3.nlm.nih.gov
-
Histiocytes, parasitology
-
Kala-Azar Risk Factors, Bangladesh | CDC EID
-
[Full Text]
-
Salotra P (P)
-
European Journal of Dermatology
-
79/1999
-
European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases
-
Full Text
-
Identification of parasite antigen, correlation of parasite density ...
-
Acta Dermato-Venereologica | No. 4, June 1999: Shave Excision as an ...
-
AccessMedicine - Search
-
[CrossRef]
-
European Journal of Dermatology
-
Reactivity of various leishmanial antigens in a direct agglutination ...
-
AccessMedicine - Search
-
Na?âa? ia?3îäe÷íeo âeäaíü::Eaoaëîa ...
-
Kharazmi,A
-
Bioline International Official Site (site up-dated regularly)
-
Articles by Salotra, P.
-
Characterization of Immunoglobulin G and Its Subclass Response to ...
-
Post-kala-azar dermal leishmaniasis associated with AIDS..
-
[Full Text]
-
Predicting Kala-Azar Disease Manifestations in Asymptomatic Patients ...
-
Similar 105
-
[CrossRef]
-
Restricted tissue distribution of extralesional Kaposi's sarcoma ...
-
Abstract
-
Comparative immunohistological analysis of the Montenegro skin test ...
-
Similar articles in PubMed
-
Differential Decline in Leishmania Membrane Antigen-Specific ...
-
Similar articles in PubMed
-
Similar articles in PubMed
-
IL-10- and TGF-beta-Mediated Susceptibility in Kala-azar and Post-kala ...
-
Similar articles in PubMed
-
Similar articles in PubMed
-
Tutorials In Dermatopathology - Panniculitis
-
Articles by Ghalib, H. W.
-
Cutaneous Lymphomas - A Dermatologist's View
-
[Abstract]
-
Report on An In-House Seminar on Connective Tissue Disorders
-
Predicting Kala-Azar Disease Manifestations in Asymptomatic Patients ...
-
kala - Research the news about kala - from HighBeam Research
-
Citing Articles via Google Scholar
-
Citing Articles via Google Scholar
-
Wikipedia search result
-
[Full Text]
-
Similar articles in this journal
-
Similar articles in this journal
-
Articles by Ravindran, R.
-
Differential Decline in Leishmania Membrane Antigen-Specific ...
-
Similar articles in this journal
-
Similar articles in PubMed
-
Search for Related Content
-
Immunoglobulin Subclass Distribution and Diagnostic Value of ...
-
Search for Related Content
-
Full Text
-
[CrossRef]
-
Diagnosis
-
[CrossRef]
-
[CrossRef]
-
Citing Articles via Google Scholar
-
LIST OF PUBLICATIONS
-
Similar articles in this journal
-
Neonatal Erosions and Ulcerations in Giant Congenital Melanocytic Nevi: Absen...
-
Bioline International Official Site (site up-dated regularly)
-
Similar articles in PubMed
-
IndexCopernicus? - Journals Master List
-
Citing Articles via Google Scholar
-
Similar articles in PubMed
-
Articles by Zijlstra, E. E.
-
[Abstract]
-
Similar articles in this journal
-
Similar articles in PubMed
-
Articles by Sreenivas, G.
-
Fig. 1
-
[Abstract]
-
[Abstract]
-
Journal of Postgraduate Medicine: Article cited by others
-
Bioline International Official Site (site up-dated regularly)
-
Potential of Direct Agglutination Test Based on Promastigote and ...
-
Ciprofloxacin Resistance in Neisseria Gonorrhoeae
-
Na?âa? ia?3îäe÷íeo âeäaíü::Eaoaëîa ...
-
Secondary tuberculosis of the skin. Clinical features and problems in ...
-
Directory of open access journals
-
Similar articles in PubMed
-
[Medline]
-
Similar articles in PubMed
-
[CrossRef]
-
Summary
-
Directory of open access journals
-
4/June
-
[Abstract]
-
Kharazmi A (Arsalan)
-
Institute of Endemic Diseases - SUDAN
-
Search for Related Content
-
[in this window]
-
Citing Articles via Google Scholar
-
IgA Pemphigus Occurring in A Patient with Carcinoma of the Bladder
-
Abstract
-
[Abstract]
-
[in this window]
-
Kala-azar in Uttar Pradesh--a study of 66 patients..
-
Search for Related Content
-
[in this window]
-
[Medline]
-
[in this window]
-
The AMEDEO Literature Guide
-
PubMed Citation
-
Similar articles in this journal
-
[in this window]
-
List of Publications
-
Full Text
-
Clinical Patterns of Feet Eczema in Singapore
-
[in this window]
-
Search for Related Content
-
[Abstract]
-
[Medline]
-
Genes and Immunity - Figures and tables for article: IFNG and IFNGR1 ...
-
Fig. 1
-
Quiz for the Clinician
-
Salotra P (Poonam)
-
PubMed Citation
-
[in this window]
-
Bioline International Official Site (site up-dated regularly)
-
[in this window]
-
Genes and Immunity - Table 2 for article: IFNG and IFNGR1 gene ...
-
European Journal of Dermatology. Volume 8, Numéro 4, 277-9, June 1998, Cas cl...
-
[Medline]
-
PubMed Citation
-
[Medline]
-
PubMed Citation
-
Download to citation manager
-
[CrossRef]
-
Download to citation manager
-
Post-kala-azar dermal leishmaniasis: A histopathological study
-
Download to citation manager
-
[Abstract]
-
Download to citation manager
-
[Pubmed]
-
Full table
-
Download to citation manager
-
[Medline]
-
Archive
-
[Medline]
-
Articles by Anam, K.
-
[Medline]
-
PubMed Citation
-
Articles by Negi, N. S.
-
REFERENCES
-
[Medline]
-
Citation Map
-
Articles by Ali, N.
-
Similar articles in this journal
-
European Journal of Dermatology. Volume 8, Number 4, 277-9, June 1998, Cas cl...
-
Letter to the editors.
|
|
|
|
|