|
Betegség leírása |
Adenomyosis
Betegség megnevezésének szinonímái:
- Endometriosis interna
- Internal uterine endometriosis
- Adenomiózis
BNO:
Alapadatok:
Betegség leírása:
-
A méh belső, mirigyes nyálkahártya borítása (endometrium) a méh izomfalában foltokban megjelenik.
Betegség lefolyása:
-
Kórtan: Az adenomyosis az a kórfolyamat, melynek során endometrium szigetek infiltrálják a méhizomzatot. Sokan az endometriosis különleges formájának tartják, melynek során endometriosishoz hasonló méhnyálkahártya szigetek a méhizomba törnek be. Ezért is nevezik endometriosis internának (méhen belüli endometriosis). A valódi endometriosis és az adenomyosis elkülönítése az alábbi okokból indokolt:
1./ A valódi endometriosis és az adenomyosis ritkán társul.
2./ Az adenomyosis idősebb nők betegsége.
3./ A valódi endometriosisban a meddőség gyakorisága 60-70%, adenomyosisra ez nem jellemző.
Az adenomyosis ultrahangos képe a myomához hasonlít, az előbbinek azonban nincs jól körülhatárolt tokja.
Az adenomyosisnak három alaptípusát ismerjük:
1./ Adenomyosis interna esetén a méhizomzatot beszűrő nyálkahártya a valódi endometriummal közvetlen összeköttetésben áll.
2./ Intramurális adenomyosis esetén az endometrium szigetek az izomfalban mélyen a valódi endometriumtól elkülönítve alakul ki.
3. Az adenomyosis externa esetén a méhnyálkahártya-szigetek távol az endometriumtól a méh hashártyaborítása alatt helyezkednek el.
Szabad szemmel adenomyosis esetén a méh megnagyobbodik, de kisebb mértékben, mint myoma esetén.
A méh felületéhez közeli adenomyosis a környező hashártyával elmozdíthatatlan konglomerátumot (többszörös összenövés által okozott tumorszerű képletet) alkothat, melyet az angolszász szakirodalomban "befagyott kismedencének" ("frozen pelvis") neveznek. A méh hátsó fala általában vaskosabbá válik, mint a mellső fal. A méh metszéslapján jellegzetes gerendázott szerkezetet láthatunk. A gerendák között kicsiny, olykor cisztásan elfajult mirigyszigeteket láthatunk, melyek bennéke az endometriosishoz hasonló vér. Ha a hólyagcsák nagyra nőnek, a csokoládécisztához hasonló képletek alakulhatnak ki. Mindez arra utal, hogy valódi, a hormonális ingadozásokra reagáló endometrium szigetekkel állunk szemben.
Okok: Az adenomyosis okai ismeretlenek, de több tanulmány felveti örökletes voltát. Erre utalhat az a tény is, hogy adenomyosis a pubertás előtt is kialakulhat. Általánosan elfogadott vélemény szerint az adenomyosis oka a méhnyálkahártya basalis rétegének burjánzása, amelyet olykor egyoldalú ösztrogénterhelés, traumák, fejlődési rendellenességek okoznak.
Előfordulás: Az adenomyosis eseteinek többsége 40-50 éves korban alakul ki. Az összes eset kb. 10%-a kerül felismerésre.
Tünetek: Legjellemzőbb a fájdalmas havivérzés (dysmenorrhoea). Gyakori a ciklustól független vérzés (metrorrhagia). A méh nem képes kellő mértékben összehúzódni, az adenomyosishoz gyakorta társul polypus vagy edometrium hyperplasia. Mindez a hormonális teóriát erősíti. A vérzéshez gyakorta társul keresztcsonti, ill farokcsonti fájdalom.
Diagnózis: A kórelőzmény, tapintási lelet és ultrahang-lelet általában felveti adenomyosis gyanúját. A betegség pontos azonosítására, a képalkotó eljárások közül, at MRI tűnik leghatékonyabbnak.
Terápia: A szervezet progeszteron-termelésének rendezése vagy a progeszteron pótlása az esetek 80%-ában hatásos. Mivel a betegség többnyire előrehaladottabb életkorban fordul elő, kézenfekvő a méh eltávolítása. Ennek ellenjavallata vagy kivitelezhetetlensége esetén a méh sugárkezelése is hatékony lehet.
Prognózis: a betegség a beteg életét nem veszélyezteti, a fogamzóképesség azonban nem mindig tartható meg.
Előzmények:
- Fizikai kórokok
- Műtétek
-
Méhszáj plastica
-
Cryoconisatio portionis
-
Conisatio portionis uteri
-
Electroconisatio portionis
-
Cervix elváltozás kimetszése
-
Méhnyak műtéti reconstructiója
-
Cervix elváltozás kezelése lézerrel
-
Endometrium ablatio Nd-Yag laser-rel
- Egyéb prediszponáló tényezők
-
Nullipara
-
Életkor 10-50 év
-
Életkor 40-50 évig
- Vizsgálatok, mint kórokok
-
Invazív diagnosztikus beavatkozások
Gyakoribb panaszok, tünetek:
- Hasi, emésztési panaszok
-
Alhasi nyomásérzés
-
Alhasi görcsös fájdalom
-
Alhasi görcsös fájdalom sugárzik a lágyékba
- Urogenitalis rendszerrel kapcsolatos panaszok
-
Rendszeres, védekezés nélküli szexuális aktivitás mellett nincs gyermeke 1 éven belül
-
Elhúzódó menstruatiós vérzés
-
Időben jelentkező menstruációs vérzés mennyisége a normálisat jelentősen meghaladja
-
Menstruációs vér kátrányszerű
-
Mensestől független, gyakran tartós, visszatérő vérzés
-
Fájdalmas menstruatió
-
Méh fájdalma
- Mozgásszervi panaszok
-
Női testalkat és nemi jelleg
Fizikális vizsgálatok:
Speciális, műszeres vizsgálatok:
- Szülészeti, nőgyógyászati vizsgálatok
-
Bimanualis nőgyógyászati tapintás
-
Egyenetlen felszínű, megnagyobbodott méh
-
Fájdalmas uterus
-
Megnagyobbodott, felpuhult uterus
-
Életkori fejlettségnél nagyobb felpuhult uterus
- Anyagmintavétel és laborvizsgálatok
-
Petevezeték biopsiája
-
Méhfal biopsiája
-
Chromosoma analízis - Cytogenetikai vizsgálat
- Képalkotó eljárások
-
Kismedence UH transabdominalis
-
Transvaginális UH vizsgálat
Gyakoribb szövődmények:
- Emésztőrendszer betegségei
- Urogenitális rendszer betegségei
-
Endometriosis
-
Női medencei peritonealis összenövések
-
Primer amenorrhoea
-
Szekunder amenorrhoea
-
Excesszív és gyakori havivérzés szabályos ciklussal
-
Méhkürt eredetű infertilitás
-
Méheredetű női infertilitás
Mely szakterületek foglalkoznak ezzel a kórképpel:
Gyógyszeres terápia:
Kapcsolódó oldalak (automatikus legyűjtés eredménye):
-
Angol
-
Disease Profile for Adenomyosis
-
Answers to FAQs and Articles about Pelvic and Abdominal Pain and ...
-
General Women's Health: FAQs
-
Pregnancy FAQs
-
Midterm Results of Uterine Artery Embolization for Symptomatic ...
-
Endometriosis and Pregnancy Loss.
-
MetaGlossary.com: Adenomyosis
-
Adenomyosis Information on Healthline
-
Mayo Clinic Proceedings
-
Adult
-
www.althysterectomy.org
-
Alternatives to Hysterectomy
-
Alternatives to Hysterectomy
-
Pregnancy
-
Long-Term Results of Uterine Artery Embolization for Symptomatic ...
-
The Alternative to Hysterectomy
-
Radspace : ???óAÇÇ??3A° Library
-
Uterine Fibroid Embolization - Georgetown Univ. Medical Center
-
Pelvic Pain & Pregnancy
-
Cervical Incompetence
-
Healthshare at wdxcyber (endometriosis)
-
Fertility FAQs
-
OhioHealth - Health Topics
-
Ovulation & Intercourse
-
Case Studies
-
Adenomyosis - Mahalo
-
Endo.NoMore
-
Literature Review
-
Female and Male Reproductive System
-
Skipped Periods
-
Our Links
-
More Pill Issues
-
Understanding the Basics of Adenomyosis
-
The Pill & Pregnancy
-
Hysterectomy FAQs
-
Site Map
-
Hysterectomy - Women's Health Queensland Wide
-
Pelvic Masses
-
Adenomyosis FAQs
-
EndoFAQ
-
Post Tubal Ligation Syndrome Review
-
Pelvic Pain Articles
-
Using the Pill
-
Uterine Artery Embolization
-
Breast Problems
-
Endometritis
-
Northwestern Memorial Hospital - Chicago
-
Adenomyoma mimicking an aggressive uterine neoplasm on MRI -- Connors ...
-
Cyst FAQs
-
Disease Profile
-
Pregnancy after UAE
-
Infections FAQs
-
Uterine Fibroid Embolization - Physician's Resource - Patient's Guide
-
Medicina Könyvkiadó - Folyóiratok
-
Post-OP Concerns
-
Full Text
-
GE Healthcare-Brochure -Ultrasound of the Uterus
-
Fibroids FAQs
-
Adenomyosis
-
Gyno
-
MenoQueen - Information on Premeopause, Menopause and PMS Symptoms ...
-
ClinicOver health and medical search engine
-
Pelvic Pain
-
Polycystic Syndrome
-
Nipple Discharge FAQs
-
Relationship of Hysterectomy to Chronic Fatigue and Fibromyalgia Syndromes
-
Adenomyosis
-
Sexuality FAQs
-
Pelvic Pain
-
EAGO Newsletter
-
Pill & Bleeding Issues
-
Health-Related QoL Among Women Receiving Hysterectomy in NTUH - Full ...
-
Search of: adenomyosis - Search Details - ClinicalTrials.gov
-
MedMuseum
-
Post Tubal Ligation Syndrome (PTLS)
-
Frankford Hospitals - Endometrial Conditions
-
Welcome to AJC! | ajc.com
-
Paps & Cervix Concerns
-
Adenomyosis
-
[Full Text]
-
FastHealth Search: Adenomyosis
-
Insulin Resistance
-
Polymorphisms in the promoter regions of the matrix metalloproteinases ...
-
Urinary
-
Medical Information for Women
-
Birth Control
-
Adenomyosis
-
Fibroid Tumors
-
Uterine Fibrosis | Infertility & Natural Treatment | TheFertileSoul ...
-
Adenomyosis
-
Citation Map
-
Medical Terminology & Phrases - Medword Transcription
-
Testimonials & Photos
-
Adenomyosis: symptoms, cause, treatment, prevention, complications ...
-
[Abstract]
-
Functional characterization of somatic point mutations of the human ...
-
Laparoscopically assisted vaginal hysterectomy
-
Diseases / Conditions
-
Citing Articles via Google Scholar
-
Womens Health
-
Polycystic Ovarian Syndrome and Pelvic Pain
-
Interstitial Cystitis - Pelvic Pain from the Bladder
-
RSNA 2003 - RSNA Event
-
Period Pelvic Pain
-
Adenomiosis - New Treatments, May 2, 2008
-
STDs
-
Similar articles in this journal
-
Endometriosis
-
SurgeryU: Online Procedures from the World's Leading Surgeons
-
Search for Related Content
-
Endometriosis uterina
-
Muscle vs. Pelvic Pain
-
RSS
-
witsendo - Community Info
-
Yeast Infections
-
Abstract
-
2343031697v1
-
[Medline]
-
Endometriosis
-
Diagnosis
-
Myolysis
-
Hysterectomy
-
Citation Map
-
Endo Past, Present & Future
-
Vaginal
-
Vaginal Dysplasia
-
E
-
Figures Only
-
Fertility May Not Be Affected in Younger Women with Fibroid ...
-
Georgetown Univ. Experience
-
[Abstract]
-
[CrossRef]
-
ADAM Health Illustrated Encyclopedia
-
Uterine Rupture
-
Ovarian Cysts
-
Diagnosis of Uterine Fibroids
-
Similar articles in PubMed
-
Similar articles in PubMed
-
Painful Sex and Vulvar Skin Disease
-
Diseases A-Z
-
MR Findings of Adenomyosis: Correlation with Histopathologic ...
-
A
-
Yahoo! Groups : Search Results
-
California Teachers Study
-
Hysterotomy
-
HOME
-
heavy menstrual bleeding
-
Diabetes
-
View the history of this page
-
Progesterone FAQs
-
Abstract
-
UAE for Physicians
-
Overview
-
Adenomyosis
-
Endometriosis
-
Breast Concerns
-
Mammograms
-
Disease
-
Hysterectomy
-
Subfertility
-
Treatment
-
About Hysterectomy
-
[Medline]
-
Painful Intercourse Due to Vulvar Vestibulitis
-
List Results
-
Add Your Link
-
HERE
-
Which Pill is Best?
-
Symptoms
-
Fibroids
-
Similar articles in this journal
-
Metrorrhagia
-
Unexplained Infertility
-
World Endometriosis Society Collaboration
-
Tuboplasty
-
Menstruation
-
Pap Smear
-
Patient Protocol and Referral
-
Endometriosis
-
Ovarian Cysts
-
Adenomiosis
-
Treatment
-
D&C
-
Welcome to AJC! | ajc.com
-
Definition: adenoneural from Online Medical Dictionary
-
Endometriosis
-
KMbase
-
FAS vs. Myomectomy
-
Diseases
-
Menopause
-
Similar articles in this journal
-
Sexuality
-
Depression
-
Gynecologic laparoscopy
-
gah113v1
-
PubMed Citation
-
ultrasound
-
Surgical Procedure
-
Dilation And Curettage
-
About The Hospital
-
Education Center
-
PubMed Citation
-
Tabular View
-
killer inhibitory receptors
-
myometrium
-
See Your Surgery
-
Endometrial
-
Myometrium
-
Cesarean Section
-
Image Guided Surgery Associates
-
Endometriosis interna
-
Endometriosis
-
Search for Related Content
-
[in this window]
-
Bioline International Official Site (site up-dated regularly)
-
adenomyosis
-
Similar articles in PubMed
-
gal002v1
-
Endometrial
-
Volume 12, Number 1
-
[in this window]
-
Media
-
Forums
-
Painful menstruation
-
Similar articles in PubMed
-
Articles by Le Dref, O.
-
AdenomyosisUterineFibroidsEndometriosis-Hysterectomy
-
more
-
StumbleUpon
-
Dilation And Evacuation
-
Insurance/Pricing
-
Symptoms
-
Enlarge Image
-
Contact Us
-
[in this window]
-
??????????????????????? ...
-
Related Studies
-
Radical Hysterectomy
-
S?ntomas
-
Tratamiento
-
Embolic Agents
-
statesman.com
-
[in this window]
-
previous page
-
next page
-
Menstrual Cramps
-
Advertise With Us
-
D & C
-
annexin v
-
endometrial gland
-
escs
-
Next >
-
Last
-
Pelvic Examination
-
Google Directory - Health > Women's Health > Conditions and ...
-
Google Directory - Health > Women's Health > Conditions and ...
-
Adenomyosis uteri
-
Articles by Kieback, D. G.
-
Prevention
-
Articles by Oehler, M. K.
-
adenomyosis_support
-
Health
-
Yahoo! Groups : Directory : Endometriosis
-
Treatments
-
Female Genital Pathology Index
-
Testimonials
-
adenomyosis uteri
-
Hysterosonogram
-
Uterine Fibroids
-
Bioline International Official Site (site up-dated regularly)
-
Helpful Sites for Endometriosis
-
FAQ
-
Privacy
-
Home
-
Results on Map
-
Home
-
Report a Problem
-
[in a new window]
-
Symptoms & Diagnosis
-
D And C
-
Open Directory - Health: Women's Health: Conditions and Diseases ...
-
Home
-
free consultation
-
[in a new window]
-
[in this window]
-
free consultation
-
Endometriosis Article Menu
-
About the Doctor
-
Results by Topic
-
Email to a friend
-
Similar articles in ISI Web of Science
-
[PDF]
-
Personal Pages
-
Who knows about Endometriose? - Yahoo! Answers
-
Site Map
-
Financing
-
Search for Related Content
-
Diseases & Conditions
-
Articles on Endometriosis
-
Email
-
Photos
-
Post a New Message
-
Howstuffworks "How Stuff Works Ratings"
-
[in a new window]
-
About The Clinic
-
Pelvic Adhesions
-
Other conditions
-
adenopathy
-
2
-
Reddit
-
adenomyomatosis of gallbladder
-
Gynäkologie
-
[in a new window]
-
Contact Us
-
Patient Locations
-
Articles by Cha, S. H.
-
Was zeigt hierher?
-
Download to citation manager
-
Email this article to a friend
-
Normal Uterus
-
Endometrial Ablation
-
Endometrium
-
Email this article to a friend
-
adenophlegmon
-
Search for Related Content
-
Links
-
[Medline]
-
Download to citation manager
-
Dilatation And Curettage
-
Adenophorasida
-
Citing Articles via Google Scholar
-
4
-
3
-
5
-
7
-
8
-
9
-
10
-
6
-
Map
-
Articles by Shan, K.
-
Refine Search
-
Egg Retrieval
-
endometrioz?
-
Digg
-
rad.usuhs.mil
-
Similar articles in PubMed
-
Contact Help Desk
-
Facebook
-
? Adenomiosis | CLINICA DAM | Madrid
-
adenophorea
-
ISI Web of Science (2)
-
Ma.gnolia
-
Menstruation
-
Submit a response
-
Endometriosis
-
Female Genital Pathology
-
Female Genital Pathology
-
Articles by Pelage, J.-P.
-
Login
-
Create Account
-
Publications
|
|
|
|
|